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Pembrolizumab 与 REOLYSIN® 联合化疗治疗晚期胰腺癌患者的研究

2018年9月12日 更新者:Oncolytics Biotech

Pembrolizumab (KEYTRUDA®) 联合 REOLYSIN® (Pelareorep) 和化疗治疗晚期胰腺癌患者的 1b 期研究

这项 1b 期研究的目的是研究静脉注射 REOLYSIN ®联合化疗和 pembrolizumab 治疗胰腺癌是否有效和安全。

研究概览

详细说明

呼肠孤病毒血清型 3 - Dearing 株 (REOLYSIN®) 是一种天然存在的、普遍存在的无包膜人类呼肠孤病毒。 它的主要活动模式是通过激活 Ras 通路突变来感染和选择性靶向肿瘤。 高达 70% 的胰腺癌具有激活 Ras 通路突变和/或过度表达。

这是一项关于 REOLYSIN ®和化疗联合 pembrolizumab 的开放标签 1b 期研究,用于经组织学证实在一线治疗后进展(或不能耐受)的晚期(不可切除或转移性)胰腺癌患者。 据认为,呼肠孤病毒与化疗联合使用会导致 RAS 激活肿瘤中的病毒复制和溶瘤作用增加,从而产生免疫原性反应,而通过使用 pembrolizumab 进行检查点抑制可进一步增强免疫原性反应。 该研究旨在表征 REOLYSIN® 与三种主要化疗方案之一吉西他滨、伊立替康或亚叶酸/5-氟尿嘧啶 (5-FU) 和派姆单抗联合使用的疗效和安全性,其治疗周期将每 3 周重复一次。 它将遵循 3+3 设计,没有剂量递增。 最初将招募 3 名患者。 如果未观察到剂量限制性毒性 (DLT),则将扩大队列。 如果患者未出现无法耐受的毒性(即对支持性治疗或剂量减少均无反应)或有临床意义的疾病进展,只要患者在研究者的判断中体验到临床获益,就可以继续进行额外周期的治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

11

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:每位患者必须:

  • 经组织学证实为晚期或转移性胰腺癌,一线治疗失败或不能耐受。
  • 提供可用于免疫检测的存档组织,或者如果没有,则提供原发性或转移性病灶(包括腹水)的基线活检,该活检可以在合理安全的情况下进行。
  • 可用并同意;原发性或转移性病变(包括腹水)的治疗后肿瘤活检。
  • 有可测量的疾病。
  • 没有任何先前抗癌治疗的持续急性毒性作用(脱发除外),即所有此类作用必须已解决为不良事件通用术语标准(CTCAE),版本 4.02 [2],等级≤1。 任何大手术(活组织检查除外)必须在研究登记前至少 28 天发生。
  • ECOG 成绩得分 ≤ 2。
  • 有基线实验室结果如下:

    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 10E9 [SI 单位 10E9/L]。
    • 血小板 ≥ 100 x10E9 [SI 单位 10E9/L](未输注血小板)
    • 血清肌酐≤ 1.5 x ULN。
    • 肌酐清除率(超过 24 小时测量)或计算的肌酐清除率(Cockcroft-Gault 公式)≥ 60 mL/min。
    • 胆红素 ≤ 1.5 x ULN。
    • AST/ALT ≤ 3 x ULN(如果患者有肝转移,则≤ 5 x ULN)。
    • TSH、T4 和 ACTH 必须在正常范围内。
    • 正常或 1 级蛋白尿或尿蛋白 < 1 克/24 小时。
    • 对有生育能力的女性进行阴性妊娠试验。
  • 已签署知情同意书,表明患者了解其疾病的肿瘤性质,并已被告知方案的程序、治疗的实验性质、替代方案、潜在益处、副作用、风险和不适。
  • 愿意并能够遵守预定的就诊、治疗计划和实验室检查。

排除标准:每位患者不得:

  • 在研究期间接受任何其他研究性抗癌药的同时治疗。
  • 正在接受免疫抑制治疗或已知感染 HIV 或活动性乙型或丙型肝炎。
  • 在接受研究药物之前的 28 天内接受放射治疗。
  • 是孕妇或哺乳期妇女。 有生育能力的女性患者必须同意使用有效的避孕措施,必须手术绝育,或者必须是绝经后。 男性患者必须同意使用有效的避孕措施或手术绝育。 屏障方法是一种推荐的避孕方式。
  • 有临床意义的心脏病(纽约心脏协会,III 级或 IV 级),包括预先存在的心律失常、不受控制的心绞痛、研究开始前 1 年的心肌梗塞,或 2 级或更高级别的左心室射血分数受损。
  • 患有痴呆症或改变的精神状态会禁止知情同意。
  • 有任何其他严重、急性或慢性医学或精神疾病或实验室异常,可能会增加与研究参与或研究药物管理相关的风险,或可能干扰研究结果的解释,并且根据首席研究员的判断,会患者不适合本研究。
  • 有高负担/有症状的脑转移。 允许低体积/无症状和经过预处理的临床稳定脑转移。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
确定 REOLYSIN® 和化疗(吉西他滨或伊立替康或 5FU)与派姆单抗联合用于一线治疗后进展(或不能耐受)的晚期胰腺癌患者的安全性和 DLT
大体时间:在第一个治疗周期(3 周周期)
在第一个治疗周期(3 周周期)

次要结果测量

结果测量
大体时间
通过免疫相关反应标准以及总生存期 (OS) 确定总反应率 (ORR) 和无进展生存期 (PFS)
大体时间:每 9 周评估一次,直至疾病进展或死亡。如果适用,每 3 个月进行一次治疗后扫描。
每 9 周评估一次,直至疾病进展或死亡。如果适用,每 3 个月进行一次治疗后扫描。
确定 REOLYSIN® 和 pembrolizumab 联合给药时的效果,如通过分析治疗前和治疗后活组织检查和基于血液的免疫标记物所确定的
大体时间:在治疗开始前和治疗后第 2 周期第 15 天和第 3 周期第 1 天之间进行的活检(或可用的存档肿瘤组织)。在治疗开始时、第 1 周期第 1 天、第 1 周期第 8 天和第 2 周期第 1 天进行免疫标记物分析
在治疗开始前和治疗后第 2 周期第 15 天和第 3 周期第 1 天之间进行的活检(或可用的存档肿瘤组织)。在治疗开始时、第 1 周期第 1 天、第 1 周期第 8 天和第 2 周期第 1 天进行免疫标记物分析

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sukeshi Patel Arora, MD、Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年12月1日

初级完成 (实际的)

2018年3月1日

研究完成 (实际的)

2018年8月1日

研究注册日期

首次提交

2015年11月25日

首先提交符合 QC 标准的

2015年12月2日

首次发布 (估计)

2015年12月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年9月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年9月12日

最后验证

2018年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

REOLYSIN®的临床试验

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