고관절 골관절염 환자에서 운동의 번역 등급의 임상적 효과

정형외과적 도수치료에서는 가동화 동안 가해지는 힘의 강도를 결정하기 위해 이동 등급이 사용됩니다. 각 운동 등급에 따라 다른 임상 효과가 설명되지만 이러한 임상 효과를 평가하는 발표된 연구는 없습니다.

이 실험의 목적은 고관절 골관절염 환자의 휴식 자세에서 고관절을 견인하는 동안 힘의 크기가 즉각적이고 단기적인 결과(통증, 신체 기능, 고관절 근육 길이 및 고관절 운동 범위)에 영향을 미치는지 확인하는 것입니다. 이를 위해 조사관은 이중 맹검(환자 및 물리 치료사 심사관) 무작위 임상 시험을 실시합니다. 연구에 참여하는 참가자는 I 등급 IISZ 동원, IITZ 등급 동원 또는 III 등급 동원의 3가지 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정되었습니다. 참가자는 격일(월요일, 수요일, 금요일)과 같은 시간에 세 세션에 참석합니다. 측정은 치료 전, 각 세션 치료 직후에 이루어집니다.

참가자는 물리 치료 그룹에서 모집하거나 일반 개업의 및 정형 외과 의사가 추천합니다.

참가자는 난수 생성기를 사용하여 숨겨진 할당(봉인된 봉투) 및 독립적인 차단 무작위화를 통해 3개 연구 그룹 중 1개 그룹에 할당되었습니다.

한 명의 물리치료사가 연구에 환자를 등록하고 독립적인 연구 조교가 무작위화를 수행하고 치료를 수행하는 물리치료사가 기본 데이터 수집 후 개봉하는 봉인된 봉투를 준비했습니다. 참가자는 개인 치료 공간에서 치료를 받으며 다른 참가자가 받는 치료에 대한 지식이 없습니다.

두 번째 숙련된 정형외과 도수 치료사가 10분 동안 어느 수준의 힘으로든 휴식 자세에서 표준화된 고관절 견인 동원을 적용합니다. 이 동원량은 골관절염 환자의 임상 실습 및 이전 연구와 일치합니다.

5년의 경험을 가진 2명의 물리치료사(세 번째 및 네 번째)가 참가자 그룹에 대해 맹검으로 모든 측정을 수행했습니다. 결과 측정은 통증, 신체 기능, 고관절 근육 길이 및 고관절 수동 운동 범위입니다. 통증은 VAS(visual analogic scale), PPT(Pressure Pain Threshold) 및 WOMAC 통증 하위 척도로 등록됩니다. 신체 기능은 Timed Up & Go 테스트(TUG), 20미터 걷기 테스트(20MWT) 및 WOMAC 지수의 신체 기능 하위 척도를 사용하여 등록됩니다. 엉덩이 근육 길이는 Ely 테스트, Active Knee Extension 테스트 및 수정된 Ober 테스트를 사용하여 측정됩니다. 수동 고관절 운동 범위는 경사계 또는 고니오미터를 사용하여 측정됩니다.