Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Retfærds-involverede veteraner og moralsk rekonationsterapi (MRT)

19. juli 2023 opdateret af: VA Office of Research and Development

Forbedring af behandlingsengagement og -resultater blandt retfærdighedsinvolverede veteraner

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om Moral Reconation Therapy (MRT) er effektiv til at reducere risikoen for kriminelt recidiv og forbedre andre sundhedsrelaterede udfald (stofbrug, mental sundhed, bolig- og beskæftigelsesproblemer) blandt retsinvolverede veteraner, der kommer ind i boliger. mental sundhed behandlingsprogrammer i Department of Veterans Affairs (VA).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Cirka 146.000 veteraner frigives hvert år fra kriminalforsorgen; dog vil to tredjedele sandsynligvis gentage lovovertrædelser og vende tilbage til retssystemet. Antisociale erkendelser og adfærd er de stærkeste forudsigere for genangreb og er meget udbredt blandt retfærdighedsinvolverede veteraner (JIV'er). Men i mangel af behandlinger med demonstreret effektivitet med JIV'er, er der ikke implementeret nogen systematisk tilgang til at adressere antisociale kognitioner og adfærd i VA. Moral Reconation Therapy (MRT) er en kognitiv adfærdsintervention, der har til formål at reducere antisociale kognitioner og adfærd. MRT har den bedste empiriske støtte til at reducere risikoen for kriminelt recidiv blandt civile lovovertrædere, og dets tilknyttede mekanismer (forbedringer i interpersonel funktion og impulskontrol) er blevet forbundet med forbedringer i sundhedsrelaterede resultater, der også er risikofaktorer for recidiv (stofbrug, mental sundhed, bolig- og beskæftigelsesproblemer). Der er dog ikke udført forsøg med JIV'er. Forskelle mellem JIV'er og civile involverede i retsvæsenet (f.eks. forekomst af traumatiske hjerneskader; interpersonelle problemer) tyder på, at tidligere forskning i MRT med civile muligvis ikke kan generaliseres, og det fik VA's Veterans Justice Programs (VJP) og udviklerne af MRT til at udvikle en Veteranspecifik læseplan for denne intervention.

Ved at bruge den nye veteranspecifikke manual er det overordnede mål med det nuværende forslag at implementere og evaluere MRT som en intervention for at reducere risikoen for kriminelt recidiv og forbedre sundhedsrelaterede resultater blandt JIV'er i VA Mental Health Residential Rehabilitation Treatment Programs (MH RRTP'er) . Ved at bruge et Hybrid Type 1-design vil dette projekt teste effektiviteten af ​​MRT i et multisite Randomized Controlled Trial (RCT) (Palo Alto, Little Rock og Bedford VA'er) og udføre en formativ evaluering for at lette fremtidig implementering af MRT i VA.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

344

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Forenede Stater, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Veteraner, der

    • (a) går ind i et rehabiliteringsbehandlingsprogram for mental sundhed (MH RRTP) på et af tre undersøgelsessteder (Palo Alto, Little Rock eller Bedford VA), og
    • (b) var blevet arresteret og sigtet og/eller løsladt fra fængsling inden for de seneste 5 år forud for MH RRTP-optagelse vil være berettiget til deltagelse

Ekskluderingskriterier:

