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정의와 관련된 재향군인과 도덕적 회복 요법 (MRT)

2023년 7월 19일 업데이트: VA Office of Research and Development

정의 관련 재향 군인의 치료 참여 및 결과 개선

이 연구의 목적은 도덕적 회복 요법(MRT)이 범죄 재범의 위험을 줄이고 기타 건강 관련 결과(약물 사용, 정신 건강, 주거 및 고용 문제)를 개선하는 데 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다. 재향군인회(VA)의 정신 건강 치료 프로그램.

연구 개요

상세 설명

매년 약 146,000명의 재향군인이 교정 환경에서 풀려납니다. 그러나 3분의 2는 재범을 저지르고 사법 제도로 돌아갈 가능성이 높습니다. 반사회적 인식과 행동은 재범의 가장 강력한 예측 인자이며 JIV(정의에 관련된 재향군인) 사이에서 널리 퍼져 있습니다. 그러나 JIV로 효과가 입증된 치료법이 없는 상황에서 반사회적 인지 및 행동을 다루는 체계적인 접근 방식은 VA에서 구현되지 않았습니다. Moral Reconation Therapy(MRT)는 반사회적 인지 및 행동을 감소시키는 것을 목표로 하는 인지 행동 중재입니다. MRT는 민간인 범죄자의 재범 위험을 줄이기 위한 최고의 경험적 지원을 제공하며, 관련 메커니즘(대인 관계 기능 및 충동 제어 개선)은 재범의 위험 요소이기도 한 건강 관련 결과(약물 사용, 정신 건강, 주거 및 고용 문제). 그러나 JIV에 대한 시험은 수행되지 않았습니다. JIV와 사법 관련 민간인의 차이점(예: 외상성 뇌 손상의 유병률, 대인 관계 문제)은 민간인을 대상으로 한 MRT에 대한 이전 연구를 일반화할 수 없으며 VA의 Veterans Justice Programs(VJP)와 MRT 개발자가 이 개입의 베테랑 특정 커리큘럼.

새로운 재향군인 전용 매뉴얼을 사용하여 현재 제안의 가장 중요한 목표는 VA 정신 건강 주거 재활 치료 프로그램(MH RRTP)의 JIV 사이에서 범죄 재범 위험을 줄이고 건강 관련 결과를 개선하기 위한 개입으로 MRT를 구현 및 평가하는 것입니다. . 하이브리드 유형 1 디자인을 사용하는 이 프로젝트는 다중 사이트 RCT(Randomized Controlled Trial)(Palo Alto, Little Rock 및 Bedford VA)에서 MRT의 효과를 테스트하고 VA에서 MRT의 향후 구현을 촉진하기 위한 형성 평가를 수행합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

344

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, 미국, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, 미국, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, 미국, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 재향 군인

    • (a) 세 곳의 연구 기관(Palo Alto, Little Rock 또는 Bedford VA) 중 한 곳에서 정신 건강 주거 재활 치료 프로그램(MH RRTP)에 들어가고 있으며,
    • (b) MH RRTP 가입이 참여 자격이 되기 전 지난 5년 동안 체포되어 기소 및/또는 석방되었습니다.

제외 기준:

