뇌성마비 아동의 부모를 위한 교육 프로그램의 영향

무작위 임상 시험(RCT)은 뇌성마비 환자와 간병인을 대상으로 바이아 살바도르 바이아 연방 대학교(UFBA) 물리 치료 임상 학교에서 개최된 CONSORT(통합 표준 시험 보고서)의 권장 사항에 따라 이루어졌습니다. 모집단의 선택: 포함 기준 어린이에 대한 뇌성 마비의 자체 진단, 어린이는 1세에서 12세 사이의 시스템 대운동 기능 분류(GMFCS)에서 등급 I, II, III, IV 및 V를 나타내는 것으로 포함되며, 전임 아동을 위해 헌신하는 부모 또는 간병인은 개입 프로토콜을 준수하고 무료 정보에 입각한 동의서(IC)에 서명합니다. 삭제 예정: 말초신경계 또는 뇌간 질환 환자, 완화 치료를 받는 다른 만성 질환이 있는 어린이, 척추 측만증 구조의 Cobb > 30 및 하지 기형과 같은 뼈 기형이 있는 어린이는 제외됩니다. 20명의 환자 그룹의 샘플이 필요합니다. 연구를 위한 샘플 크기는 80%에서 5% 알파의 통계 검정력을 고려하여 계산되었습니다. 평가 절차: 운동 기능 측정에는 GMFM-88(Gross Motor Function Measure) 척도를 사용했습니다. 범위는 5가지 크기로 구성되며 각 크기는 수명의 1/4 분기와 관련된 엔진 개발 단계입니다. 아동과 평가자가 제시한 운동 발달 단계에 관한 GMFM-88은 연령별 엔진 발달 단계를 나타내는 차원만 평가해야 합니다. 활동 및 참여를 확인하기 위해 인벤토리 소아 장애 평가(ASK)가 사용됩니다. 6개월부터 7.5세까지의 어린이에게 적용됩니다. 또한 표준 표본의 일반 아동에 비해 나이에 비해 기대 이하의 성능을 보이는 기능 제한이 있는 더 큰 아동에게도 사용할 수 있으며 다양한 유형의 장애가 있는 아동에게도 사용할 수 있습니다.

ASK는 간병인과의 인터뷰를 통해 학제 간 팀의 모든 구성원이 적용할 수 있습니다. 각 항목은 과제이며 그것을 실현하는 능력은 (1) 아동이 할 수 있는지 여부, 수행할 수 없는 경우 (0)으로 점수화됩니다. 자기 관리(73개 항목), 이동성(59개 항목) 및 사회적 기능(65개 항목) 영역에서 기능적 능력과 성과를 평가합니다.

또한 이러한 작업을 수행할 때 간병인이 제공하는 지원의 양과 환경에서의 적응 및 변화의 가능한 사용을 측정합니다. 자가간호를 위한 간병인 지원 영역은 8항목, 이동성 7항목, 사회적 기능 5항목이다. 점수 범위는 0에서 5까지입니다(완전한 독립에 대한 완전한 의존).

삶의 질을 조사하기 위해 아동 건강 설문지(CHQ - PF50)를 부모용 버전으로 사용하며, 건강 상태가 15세 미만인 아동에게 적용됩니다. 각 개념의 점수는 0~100점이며 점수가 높을수록 건강 상태, 만족도 및 웰빙이 더 좋음을 나타내며 결과적으로 신체적 및 심리사회적 점수(0-70)의 두 가지 요약 점수가 됩니다. 이 설문지는 뇌성마비 아동을 대상으로 검증되었습니다. 이러한 모든 조치는 개입 전, 치료 시작 후 4주, 8주 및 12주에 평가됩니다.

절차: Using Education은 개입 그룹의 경우 뇌성마비 아동을 돌보는 사람을 위한 프로토콜로 일주일에 한 번, 대조군과 개입 그룹의 어린이는 일주일에 두 번 전통적인 물리 치료를 받습니다. 설정된 교육 기간은 12주 동안 지속됩니다. 무작위 목록(randList®)을 생성하는 소프트웨어는 모든 개인이 그룹에서 동등한 기회 할당을 갖도록 하기 위해 사용됩니다.