PEEP 和头低位对颈内静脉和锁骨下静脉超声大小的影响 (PEEPUS)
PEEP 和 Trendelenburg 对颈内静脉和锁骨下静脉超声大小的影响:一项交叉随机对照研究
没有关于在通气患者中设置中心静脉导管 (CVC) 期间呼气末正压 (PEEP) 管理的建议。 几项非随机研究通过每次评估单个血管或通过在评估中不显示右侧或左侧来研究不同压力水平的横截面积 (AST) 超声短轴。 另一项研究表明,两条锁骨下静脉之间可能存在不可预测的大小差异。
在通气患者中,胸腔内的 PEEP 将导致静脉回流减少,因此可能导致位于胸膜外的上腔静脉扩张,这取决于它们的电容。 不同的压力水平显示 AST 随某些静脉的胸腔内压力的增加而增加,以异质而非随机的方式。
该研究的主要目的是测量 PEEP(0、5、10 或 15 cm H2O)和患者体位(仰卧或特伦德伦堡严格 -15-20 °)对颈静脉和锁骨下静脉横截面积的影响静脉。
研究概览
详细说明
没有关于在通气患者中设置中心静脉导管 (CVC) 期间呼气末正压 (PEEP) 管理的建议。 几项非随机研究通过每次评估单个血管或通过在评估中不显示右侧或左侧来研究不同压力水平的横截面积 (AST) 超声短轴。 另一项研究表明,两条锁骨下静脉之间可能存在不可预测的大小差异。
在通气患者中,胸腔内的 PEEP 将导致静脉回流减少,因此可能导致位于胸膜外的上腔静脉扩张,这取决于它们的电容。 不同的压力水平显示 AST 随某些静脉的胸腔内压力的增加而增加,以异质而非随机的方式。
该研究的主要目的是测量 PEEP(0、5、10 或 15 cm H2O)和患者体位(仰卧或特伦德伦堡严格 -15-20 °)对颈静脉和锁骨下静脉横截面积的影响静脉。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Clermont-Ferrand、法国、63003
- Chu Clermont-Ferrand
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 任何在重症监护中通气的患者都有资格。
- 年龄 ≥ 18 岁
- 血流动力学状态稳定且平均血压 (< 65 mmHg) 的患者
- 具有注册社会安全号码的患者
排除标准:
- 中心静脉血栓形成的临床体征(单侧水肿......)。在纳入前的超声检查期间
- 中心线存在时间超过 48 小时。
- 无回声患者(在超声检查筛查期间检查)
- 颈椎手术史。
- 颅内高压
- 休克患者血流动力学不稳定且不稳定
- 接受去甲肾上腺素 > 1 µg/kg/min 治疗的患者
- 病人或亲属的拒绝
- 保护≥18岁患者、未成年人、孕妇
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:通气病人
患者体位(仰卧或特伦德伦堡严格 -20°)
|
仰卧或特伦德伦堡严格 -20°)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈静脉的横截面积(以 cm2 为单位)
大体时间:在基线
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干预结束时颈静脉的横截面积(以 cm2 为单位)
|
在基线
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
锁骨下静脉的横截面积(以 cm2 为单位)
大体时间:在基线
|
干预结束时锁骨下静脉的横截面积(以 cm2 为单位)
|
在基线
|
颈静脉前后径(mm)
大体时间:在基线
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干预结束时颈静脉的前后径(以毫米为单位)
|
在基线
|
锁骨下静脉前后径(mm)
大体时间:在基线
|
干预结束时锁骨下静脉的前后径(mm)
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在基线
|
颈静脉后壁与胸膜内壁之间的距离(mm)
大体时间:在基线
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干预结束时颈静脉后壁和胸膜内壁之间的距离(以毫米为单位)
|
在基线
|
锁骨下静脉后壁与胸膜内壁之间的距离(mm)
大体时间:在基线
|
干预结束时锁骨下静脉后壁和胸膜内壁之间的距离(以毫米为单位)
|
在基线
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- CHU-0246
- 2015-A00606-43 (注册表标识符:2015-A00606-43)
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