  • Det eneste eksklusionskriterium er at være for kognitivt svækket til at forstå processen med informeret samtykke og andre undersøgelsesprocedurer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Moral Reconation Therapy (MRT)
MRT er en gruppebaseret kognitiv adfærdsintervention til at omstrukturere antisocial tænkning. Patienter vil modtage to grupper om ugen af ​​denne intervention i cirka 12 uger, ud over den sædvanlige pleje, de modtager i behandlingsprogrammet for mental sundhed på boligrehabilitering.
Adfærdsmæssigt: Moral Reconation Therapy (MRT)
MRT er en gruppebaseret kognitiv adfærdsintervention til at omstrukturere antisocial tænkning. Patienter vil modtage to grupper om ugen af ​​denne intervention i cirka 12 uger, ud over den sædvanlige pleje, de modtager i behandlingsprogrammet for mental sundhed på boligrehabilitering.
Andre navne:
  • MRT
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje (UC)
Sædvanlig pleje, der ydes af de psykiske rehabiliteringsprogrammer, som patienter i begge grupper er i.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Risiko for kriminel recidiv (kriminel tænkning)
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
The Psychological Inventory of Criminal Thinking Styles (56 poster) blev administreret for at vurdere kriminel tænkning. Målingen inkluderer skalaer for mollifikation, cutoff, berettigelse, magtorientering, superoptimisme, kognitiv indolens og diskontinuitet. Score på disse skalaer blev summeret for at skabe en generel kriminel tænkning-score, som er blevet valideret som et samlet indeks for recidivrisiko. Højere score er lig med mere kriminel tænkning. Score blev konverteret til en T-score-metrik (M=50, SD=10), beregnet med reference til normer fra prøver af fængslede lovovertrædere.
6 måneder (post-baseline)
Risiko for kriminel recidiv (kriminel tænkning)
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
The Psychological Inventory of Criminal Thinking Styles (56 poster) blev administreret for at vurdere kriminel tænkning. Målingen inkluderer skalaer for mollifikation, cutoff, berettigelse, magtorientering, superoptimisme, kognitiv indolens og diskontinuitet. Score på disse skalaer blev summeret for at skabe en generel kriminel tænkning-score, som er blevet valideret som et samlet indeks for recidivrisiko. Højere score er lig med mere kriminel tænkning. Score blev konverteret til en T-score-metrik (M=50, SD=10), beregnet med reference til normer fra prøver af fængslede lovovertrædere.
12 måneder (post-baseline)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brug af alkohol
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Mængden og hyppigheden af ​​patienters selvrapporterede alkoholbrug i de seneste 6 måneder, målt med Timeline Follow-Back-interviewet, der blev administreret ved 6-måneders opfølgningssamtalen.
6 måneder (post-baseline)
Stofbrug
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Mængden og hyppigheden af ​​patienters selvrapporterede stofbrug i de seneste 6 måneder, målt med Timeline Follow-Back-interviewet. Det blev administreret på hvert tidspunkt for at beregne det samlede antal dage i de sidste 6 måneder, hvor der var brugt stoffer (marihuana, kokain, amfetamin, heroin, andre opiater, benzodiazepiner, barbiturater, inhalationsmidler eller hallucinogener).
6 måneder (post-baseline)
Criminal Associates
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Skala A af målingerne af kriminelle holdninger og associerede (MCAA; Mills, Kroner, & Forth, 2002) blev administreret ved hvert interview for at kvantificere deltagernes tilknytning til kriminelle jævnaldrende, en stærk forudsigelse af kriminel recidiv (Mills, Kroner, & Hemmati, 2004). Deltagerne blev bedt om at overveje de fire voksne (eksklusive familie, kollegaer eller andre beboere i behandling), som de tilbringer mest fritid med. En tællevariabel blev oprettet ved at summere antallet af venner, som deltageren svarede ja til et af spørgsmålene om kriminel involvering (muligt interval = 0-4, hvor en højere score indikerer et dårligere resultat)
6 måneder (post-baseline)
Beskæftigelsesproblemets sværhedsgrad
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Beskæftigelsesmodulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (interval 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad.
6 måneder (post-baseline)
Alkoholforbrugets sværhedsgrad.
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Alkoholmodulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (fra 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad. ASI-sammensatte scores som dette har længe været brugt til at give internt konsistente evalueringer af en patient i et bestemt problemområde (Grahn & Padyab, 2020).
6 måneder (post-baseline)
Juridisk problem alvor
