- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02569424
Wpływ PEEP i Trendelenburga na ultrasonograficzny rozmiar żył szyjnych wewnętrznych i żył podobojczykowych (PEEPUS)
Wpływ PEEP i Trendelenburga na ultrasonograficzny rozmiar żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych: randomizowane, kontrolowane badanie krzyżowe
Nie ma zaleceń dotyczących postępowania z dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym (PEEP) podczas zakładania cewnika do żyły centralnej (CVC) u wentylowanego pacjenta. W kilku nierandomizowanych badaniach zbadano mniejszą oś pola przekroju poprzecznego (AST) USG dla różnych poziomów ciśnienia, oceniając za każdym razem pojedyncze naczynie lub nie wyświetlając prawej ani lewej strony w ocenie. Inne badanie wykazało, że mogą istnieć nieprzewidywalne różnice wielkości między 2 żyłami podobojczykowymi.
U pacjenta wentylowanego PEEP, który jest podawany wewnątrz klatki piersiowej, spowoduje zmniejszenie powrotu żylnego, a tym samym prawdopodobnie poszerzenie żyły głównej górnej, zlokalizowanej poza opłucną, w zależności od ich pojemności. Różne poziomy ciśnienia wykazywały wzrost AST wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej w niektórych żyłach, w sposób niejednorodny i nielosowy.
Podstawowym celem badania jest pomiar wpływu PEEP (0, 5, 10 lub 15 cm H2O) oraz pozycji pacjenta (na plecach lub w pozycji Trendelenburga -15-20°) na pole przekroju poprzecznego tętnicy szyjnej i podobojczykowej żyły.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nie ma zaleceń dotyczących postępowania z dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym (PEEP) podczas zakładania cewnika do żyły centralnej (CVC) u wentylowanego pacjenta. W kilku nierandomizowanych badaniach zbadano mniejszą oś pola przekroju poprzecznego (AST) USG dla różnych poziomów ciśnienia, oceniając za każdym razem pojedyncze naczynie lub nie wyświetlając prawej ani lewej strony w ocenie. Inne badanie wykazało, że mogą istnieć nieprzewidywalne różnice wielkości między 2 żyłami podobojczykowymi.
U pacjenta wentylowanego PEEP, który jest podawany wewnątrz klatki piersiowej, spowoduje zmniejszenie powrotu żylnego, a tym samym prawdopodobnie poszerzenie żyły głównej górnej, zlokalizowanej poza opłucną, w zależności od ich pojemności. Różne poziomy ciśnienia wykazywały wzrost AST wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej w niektórych żyłach, w sposób niejednorodny i nielosowy.
Podstawowym celem badania jest pomiar wpływu PEEP (0, 5, 10 lub 15 cm H2O) oraz pozycji pacjenta (na plecach lub w pozycji Trendelenburga -15-20°) na pole przekroju poprzecznego tętnicy szyjnej i podobojczykowej żyły.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- CHU Clermont-Ferrand
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikuje się każdy pacjent wentylowany na oddziale intensywnej terapii.
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjent ze stabilnym stanem hemodynamicznym i średnim ciśnieniem krwi (< 65 mmHg)
- Pacjent z zarejestrowanym numerem ubezpieczenia społecznego
Kryteria wyłączenia:
- objaw kliniczny zakrzepicy żył centralnych (obrzęk jednostronny…) podczas badania echograficznego przed włączeniem
- obecność linii centralnej przez ponad 48 godzin.
- Pacjent bezechowy (sprawdzany podczas badania echograficznego)
- Historia operacji kręgosłupa szyjnego.
- Nadciśnienie śródczaszkowe
- pacjent we wstrząsie z niestabilnością hemodynamiczną i bez stabilizacji
- pacjent leczony noradrenaliną > 1 µg/kg/min
- odmowa pacjenta lub krewnego
- chronieni pacjenci ≥ 18 lat, nieletni, kobiety w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: wentylowani pacjenci
Pozycja pacjenta (na wznak lub Trendelenburg ściśle -20°)
|
W pozycji leżącej lub Trendelenburga -20°)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pole przekroju poprzecznego żył szyjnych (w cm2)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Pole przekroju poprzecznego żył szyjnych (w cm2) na koniec zabiegu
|
na linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pole przekroju poprzecznego żył podobojczykowych (w cm2)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Pole przekroju poprzecznego żył podobojczykowych (w cm2) na koniec interwencji
|
na linii podstawowej
|
Przednio-tylna średnica żył szyjnych (w mm)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Przednio-tylna średnica żył szyjnych (w mm) na koniec interwencji
|
na linii podstawowej
|
Średnica przednio-tylna żył podobojczykowych (w mm)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Średnica przednio-tylna żył podobojczykowych (w mm) na koniec interwencji
|
na linii podstawowej
|
Odległość między wyściółką tylną i opłucnową żył szyjnych (w mm)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Odległość między wyściółką tylną i opłucnową żył szyjnych (w mm) pod koniec interwencji
|
na linii podstawowej
|
Odległość między wyściółką tylną i opłucnową żył podobojczykowych (w mm)
Ramy czasowe: na linii podstawowej
|
Odległość między wyściółką tylną i opłucnową żył podobojczykowych (w mm) na końcu interwencji
|
na linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHU-0246
- 2015-A00606-43 (Identyfikator rejestru: 2015-A00606-43)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wentylowany pacjent na oddziale intensywnej terapii
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres... i inni współpracownicyZakończonyRelacje pielęgniarka-lekarz | Stres zawodowy | Zakres praktyki pielęgniarki | Środowisko pracy pielęgniarek | Zaangażowane ośrodki z programem Excellence in Care (CCEC®). | Postawy pielęgniarek oparte na dowodachHiszpania
Badania kliniczne na Pozycja pacjenta
-
Cairo UniversityRekrutacyjny