- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02620423
진행성 췌장 선암종 환자에서 REOLYSIN® 및 화학 요법을 병용한 Pembrolizumab 연구
펨브롤리주맙(KEYTRUDA®)과 REOLYSIN®(Pelareorep) 및 진행성 췌장선암 환자의 화학요법 병용의 1b상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
Reovirus Serotype 3 - Dearing Strain(REOLYSIN®)은 자연적으로 발생하고 편재하며 외피가 없는 인간 레오바이러스입니다. 주요 활동 방식은 활성화 Ras 경로 돌연변이로 종양을 감염시키고 선택적으로 표적화하는 것입니다. 최대 70%의 췌장암이 활성 Ras 경로 돌연변이 및/또는 과발현을 가지고 있습니다.
이것은 1차 치료 후 진행된(또는 내약성이 없는) 조직학적으로 확인된 진행성(절제 불가능 또는 전이성) 췌장 선암종 환자를 대상으로 펨브롤리주맙과 병용한 REOLYSIN® 및 화학 요법의 공개 라벨 1b상 연구입니다. 레오바이러스를 화학요법과 병용하면 RAS 활성화 종양에서 우선적으로 바이러스 복제 및 종양용해를 증가시켜 펨브롤리주맙을 사용한 체크포인트 억제에 의해 추가로 강화될 수 있는 것보다 면역원성 반응이 발생할 것으로 생각됩니다. 이 연구는 젬시타빈, 이리노테칸 또는 류코보린/5-플루오로우라실(5-FU) 및 펨브롤리주맙의 3가지 화학요법 백본 요법 중 하나와 함께 정맥 주사로 투여되는 REOLYSIN®의 효능 및 안전성을 특성화하도록 설계되었습니다. 3주마다 반복한다. 용량 증량 없이 3+3 디자인을 따를 것입니다. 3명의 환자가 처음에 등록됩니다. 용량 제한 독성(DLT)이 관찰되지 않으면 코호트가 확장됩니다. 환자가 견딜 수 없는 독성(지지 요법 또는 용량 감소에 반응하지 않음) 또는 임상적으로 의미 있는 질병 진행을 나타내지 않는 경우, 연구자의 판단에 따라 환자가 임상적 이점을 경험하는 한 추가 주기로 치료를 계속할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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San Antonio, Texas, 미국, 78229
- Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준: 각 환자는 반드시:
- 조직학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 췌장 선암이 있고 1차 요법에 실패했거나 내약성이 없었습니다.
- 면역 검사에 사용할 수 있는 보관 조직이 있거나 그렇지 않은 경우 합리적으로 안전하게 수행할 수 있는 생검에 접근할 수 있는 원발성 또는 전이성 병변(복수 포함)의 기본 생검이 있어야 합니다.
- 이용 가능하고 동의합니다. 원발성 또는 전이성 병변(복수 포함)의 치료 후 종양 생검.
- 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 이전 항암 치료의 지속적인 급성 독성 효과(탈모 제외)가 없습니다. 즉, 이러한 모든 효과는 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events), 버전 4.02 [2], 등급 ≤1로 해결되어야 합니다. 모든 주요 수술(생검 제외)은 연구 등록 최소 28일 전에 발생해야 합니다.
- ECOG 성능 점수가 2 이하입니다.
다음과 같은 기본 실험실 결과를 얻습니다.
- 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 x 10E9[SI 단위 10E9/L].
- 혈소판 ≥ 100 x10E9[SI 단위 10E9/L](혈소판 수혈 없이)
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN.
- 크레아티닌 청소율(24시간 동안 측정) 또는 ≥ 60mL/분의 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 공식).
- 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN.
- AST/ALT ≤ 3 x ULN(환자에게 간 전이가 있는 경우 ≤ 5 x ULN).
- TSH, T4 및 ACTH는 정상 범위 내에 있어야 합니다.
- 정상 또는 등급 1의 단백뇨 또는 요단백 < 1g/24시간.
- 가임기 여성에 대한 음성 임신 검사.
- 환자가 질병의 종양 특성을 알고 있고 프로토콜의 절차, 치료의 실험적 특성, 대안, 잠재적 이점, 부작용, 위험 및 불편에 대해 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
- 예정된 방문, 치료 계획 및 실험실 테스트를 기꺼이 준수할 수 있어야 합니다.
제외 기준: 각 환자는 다음을 수행해서는 안 됩니다.
- 연구 중에 다른 연구용 항암제와 동시 요법을 받습니다.
- 면역억제 요법을 받고 있거나 HIV 감염 또는 활동성 B형 또는 C형 간염을 알고 있어야 합니다.
- 연구 약물을 받기 전 28일 이내에 방사선 요법을 받습니다.
- 임신 중이거나 수유 중인 여성이어야 합니다. 가임 여성 환자는 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 하고 외과적으로 불임이거나 폐경 후여야 합니다. 남성 환자는 효과적인 피임법을 사용하거나 외과적으로 불임이 되는 데 동의해야 합니다. 차단 방법은 권장되는 피임법입니다.
- 기존의 부정맥, 조절되지 않는 협심증, 연구 시작 1년 전의 심근 경색 또는 등급 2 이상의 손상된 좌심실 박출률을 포함하여 임상적으로 유의한 심장 질환(뉴욕 심장 협회, 클래스 III 또는 IV)이 있습니다.
- 정보에 입각한 동의를 금지하는 치매 또는 변경된 정신 상태가 있습니다.
- 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 기타 중증, 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상이 있고, 주 조사자의 판단에 따라 이 연구에 부적합한 환자.
- 높은 부담/증상이 있는 뇌 전이가 있습니다. 저용량/무증상 및 사전 치료된 임상적으로 안정적인 뇌 전이가 허용됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1차 치료 후 진행된(또는 내약성이 없는) 진행성 췌장 선암 환자에서 펨브롤리주맙과 병용한 REOLYSIN® 및 화학요법(젬시타빈 또는 이리노테칸 또는 5FU)의 안전성 및 DLT를 결정합니다.
기간: 치료 첫 주기 동안(3주 주기)
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치료 첫 주기 동안(3주 주기)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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면역 관련 반응 기준 및 전체 생존(OS)에 의한 전체 반응률(ORR) 및 무진행 생존(PFS) 결정
기간: 질병이 진행되거나 사망할 때까지 9주마다 평가합니다. 해당되는 경우 치료 후 스캔은 3개월마다 수행됩니다.
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질병이 진행되거나 사망할 때까지 9주마다 평가합니다. 해당되는 경우 치료 후 스캔은 3개월마다 수행됩니다.
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치료 전후 생검 및 혈액 기반 면역 마커의 분석에 의해 결정된 대로 조합 투여 시 REOLYSIN® 및 pembrolizumab의 효과를 결정합니다.
기간: 치료 시작 전 및 주기 2 15일과 주기 3 1일 사이에 수행된 생검(또는 이용 가능한 보관 종양 조직). 치료 시작, 주기 1 1일, 주기 1 8일 및 주기 2 1일에 면역 마커 분석 수행
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치료 시작 전 및 주기 2 15일과 주기 3 1일 사이에 수행된 생검(또는 이용 가능한 보관 종양 조직). 치료 시작, 주기 1 1일, 주기 1 8일 및 주기 2 1일에 면역 마커 분석 수행
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sukeshi Patel Arora, MD, Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- REO 024
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