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Legal Status-modulet i Addiction Severity Index (ASI; McLellan et al., 2006) blev administreret ved hvert interview for at vurdere alvoren af ​​juridiske problemer. Sidstnævnte er baseret på et sammensat indeks udledt af fem punkter: Afventer du i øjeblikket sigtelse, retssag eller dom? Hvor mange dage inden for de seneste 30 har du deltaget i ulovlige aktiviteter for profit? Hvor alvorlige føler du, at dine nuværende juridiske problemer er? (0=Slet ikke, 4=Ekstremt) Hvor vigtig er rådgivning eller henvisning for dig nu i forbindelse med disse juridiske problemer? (0=Slet ikke, 4=Ekstremt) Hvor mange penge har du modtaget fra ulovlige kilder inden for de seneste 30 dage? Disse elementer blev standardiserede og aggregerede og udbyttescore varierede fra 0 til 1; højere score indikerer større problemalvorlighed af juridiske problemer.
6 måneder (post-baseline)
Familie/sociale problemer
Tidsramme: 6 måneder (post-baseline)
Familie/Social-modulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (interval 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad.
6 måneder (post-baseline)
Brug af alkohol
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Mængden og hyppigheden af ​​patienters selvrapporterede alkoholforbrug inden for de seneste 6 måneder, målt med Timeline Follow-Back-interviewet, der blev administreret ved den 12-måneders opfølgningssamtale.
12 måneder (post-baseline)
Stofbrug
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Mængden og hyppigheden af ​​patienters selvrapporterede stofbrug i de seneste 6 måneder, målt med Timeline Follow-Back-interviewet. Det blev administreret på hvert tidspunkt for at beregne det samlede antal dage i de sidste 6 måneder, hvor der var brugt stoffer (marihuana, kokain, amfetamin, heroin, andre opiater, benzodiazepiner, barbiturater, inhalationsmidler eller hallucinogener).
12 måneder (post-baseline)
Criminal Associates
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Skala A af målingerne af kriminelle holdninger og associerede (MCAA; Mills, Kroner, & Forth, 2002) blev administreret ved hvert interview for at kvantificere deltagernes tilknytning til kriminelle jævnaldrende, en stærk forudsigelse af kriminel recidiv (Mills, Kroner, & Hemmati, 2004). Deltagerne blev bedt om at overveje de fire voksne (eksklusive familie, kollegaer eller andre beboere i behandling), som de tilbringer mest fritid med. En tællevariabel blev oprettet ved at summere antallet af venner, som deltageren svarede ja til et af spørgsmålene om kriminel involvering (muligt interval = 0-4, hvor en højere score indikerer et dårligere resultat)
12 måneder (post-baseline)
Beskæftigelsesproblemets sværhedsgrad
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Beskæftigelsesmodulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (interval 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad.
12 måneder (post-baseline)
Alkoholforbrugets sværhedsgrad.
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Alkoholmodulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (fra 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad. ASI-sammensatte scores som dette har længe været brugt til at give internt konsistente evalueringer af en patient i et bestemt problemområde (Grahn & Padyab, 2020).
12 måneder (post-baseline)
Juridisk problem alvor
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Legal Status-modulet i Addiction Severity Index (ASI; McLellan et al., 2006) blev administreret ved hvert interview for at vurdere alvoren af ​​juridiske problemer. Sidstnævnte er baseret på et sammensat indeks udledt af fem punkter: Afventer du i øjeblikket sigtelse, retssag eller dom? Hvor mange dage inden for de seneste 30 har du deltaget i ulovlige aktiviteter for profit? Hvor alvorlige føler du, at dine nuværende juridiske problemer er? (0=Slet ikke, 4=Ekstremt) Hvor vigtig er rådgivning eller henvisning for dig nu i forbindelse med disse juridiske problemer? (0=Slet ikke, 4=Ekstremt) Hvor mange penge har du modtaget fra ulovlige kilder inden for de seneste 30 dage? Disse elementer blev standardiserede og aggregerede og udbyttescore varierede fra 0 til 1; højere score indikerer større problemalvorlighed af juridiske problemer.
12 måneder (post-baseline)
Familie/sociale problemer
Tidsramme: 12 måneder (post-baseline)
Familie/Social-modulet i ASI blev administreret på hvert tidspunkt for at vurdere problemets sværhedsgrad i dette domæne ved hjælp af sammensatte scoreindeks (interval 0 til 1); højere score indikerer større problemers sværhedsgrad.
12 måneder (post-baseline)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. april 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. september 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2015

Først opslået (Anslået)

14. august 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IIR 14-081

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Antisocial personlighedsforstyrrelse

Kliniske forsøg med Moral Reconation Therapy (MRT)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Poland

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner