Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az igazságszolgáltatásban részt vevő veteránok és az erkölcsi felújító terápia (MRT)

2023. július 19. frissítette: VA Office of Research and Development

A kezelésben való részvétel és az eredmények javítása az igazságszolgáltatásba bevont veteránok körében

A tanulmány célja annak meghatározása, hogy a morális rekonációs terápia (MRT) hatékony-e a bűnismétlés kockázatának csökkentésében, és javítja-e az egyéb egészséggel kapcsolatos kimeneteleket (szerhasználat, mentális egészség, lakhatás és foglalkoztatási problémák) az igazságszolgáltatásba bevont veteránok körében, akik lakóhelyre lépnek. mentálhigiénés kezelési programok a Veteránügyi Minisztériumban (VA).

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Évente hozzávetőleg 146 000 veterán szabadul fel a javítóintézetből; kétharmada azonban valószínűleg újra elköveti a bűnt, és visszatér az igazságszolgáltatáshoz. Az antiszociális megismerés és viselkedés a bűnismétlés legerősebb előrejelzője, és nagyon elterjedt az igazságszolgáltatásba bevont veteránok (JIV) körében. Mindazonáltal, a JIV-ekkel kimutatott hatékonyságú kezelések hiányában a VA-ban nem alkalmaztak szisztematikus megközelítést az antiszociális megismerések és viselkedések kezelésére. A Moral Reconation Therapy (MRT) egy kognitív-viselkedési beavatkozás, amelynek célja az antiszociális megismerések és viselkedések csökkentése. Az MRT rendelkezik a legjobb empirikus támogatással a polgári elkövetők bűnismétlésének kockázatának csökkentésére, és a kapcsolódó mechanizmusai (az interperszonális működés és az impulzuskontroll javulása) összefüggésbe hozhatók az egészséggel kapcsolatos kimenetelek javulásával, amelyek egyben a visszaesés kockázati tényezői (szerhasználat, mentális egészség, lakhatási és foglalkoztatási problémák). A JIV-ekkel azonban nem végeztek kísérleteket. A JIV-k és az igazságszolgáltatásban érintett civilek közötti különbségek (pl. traumás agysérülések előfordulása; interperszonális problémák) arra utalnak, hogy a civilekkel végzett MRT-vel kapcsolatos korábbi kutatások nem általánosíthatók, ezért a VA Veterans Justice Programs (VJP) és az MRT fejlesztői egy Ennek a beavatkozásnak veterán-specifikus tanterve.

Az új Veterán-specifikus kézikönyv felhasználásával a jelenlegi javaslat átfogó célja az MRT végrehajtása és értékelése a bűnismétlés kockázatának csökkentésére és az egészséggel kapcsolatos kimenetelek javítására a VA Mental Health Residential Rehabilitation Treatment Programs (MH RRTP-k) JIV-ei körében. . Ez a projekt egy hibrid 1-es típusú tervezést használva teszteli az MRT hatékonyságát egy több helyszíni véletlenszerű ellenőrzött kísérletben (RCT) (Palo Alto, Little Rock és Bedford VA-k), és formatív értékelést végez az MRT jövőbeni bevezetésének elősegítése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

344

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Egyesült Államok, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Veteránok, akik

    • (a) mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs kezelési programba (MH RRTP) lépnek be a három vizsgálati helyszín egyikén (Palo Alto, Little Rock vagy Bedford VA), és
    • (b) az MH RRTP felvételét megelőző 5 évben letartóztatták és vád alá helyezték és/vagy szabadult a bebörtönzésből, jogosult a részvételre

Kizárási kritériumok:

  • Az egyetlen kizárási feltétel az, hogy túlságosan károsodott a kognitív képessége ahhoz, hogy megértse a tájékozott beleegyezési folyamatot és más vizsgálati eljárásokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Moral Reconation Therapy (MRT)
Az MRT egy csoportalapú kognitív-viselkedési beavatkozás az antiszociális gondolkodás átalakítására. A betegek heti két csoportban részesülnek ebből a beavatkozásból, körülbelül 12 héten keresztül, a mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs kezelési programban szokásos ellátáson felül.
Az MRT egy csoportalapú kognitív-viselkedési beavatkozás az antiszociális gondolkodás átalakítására. A betegek heti két csoportban részesülnek ebből a beavatkozásból, körülbelül 12 héten keresztül, a mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs kezelési programban szokásos ellátáson felül.
Más nevek:
  • MRT
Nincs beavatkozás: Szokásos gondozás (UC)
A mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs programok által nyújtott szokásos ellátás, melyben mindkét csoport betegei részt vesznek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bűnismétlés kockázata (bűnözői gondolkodás)
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
A bűnözői gondolkodásmód felmérésére a Bűnügyi Gondolkodási Stílusok Pszichológiai Leltára (56 tétel) készült. A mérőszám a Mollifikáció, a Lezárás, a Jogosultság, a Hatalom-orientáció, a Szuperoptimizmus, a Kognitív Indolencia és a Megszakítás skáláit tartalmazza. Az ezeken a skálákon kapott pontszámokat összeadták, hogy létrehozzák az általános bűnügyi gondolkodási pontszámot, amelyet a bűnismétlés kockázatának átfogó indexeként validáltak. A magasabb pontszámok több bűnözői gondolkodást jelentenek. A pontszámokat T-pontszámmá alakítottuk át (M=50, SD=10), amelyet a bebörtönzött elkövetők mintáiból vett normák alapján számítottak ki.
6 hónap (az alaphelyzet után)
A bűnismétlés kockázata (bűnözői gondolkodás)
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
A bűnözői gondolkodásmód felmérésére a Bűnügyi Gondolkodási Stílusok Pszichológiai Leltára (56 tétel) készült. A mérőszám a Mollifikáció, a Lezárás, a Jogosultság, a Hatalom-orientáció, a Szuperoptimizmus, a Kognitív Indolencia és a Megszakítás skáláit tartalmazza. Az ezeken a skálákon kapott pontszámokat összeadták, hogy létrehozzák az általános bűnügyi gondolkodási pontszámot, amelyet a bűnismétlés kockázatának átfogó indexeként validáltak. A magasabb pontszámok több bűnözői gondolkodást jelentenek. A pontszámokat T-pontszámmá alakítottuk át (M=50, SD=10), amelyet a bebörtönzött elkövetők mintáiból vett normák alapján számítottak ki.
12 hónap (az alaphelyzet után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Alkoholhasználat
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
A betegek saját bevallású alkoholfogyasztásának mennyisége és gyakorisága az elmúlt 6 hónapban, a 6 hónapos utóinterjún lefolytatott Idővonal Követési interjúval mérve.
6 hónap (az alaphelyzet után)
Drog használata
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
A betegek saját bevallású gyógyszerhasználatának mennyisége és gyakorisága az elmúlt 6 hónapban, a Timeline Follow-Back interjúval mérve. Minden egyes időpontban beadták, hogy kiszámítsák az elmúlt 6 hónapban bármilyen kábítószerrel (marihuána, kokain, amfetaminok, heroin, egyéb opiátok, benzodiazepinek, barbiturátok, inhalánsok vagy hallucinogén anyagok) eltöltött napok teljes számát.
6 hónap (az alaphelyzet után)
Bűnügyi munkatársak
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
A bűnözői attitűdök és társult személyek mércéjének „A” skáláját (MCAA; Mills, Kroner és Forth, 2002) minden interjú alkalmával beadták, hogy számszerűsítsék a résztvevők bűnözői társaikkal való kapcsolatát, amely a bűnismétlés erős előrejelzője (Mills, Kroner és Hemmati, 2004). A résztvevőket arra kérték, hogy vegyék figyelembe azt a négy felnőttet (kivéve a családot, a munkatársakat vagy más kezelés alatt állókat), akikkel a legtöbb szabadidőt töltik. A számváltozót úgy hoztuk létre, hogy összeadtuk azoknak a barátoknak a számát, akiknél a résztvevő bármelyik kérdésre igennel válaszolt (lehetséges tartomány=0-4, ahol a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez)
6 hónap (az alaphelyzet után)
Foglalkoztatási probléma súlyossága
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Foglalkoztatási modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontszámok (0 és 1 közötti tartomány) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik.
6 hónap (az alaphelyzet után)
Az alkoholfogyasztás probléma súlyossága.
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Alkohol modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontszámok (0-tól 1-ig terjedő) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik. Az ehhez hasonló ASI összetett pontszámokat régóta használják a páciens belsőleg konzisztens értékelésére egy adott problémás területen (Grahn & Padyab, 2020).
6 hónap (az alaphelyzet után)
A jogi probléma súlyossága
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
Az Addiction Severity Index (ASI; McLellan et al., 2006) jogi státusz modulját minden interjú alkalmával adták a jogi probléma súlyosságának felmérésére. Ez utóbbi öt tételből származó összetett indexen alapul: Ön jelenleg vádemelésre, tárgyalásra vagy ítéletre vár? Az elmúlt 30 napban hány napon vett részt illegális tevékenységben haszonszerzés céljából? Mennyire érzi súlyosnak jelenlegi jogi problémáit? (0=Egyáltalán nem, 4=Rendkívül) Mennyire fontos Önnek most a tanácsadás vagy a beutalás ezekkel a jogi problémákkal kapcsolatban? (0=egyáltalán nem, 4=nagyon) Mennyi pénzt kapott illegális forrásból az elmúlt 30 napban? Ezeket a tételeket szabványosították és összesítették, és a hozamértékek 0 és 1 között voltak; a magasabb pontszámok a jogi problémák nagyobb problémasúlyát jelzik.
6 hónap (az alaphelyzet után)
Családi/társadalmi problémák
Időkeret: 6 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Család/társadalmi modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontindexek (0-1 tartomány) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik.
6 hónap (az alaphelyzet után)
Alkoholhasználat
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
A betegek saját bevallású alkoholfogyasztásának mennyisége és gyakorisága az elmúlt 6 hónapban, a 12 hónapos utóinterjún lefolytatott Timeline Follow-Back interjúval mérve.
12 hónap (az alaphelyzet után)
Drog használata
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
A betegek saját bevallású gyógyszerhasználatának mennyisége és gyakorisága az elmúlt 6 hónapban, a Timeline Follow-Back interjúval mérve. Minden egyes időpontban beadták, hogy kiszámítsák az elmúlt 6 hónapban bármilyen kábítószerrel (marihuána, kokain, amfetaminok, heroin, egyéb opiátok, benzodiazepinek, barbiturátok, inhalánsok vagy hallucinogén anyagok) eltöltött napok teljes számát.
12 hónap (az alaphelyzet után)
Bűnügyi munkatársak
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
A bűnözői attitűdök és társult személyek mércéjének „A” skáláját (MCAA; Mills, Kroner és Forth, 2002) minden interjú alkalmával beadták, hogy számszerűsítsék a résztvevők bűnözői társaikkal való kapcsolatát, amely a bűnismétlés erős előrejelzője (Mills, Kroner és Hemmati, 2004). A résztvevőket arra kérték, hogy vegyék figyelembe azt a négy felnőttet (kivéve a családot, a munkatársakat vagy más kezelés alatt állókat), akikkel a legtöbb szabadidőt töltik. A számváltozót úgy hoztuk létre, hogy összeadtuk azoknak a barátoknak a számát, akiknél a résztvevő bármelyik kérdésre igennel válaszolt (lehetséges tartomány=0-4, ahol a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez)
12 hónap (az alaphelyzet után)
Foglalkoztatási probléma súlyossága
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Foglalkoztatási modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontszámok (0 és 1 közötti tartomány) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik.
12 hónap (az alaphelyzet után)
Az alkoholfogyasztás probléma súlyossága.
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Alkohol modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontszámok (0-tól 1-ig terjedő) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik. Az ehhez hasonló ASI összetett pontszámokat régóta használják a páciens belsőleg konzisztens értékelésére egy adott problémás területen (Grahn & Padyab, 2020).
12 hónap (az alaphelyzet után)
A jogi probléma súlyossága
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
Az Addiction Severity Index (ASI; McLellan et al., 2006) jogi státusz modulját minden interjú alkalmával adták a jogi probléma súlyosságának felmérésére. Ez utóbbi öt tételből származó összetett indexen alapul: Ön jelenleg vádemelésre, tárgyalásra vagy ítéletre vár? Az elmúlt 30 napban hány napon vett részt illegális tevékenységben haszonszerzés céljából? Mennyire érzi súlyosnak jelenlegi jogi problémáit? (0=Egyáltalán nem, 4=Rendkívül) Mennyire fontos Önnek most a tanácsadás vagy a beutalás ezekkel a jogi problémákkal kapcsolatban? (0=egyáltalán nem, 4=nagyon) Mennyi pénzt kapott illegális forrásból az elmúlt 30 napban? Ezeket a tételeket szabványosították és összesítették, és a hozamértékek 0 és 1 között voltak; a magasabb pontszámok a jogi problémák nagyobb problémasúlyát jelzik.
12 hónap (az alaphelyzet után)
Családi/társadalmi problémák
Időkeret: 12 hónap (az alaphelyzet után)
Az ASI Család/társadalmi modulját minden időpontban adták a probléma súlyosságának felmérésére ezen a területen, összetett pontindexek (0-1 tartomány) felhasználásával; a magasabb pontszámok nagyobb probléma súlyosságát jelzik.
12 hónap (az alaphelyzet után)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. április 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. augusztus 11.

Első közzététel (Becsült)

2015. augusztus 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 19.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Antiszociális személyiségzavar

3
Iratkozz fel