PEEP와 Trendelenburg가 내경정맥과 쇄골하정맥의 초음파 크기에 미치는 영향 (PEEPUS)
내경정맥 및 쇄골하정맥의 초음파 크기에 대한 PEEP 및 Trendelenburg의 효과: 교차 무작위 통제 연구
환기 중인 환자에게 중심 정맥 카테터(CVC)를 설치하는 동안 호기말 양압(PEEP) 관리에 대한 권장 사항은 없습니다. 여러 비무작위 연구에서 매번 단일 혈관을 평가하거나 평가에서 오른쪽 또는 왼쪽을 표시하지 않음으로써 다양한 압력 수준에 대한 단면적(AST) 초음파 단축을 조사했습니다. 또 다른 연구에서는 2개의 빗장밑 정맥 사이에 예측할 수 없는 크기 차이가 있을 수 있음을 보여주었습니다.
인공 호흡 환자에서 흉강 내 PEEP는 정맥 환류를 감소시켜 정전 용량에 따라 흉막 외부에 위치한 상대정맥 확장을 유발할 수 있습니다. 다른 압력 수준은 이질적이고 무작위가 아닌 방식으로 특정 정맥에 대한 흉강 내압의 증가와 함께 AST의 증가를 보여주었습니다.
이 연구의 주요 목적은 PEEP(0, 5, 10 또는 15cm H2O) 및 환자의 위치(누운 자세 또는 Trendelenburg 엄격한 -15-20°)가 경정맥 및 쇄골하 단면적에 미치는 영향을 측정하는 것입니다. 정맥.
연구 개요
상세 설명
환기 중인 환자에게 중심 정맥 카테터(CVC)를 설치하는 동안 호기말 양압(PEEP) 관리에 대한 권장 사항은 없습니다. 여러 비무작위 연구에서 매번 단일 혈관을 평가하거나 평가에서 오른쪽 또는 왼쪽을 표시하지 않음으로써 다양한 압력 수준에 대한 단면적(AST) 초음파 단축을 조사했습니다. 또 다른 연구에서는 2개의 빗장밑 정맥 사이에 예측할 수 없는 크기 차이가 있을 수 있음을 보여주었습니다.
인공 호흡 환자에서 흉강 내 PEEP는 정맥 환류를 감소시켜 정전 용량에 따라 흉막 외부에 위치한 상대정맥 확장을 유발할 수 있습니다. 다른 압력 수준은 이질적이고 무작위가 아닌 방식으로 특정 정맥에 대한 흉강 내압의 증가와 함께 AST의 증가를 보여주었습니다.
이 연구의 주요 목적은 PEEP(0, 5, 10 또는 15cm H2O) 및 환자의 위치(누운 자세 또는 Trendelenburg 엄격한 -15-20°)가 경정맥 및 쇄골하 단면적에 미치는 영향을 측정하는 것입니다. 정맥.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Clermont-Ferrand, 프랑스, 63003
- Chu Clermont-Ferrand
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 중환자실에서 인공호흡을 받는 모든 환자가 자격이 있습니다.
- 연령 ≥ 18세
- 안정적인 혈역학 상태 및 평균 혈압(< 65 mmHg)을 가진 환자
- 등록된 사회 보장 번호를 가진 환자
제외 기준:
- 중심 정맥 혈전증(일방성 부종 ...)에 대한 임상 징후. 포함 전 초음파 검사 중
- 48시간 이상 중앙선의 존재.
- 무반향 환자(초음파 검사 시 확인)
- 자궁 경부 척추 수술의 역사.
- 두개내 고혈압
- 혈역학적 불안정성과 안정되지 않은 쇼크 환자
- 노르아드레날린으로 치료받은 환자 > 1 µg/kg/min
- 환자 또는 친척의 거부
- 보호받는 환자 ≥ 18세, 미성년자, 임산부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 환기 환자
환자 자세(누운 자세 또는 Trendelenburg 엄격한 -20°)
|
앙와위 또는 Trendelenburg 엄격한 -20°)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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경정맥의 단면적(cm2)
기간: 기준선에서
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중재 종료 시 경정맥의 단면적(cm2)
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기준선에서
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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쇄골하정맥의 단면적(cm2)
기간: 기준선에서
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중재 종료 시 쇄골하 정맥의 단면적(cm2)
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기준선에서
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경정맥의 전후 직경(mm)
기간: 기준선에서
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개입이 끝날 때 경정맥의 전후 직경(mm)
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기준선에서
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쇄골하 정맥의 전후 직경(mm)
기간: 기준선에서
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개입 종료 시 쇄골하 정맥의 전후 직경(mm)
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기준선에서
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|
경정맥의 후방과 흉막 내벽 사이의 거리(mm)
기간: 기준선에서
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개입이 끝날 때 경정맥의 후방과 흉막 안감 사이의 거리(mm)
|
기준선에서
|
|
쇄골하 정맥의 후방과 흉막 내벽 사이의 거리(mm)
기간: 기준선에서
|
개입이 끝날 때 쇄골하 정맥의 후방과 흉막 안감 사이의 거리(mm)
|
기준선에서
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- CHU-0246
- 2015-A00606-43 (레지스트리 식별자: 2015-A00606-43)
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