신경 자극 및 수정된 CIT로 신경가소성 촉진

뇌졸중은 가장 치명적이고 널리 퍼진 질병 중 하나이지만, 급성기에 손상된 조직의 양을 제한하려는 노력은 실망스러웠고 신경학적 손상이 발생한 후 효과적인 치료 개입의 필요성을 강조했습니다. 뇌졸중 재활 연구의 주요 목표는 신경학적 손상이 발생한 후 뇌의 재구성 능력을 활용하여 궁극적으로 성공적인 기능 회복으로 이끄는 것입니다. 동물 및 인간 모델의 데이터는 감각 입력이 아마도 피질 가소성에 영향을 미침으로써 운동 출력에서 ​​중요한 역할을 한다고 제안했습니다. 그러나 현재까지의 발전에도 불구하고 말초 신경 자극 형태의 감각 입력이 신체 훈련과 성공적으로 결합될 수 있는 정도에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. CIT(제약 유도 치료)라고 하는 새로운 접근법은 집중적인 기능적 운동 훈련이며 뇌졸중 재활 분야에서 유망한 결과를 낳았습니다. CIT는 2주 동안 매일 6시간 동안 영향을 받은 쪽의 집중적인 작업 지향 요법과 함께 슬링이나 장갑으로 영향을 받지 않은 팔을 구속하는 것을 포함합니다. 이 파일럿 연구는 손 운동 기능을 개선하기 위해 기능적 운동 훈련과 결합된 지속적인 말초 신경 자극의 효과를 평가할 것입니다. 기능적 운동 훈련은 CIT와 동일한 원칙을 따르지만 일일 훈련 시간은 매일 4시간으로 단축되므로 조사관은 이 제안에서 수정된 CIT라고 합니다. 이 연구의 예비 데이터는 말초 신경 자극이 정상인의 피질 운동 흥분성을 증가시킨다는 것을 보여주었습니다. 또한, 학습 및 사용 의존적 가소성은 만성 뇌졸중 환자에서 2시간의 말초 신경 자극의 단일 세션에 의해 실질적으로 향상될 수 있습니다. 본 연구의 목적은 CIT에 앞서 상지 말초 신경 자극을 받은 뇌졸중 환자(중재군)가 하지 말초 신경 자극 및 CIT를 받은 군(대조군)에 비해 손 운동 기능이 향상될 것이라는 가설을 검증하는 것이다.