  • 유일한 제외 기준은 정보에 입각한 동의 과정 및 기타 연구 절차를 이해하기에는 너무 인지 장애가 있다는 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 도덕적 회복 요법(MRT)
MRT는 반사회적 사고를 재구성하기 위한 그룹 기반 인지 행동 개입입니다. 환자는 정신 건강 주거 재활 치료 프로그램에서 받는 일반적인 치료에 추가하여 약 12주 동안 이 개입의 주당 두 그룹을 받게 됩니다.
MRT는 반사회적 사고를 재구성하기 위한 그룹 기반 인지 행동 개입입니다. 환자는 정신 건강 주거 재활 치료 프로그램에서 받는 일반적인 치료에 추가하여 약 12주 동안 이 개입의 주당 두 그룹을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • MRT
간섭 없음: 일반 진료(UC)
두 그룹의 환자가 참여하는 정신 건강 주거 재활 치료 프로그램에서 제공하는 일반적인 치료.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
범죄 재범 위험(범죄 사고)
기간: 6개월(기준선 이후)
범죄 사고 스타일의 심리학적 인벤토리(56개 항목)는 범죄 사고를 평가하기 위해 시행되었습니다. 이 척도에는 완화, 컷오프, 권한 부여, 권력 지향, 초낙관주의, 인지 나태, 불연속성의 척도가 포함됩니다. 이러한 척도의 점수를 합산하여 일반 범죄 사고 점수를 생성했으며, 이 점수는 전반적인 재범 위험 지표로 검증되었습니다. 더 높은 점수는 더 많은 범죄 사고와 동일합니다. 점수는 수감된 범죄자 샘플의 규범을 참조하여 계산된 T-점수 메트릭(M=50, SD=10)으로 변환되었습니다.
6개월(기준선 이후)
범죄 재범 위험(범죄 사고)
기간: 12개월(기준선 이후)
범죄 사고 스타일의 심리학적 인벤토리(56개 항목)는 범죄 사고를 평가하기 위해 시행되었습니다. 이 척도에는 완화, 컷오프, 권한 부여, 권력 지향, 초낙관주의, 인지 나태, 불연속성의 척도가 포함됩니다. 이러한 척도의 점수를 합산하여 일반 범죄 사고 점수를 생성했으며, 이 점수는 전반적인 재범 위험 지표로 검증되었습니다. 더 높은 점수는 더 많은 범죄 사고와 동일합니다. 점수는 수감된 범죄자 샘플의 규범을 참조하여 계산된 T-점수 메트릭(M=50, SD=10)으로 변환되었습니다.
12개월(기준선 이후)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알코올 사용
기간: 6개월(기준선 이후)
6개월 추적 인터뷰에서 실시한 Timeline Follow-Back 인터뷰로 측정한 지난 6개월 동안 환자의 자가 보고 알코올 사용의 양과 빈도.
6개월(기준선 이후)
약물 사용
기간: 6개월(기준선 이후)
Timeline Follow-Back 인터뷰로 측정한 지난 6개월 동안 환자의 자가 보고 약물 사용의 양과 빈도. 모든 약물(마리화나, 코카인, 암페타민, 헤로인, 기타 아편제, 벤조디아제핀, 바르비투르산염, 흡입제 또는 환각제)을 사용한 지난 6개월의 총 일수를 계산하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다.
6개월(기준선 이후)
범죄 관련자
기간: 6개월(기준선 이후)
범죄자 태도 측정 및 동료(MCAA; Mills, Kroner, & Forth, 2002)의 척도 A는 범죄 재범의 강력한 예측인자(Mills, Kroner, & Hemmati, 2004). 참가자들은 가장 많은 자유 시간을 함께 보내는 4명의 성인(가족, 동료 또는 치료 중인 다른 거주자 제외)을 고려하도록 요청받았습니다. 참가자가 범죄 관련 질문에 예라고 대답한 친구 수를 합산하여 카운트 변수를 만들었습니다(가능한 범위=0-4, 여기서 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냄).
6개월(기준선 이후)
고용 문제 심각도
기간: 6개월(기준선 이후)
ASI의 고용 모듈은 복합 점수 지수(범위 0에서 1)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다.
6개월(기준선 이후)
알코올 사용 문제 심각도.
기간: 6개월(기준선 이후)
ASI의 알코올 모듈은 복합 점수 지수(0에서 1까지 범위)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다. 이와 같은 ASI 종합 점수는 특정 문제 영역에서 환자에 대한 내부적으로 일관된 평가를 제공하는 데 오랫동안 사용되어 왔습니다(Grahn & Padyab, 2020).
6개월(기준선 이후)
법적 문제 심각도
기간: 6개월(기준선 이후)
중독 심각도 지수(ASI; McLellan et al., 2006)의 법적 지위 모듈은 법적 문제 심각도를 평가하기 위해 각 인터뷰에서 관리되었습니다. 후자는 다섯 가지 항목에서 파생된 복합 지수를 기반으로 합니다. 현재 기소, 재판 또는 선고를 기다리고 있습니까? 지난 30일 동안 영리를 목적으로 불법행위를 한 날은 며칠입니까? 현재 귀하의 법적 문제가 얼마나 심각하다고 생각하십니까? (0=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다) 이러한 법적 문제에 대한 상담이나 의뢰가 현재 귀하에게 얼마나 중요합니까? (0=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다) 지난 30일 동안 불법적인 출처로부터 받은 돈은 얼마입니까? 이러한 항목은 표준화되고 집계되었으며 0에서 1 사이의 점수를 산출했습니다. 점수가 높을수록 법적 문제의 문제 심각도가 더 높다는 것을 나타냅니다.
6개월(기준선 이후)
가족/사회적 문제
기간: 6개월(기준선 이후)
ASI의 가족/사회 모듈은 복합 점수 지수(범위 0에서 1)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다.
6개월(기준선 이후)
알코올 사용
기간: 12개월(기준선 이후)
12개월 추적 인터뷰에서 실시한 타임라인 추적 인터뷰로 측정한 지난 6개월 동안 환자의 자가 보고 알코올 사용의 양과 빈도.
12개월(기준선 이후)
약물 사용
기간: 12개월(기준선 이후)
Timeline Follow-Back 인터뷰로 측정한 지난 6개월 동안 환자의 자가 보고 약물 사용의 양과 빈도. 모든 약물(마리화나, 코카인, 암페타민, 헤로인, 기타 아편제, 벤조디아제핀, 바르비투르산염, 흡입제 또는 환각제)을 사용한 지난 6개월의 총 일수를 계산하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다.
12개월(기준선 이후)
범죄 관련자
기간: 12개월(기준선 이후)
범죄자 태도 측정 및 동료(MCAA; Mills, Kroner, & Forth, 2002)의 척도 A는 범죄 재범의 강력한 예측인자(Mills, Kroner, & Hemmati, 2004). 참가자들은 가장 많은 자유 시간을 함께 보내는 4명의 성인(가족, 동료 또는 치료 중인 다른 거주자 제외)을 고려하도록 요청받았습니다. 참가자가 범죄 관련 질문에 예라고 대답한 친구 수를 합산하여 카운트 변수를 만들었습니다(가능한 범위=0-4, 여기서 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냄).
12개월(기준선 이후)
고용 문제 심각도
기간: 12개월(기준선 이후)
ASI의 고용 모듈은 복합 점수 지수(범위 0에서 1)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다.
12개월(기준선 이후)
알코올 사용 문제 심각도.
기간: 12개월(기준선 이후)
ASI의 알코올 모듈은 복합 점수 지수(0에서 1까지 범위)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다. 이와 같은 ASI 종합 점수는 특정 문제 영역에서 환자에 대한 내부적으로 일관된 평가를 제공하는 데 오랫동안 사용되어 왔습니다(Grahn & Padyab, 2020).
12개월(기준선 이후)
법적 문제 심각도
기간: 12개월(기준선 이후)
중독 심각도 지수(ASI; McLellan et al., 2006)의 법적 지위 모듈은 법적 문제 심각도를 평가하기 위해 각 인터뷰에서 관리되었습니다. 후자는 다섯 가지 항목에서 파생된 복합 지수를 기반으로 합니다. 현재 기소, 재판 또는 선고를 기다리고 있습니까? 지난 30일 동안 영리를 목적으로 불법행위를 한 날은 며칠입니까? 현재 귀하의 법적 문제가 얼마나 심각하다고 생각하십니까? (0=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다) 이러한 법적 문제에 대한 상담이나 의뢰가 현재 귀하에게 얼마나 중요합니까? (0=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다) 지난 30일 동안 불법적인 출처로부터 받은 돈은 얼마입니까? 이러한 항목은 표준화되고 집계되었으며 0에서 1 사이의 점수를 산출했습니다. 점수가 높을수록 법적 문제의 문제 심각도가 더 높다는 것을 나타냅니다.
12개월(기준선 이후)
가족/사회적 문제
기간: 12개월(기준선 이후)
ASI의 가족/사회 모듈은 복합 점수 지수(범위 0에서 1)를 사용하여 이 영역의 문제 심각도를 평가하기 위해 각 시점에서 관리되었습니다. 점수가 높을수록 문제 심각도가 높음을 나타냅니다.
12개월(기준선 이후)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 4일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 11일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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