- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02558205
CT 관류와 Y-90 TARE 후 PET/CT 선량측정 간의 상관관계
간세포 암종에 대한 종양 특이적 Y-90 방사선색전술 치료 계획을 돕기 위한 치료 전 CT 관류 매개변수 값과 치료 후 PET/CT 선량 측정 사이의 상관 관계 설정
본 연구의 목적은 PET/CT로 측정한 간종양의 CT 체관류에 의한 혈류량과 혈액량과 방사선색전술에서 종양에 침착된 방사선량과의 관계를 규명하는 것이다.
이 연구는 다음을 통해 이를 수행합니다.
- CT 신체 관류 영상 데이터에서 종양의 혈류 및 혈액량 측정
- PET/CT를 이용하여 방사선색전술 후 종양의 방사능을 측정한 후 종양에 침착되는 선량을 계산
- 용량과 관류 매개변수 사이의 관계를 평가하기 위해 통계 분석 사용
또한 이 연구는 CT 신체 관류 스캔에서 얻은 혈액량 및 혈류 데이터를 사용하여 간 종양에 전달할 방사선 색전술 선량을 계산하는 방법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구 라인의 과도한 목표는 간세포 암종(HCC)의 Yttrium-90 방사선색전술에 대한 환자 및 종양 특정 치료 계획을 수립하는 방법론을 확립하는 것입니다. 제안된 프로젝트는 종양 관류 매개변수와 전달된 방사선 선량 사이의 관계를 보다 완전하게 확립하기 위해 더 큰 연구를 지원하기 위해 예비 데이터 수집을 용이하게 할 것입니다. Y-90 방사성 색전술은 이트륨의 베타 방출 방사성 동위원소에 부착되거나 포함된(제품에 따라 다름) 수백만 개의 작은 수지 또는 유리 구슬을 전달합니다. 이 구슬은 중재방사선 시술 중에 환자의 간동맥에 주입됩니다. 구슬은 박동 흐름에 의해 간 맥관 구조로 밀려나고 결국 그 유한한 크기로 인해 간과 종양의 미세혈관에 박히게 되고 고에너지 베타 입자(평균 에너지 0.94 MeV)에서 방출되는 방사선량을 전달합니다. 매우 국소적인(~2.5mm 범위) 방식으로 방사성 붕괴(반감기 64시간). 구슬은 맥관 구조에 영구적으로 박혀 있으며 방사능은 결국 배경으로 감퇴합니다.
현재 관행은 간엽 부피 또는 환자의 신체 표면적을 기준으로 평균 간엽 방사선 선량을 계산하고 전달하는 것입니다. 그러나 HCC 병변의 과혈관 특성으로 인해 종양은 건강한 간 실질보다 비드의 더 많은 비율을 받기 때문에 계산된 평균 간 선량과 정상 간에 대한 선량보다 훨씬 높은 방사선 선량을 받는 것으로 가정됩니다. 종양과 환자의 혈관성 및 특성이 다르기 때문에 각각의 Y-90 치료는 종양에 동일한 용량을 전달하지 않습니다. 혈관이 적은 종양은 혈관이 많은 종양보다 실질적으로 적은 방사선을 받을 수 있으며, 이는 치료의 종양 파괴 효능과 궁극적으로 환자의 최종 결과에 영향을 미칩니다. Y-90 치료 후 양전자 방출 단층촬영(PET)/CT를 사용하는 새로운 기술은 후향적 선량 측정을 통해 종양에 전달되는 실제 선량을 결정할 수 있습니다. 그러나 치료 전에 종양에 투여할 용량을 계획하는 방법론은 존재하지 않습니다.
이 연구는 혈액 흐름과 혈액량을 기반으로 간세포암종 병변과 정상 간에 예상되는 선량을 계산하기 위해 간 컴퓨터 단층촬영(CT) 관류 연구를 사용하는 전향적 방법을 확립하기 위한 예비 데이터를 수집하는 것을 목표로 합니다. 이 목표는 Y-90 방사선색전술 치료 전에 CT 관류 연구를 전향적으로 수집하고 치료 직후 PET/CT를 수집하여 달성할 것입니다. 병변의 혈관성을 나타내는 관류 매개변수와 정상 간 및 치료 후 PET/CT 선량계측 사이의 관계는 이 연구 라인에 의해 확립될 것입니다. PET/CT에 의해 확립된 관류 매개변수와 종양 선량 사이의 가설화된 상관관계는 적절한 종양 파괴 방사선 선량이 안정적으로 전달되도록 보장하는 환자 및 종양 특정 치료 계획을 허용할 것입니다.
연구 유형
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 간세포 암종 진단
- 경동맥 방사선 색전술 치료 후보
제외 기준:
- 18세 미만
- 임신한
- 요오드화 조영제 알레르기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
CT 관류 및 PET/CT
환자는 Y-90 치료 전 CT 간 관류 연구와 Y-90 치료 후 간의 PET/CT를 모두 받습니다.
PET/CT의 경우 추가 방사능이 필요하지 않습니다.
|
CT 영상을 이용한 요오드 조영제 주입을 통한 간의 영상 연구
Y-90 치료 후 간의 PET/CT.
PET/CT 이미징은 Y-90의 양전자 붕괴를 사용하여 간에서 Y-90의 분포를 감지합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
PET/CT로 측정한 Y-90의 방사선 선량 침착에 대한 CT 관류 지표의 상관관계
기간: 일년
|
일년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
RECIST 1.0 기준으로 측정한 CT 관류 지표와 치료 후 반응 사이의 상관관계
기간: 2 년
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mark P Supanich, Ph.D., Rush University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Frampas E, Lassau N, Zappa M, Vullierme MP, Koscielny S, Vilgrain V. Advanced Hepatocellular Carcinoma: early evaluation of response to targeted therapy and prognostic value of Perfusion CT and Dynamic Contrast Enhanced-Ultrasound. Preliminary results. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e205-11. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.004. Epub 2012 Dec 28.
- Morsbach F, Sah BR, Spring L, Puippe G, Gordic S, Seifert B, Schaefer N, Pfammatter T, Alkadhi H, Reiner CS. Perfusion CT best predicts outcome after radioembolization of liver metastases: a comparison of radionuclide and CT imaging techniques. Eur Radiol. 2014 Jul;24(7):1455-65. doi: 10.1007/s00330-014-3180-3. Epub 2014 May 12.
- Lea WB, Tapp KN, Tann M, Hutchins GD, Fletcher JW, Johnson MS. Microsphere localization and dose quantification using positron emission tomography/CT following hepatic intraarterial radioembolization with yttrium-90 in patients with advanced hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2014 Oct;25(10):1595-603. doi: 10.1016/j.jvir.2014.06.028. Epub 2014 Aug 23.
- Bourgeois AC, Chang TT, Bradley YC, Acuff SN, Pasciak AS. Intraprocedural yttrium-90 positron emission tomography/CT for treatment optimization of yttrium-90 radioembolization. J Vasc Interv Radiol. 2014 Feb;25(2):271-5. doi: 10.1016/j.jvir.2013.11.004.
- D'Arienzo M, Filippi L, Chiaramida P, Chiacchiararelli L, Cianni R, Salvatori R, Scopinaro F, Bagni O. Absorbed dose to lesion and clinical outcome after liver radioembolization with 90Y microspheres: a case report of PET-based dosimetry. Ann Nucl Med. 2013 Aug;27(7):676-80. doi: 10.1007/s12149-013-0726-4. Epub 2013 Apr 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
간세포 암에 대한 임상 시험
-
Taichung Veterans General Hospital완전한심장 독성 | 비소세포폐암 (MeSH 용어: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | 의약품 관련 부작용 및 이상반응 (MeSH 용어) | Egfr 티로신 키나아제 억제제대만
-
Fondazione del Piemonte per l'Oncologia모병유방암 | 난소 암 | 대장암 | 흑색종(피부암) | 비소세포폐암 (MeSH 용어: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)이탈리아
CT 간 관류에 대한 임상 시험
-
Kaiser PermanenteMassachusetts General Hospital; Stanford University; Cedars-Sinai Medical Center아직 모집하지 않음
-
Charite University, Berlin, GermanyGerman Research Foundation모병
-
Polyak, MaximilianHealth Resources and Services Administration (HRSA)완전한간 이식 | 장기 보존
-
Washington University School of MedicineOrganOx Ltd.; Mid-America Transplant모집하지 않고 적극적으로
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaMelbourne Health; Westmead Hospital; Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory완전한급성 골수성 백혈병 | 열성 호중구 감소증 | 급성 림프구성 백혈병 | 조혈모세포이식, 자가조직 | 조혈모세포 이식, 동종호주
-
Seoul National University Bundang HospitalGE Healthcare; National Research Foundation of Korea완전한