Effekten av ett utbildningsprogram för föräldrar till barn med cerebral pares

Randomiserad klinisk prövning (RCT) i enlighet med rekommendationerna i rapporten om konsoliderade standardstudier (CONSORT) som hölls vid Clinical School of Physical Therapy, Federal University of Bahia (UFBA), Salvador, Bahia, med patienter med cerebral pares och deras vårdgivare. Urval av populationen: Inklusionskriteriernas egen diagnos av cerebral pares för barn, barn kommer att inkluderas med grad I, II, III, IV och V i System Gross Motor Function Classification (GMFCS) i åldern 1 år till 12 år, och en förälder eller vårdgivare som ägnar sig åt heltidsbarn, följer interventionsprotokollet och undertecknar det fria och informerade samtycket (IC). De kommer att raderas: Patienter kommer att uteslutas sjukdom i det perifera nervsystemet eller hjärnstammen, barn med andra kroniska sjukdomar som får palliativ vård och barn som har bendeformiteter som skolios strukturerad Cobb > 30 och deformitet i nedre extremiteter. Ett urval av 20 patientgrupper krävs. Urvalsstorleken för studien beräknades med hänsyn till en statistisk styrka på 80 % till 5 % alfa. Utvärderingsprocedurer: För mätning av motorfunktion användes skalorna för grovmotorfunktionsmått (GMFM-88). Sortimentet består av 5 storlekar och varje storlek är en motorutvecklingsfas som är relaterad till de första kvartalen av livet. GMFM-88 med avseende på motorisk utvecklingsstadium som presenteras av barnet och utvärderaren bör endast bedöma de dimensioner som representerar stadierna i motorns utveckling för ålder. För att kontrollera aktiviteten och deltagandet används Inventory Pediatric Disability Assessment (ASK). tillämpas på barn från 6 månader till 7,5 år. Den kan också användas med äldre barn som har funktionsbegränsningar med prestanda under den förväntade för deras ålder jämfört med typiska barn i det normativa urvalet och kan användas med barn med olika typer av funktionsnedsättningar.

ASK kan tillämpas av alla medlemmar i det tvärvetenskapliga teamet genom intervjuer med vaktmästaren. Varje objekt är en uppgift och förmågan att förverkliga det poängsätts som (1) om barnet kan och (0) om det inte kan utföra det. Utvärderar funktionella förmågor och deras prestation inom områdena egenvård (73 objekt), rörlighet (59 objekt) och social funktion (65 objekt).

Mäter också mängden assistans som vårdgivaren ger vid utförandet av dessa uppgifter och möjlig användning av anpassningar och förändringar i omgivningen. I vårdgivarens hjälpområde för egenvård finns 8 artiklar, 7 artiklar rörlighet och social funktion 5 artiklar. Poängen sträcker sig från 0 till 5 (totalt beroende till fullständigt oberoende).

För att undersöka livskvaliteten kommer att använda Child Health Questionnaire (CHQ - PF50), i sin version för föräldrar, tillämplig på barn upp till femton i hälsa. Varje koncept har en poäng på 0-100, med högre poäng som indikerar bättre hälsotillstånd, tillfredsställelse och välbefinnande, och resulterar i två sammanfattande poäng - fysiska och psykosociala (0-70). Detta frågeformulär har validerats för barn med cerebral pares. Alla dessa åtgärder kommer att utvärderas i pre-interventionen, 4 veckor, 8 veckor och 12 veckor efter påbörjad behandling.

Procedur: Att använda utbildning kommer att vara ett protokoll för vårdgivare till barn med cerebral pares för interventionsgruppen, en gång i veckan, medan barn i kontroll- och interventionsgrupperna kommer att få konventionell sjukgymnastik två gånger i veckan. Den fastställda utbildningsperioden kommer att pågå i tolv veckor. Programvara för att skapa randomiseringslistor (randList®) används för att säkerställa att alla individer har lika chanser fördelade i grupper.