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Nucleot(s)Ides로 치료받은 CHB 환자에게 PegIFN Alfa-2a 추가

2015년 12월 30일 업데이트: Peng Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Nucleot(s)Ides로 치료받은 CHB 환자에게 PegIFN Alfa-2a 추가를 평가하기 위한 무작위 통제 공개 라벨 다기관 임상 시험

이 연구는 PegIFN alfa-2a 추가가 48주 치료 종료 시 CHB 환자의 HBsAg 청소율을 향상시킬 수 있는지 여부를 평가합니다. 뉴클레오타이드 항바이러스 치료를 받고 HBV DNA<1000 copies/ml 및 HBsAg<3000 IU/ml에 도달한 CHB 환자를 두 그룹으로 무작위 배정했습니다. 한 그룹은 72 동안 뉴클레오타이드 치료를 계속했습니다. 주, 다른 하나는 48주 동안 원래 치료를 기반으로 PegIFN alfa-2a를 추가하고 24주 동안 후속 조치를 취합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

뉴클레오타이드는 B형 간염 바이러스(HBV) 복제의 강력한 억제제이지만 장기 치료가 필요할 수 있으며 CHB 환자가 뉴클레오타이드를 사용하여 HBsAg 제거를 달성하기 어렵습니다. 따라서 만성 B형 간염(CHB)에서 뉴클레오타이드를 사용하기로 선택한 경우 장기간의 치료가 필요하며 다른 한편으로는 뉴클레오타이드 내성이 중요한 임상적 위험 요소입니다. 점점 더 많은 젊은 환자들이 치료를 중단하기를 원하고 있으며 뉴클레오타이드의 중단은 저항을 줄이기 위한 실행 가능한 전략입니다. 그러나 환자가 HBsAg 청소율에 도달하지 않으면 재발하기 쉽습니다. PegIFN alfa-2a는 자연 살해 세포 반응 강화, 분화 8(CD8+) T 림프구 클러스터 증가 및 CHB 환자의 면역 반응을 회복 및 강화하는 기타 메커니즘을 포함한 직접적인 항바이러스 및 면역 조절 메커니즘을 통해 HBV를 제거할 수 있습니다. 또한 환자는 중단 후 안전합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

196

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 남성 및 여성 과목, 18-65세
  2. NA 치료 전 최소 6개월 동안 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성 및 HBsAg 항체(항-HB 항체) 음성
  3. 뉴클레오타이드 단일 요법(라미부딘, 아데포비르, 엔테카비르, 테노포비르 포함) 및 HBsAg < 3000 IU/mL로 HBV DNA < 1000 copies/mL 달성, HBeAg에 대해 양성 또는 음성, 항-HBs 항체에 대해 음성
  4. 라벨에 명시된 바와 같이 페그인터페론 알파 요법에 대한 금기 사항이 없는 피험자(활성 물질, 알파 인터페론 또는 부형제에 대한 과민성; 자가면역 간염; 중증 간 기능 장애 또는 간의 비대상성 간경변증; 이전 6개월 동안 불안정하거나 통제되지 않은 심장 질환을 포함한 기존 심장 질환)
  5. A형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 또는 HIV에 동시에 감염되지 않은 피험자
  6. 페그인터페론 알파 치료 시작 당시 임신 중이거나 수유 중이 아니었으며 치료 중 효과적인 피임 방법을 사용해야 한다는 요구 사항을 알고 있는 여성 피험자
  7. 서명된 서면 동의서.

제외 기준:

  1. A형 간염 바이러스 Ab, HCV-RNA 양성 또는 C형 간염 바이러스 Ab, HDV Ab, HEV Ab 양성 또는 스크리닝 기간에 HIV Ab 양성
  2. 간세포암종(HCC) 또는 알파태아단백(AFP) 수치가 100 ng/ml 이상이고 영상검사에서 간암 가능성이 있거나 AFP 수치가 3개월 동안 100 ng/ml 이상인 자
  3. 대상성 간경변증 또는 비대상성 간경변증: 뉴클레오타이드 치료 전 간경변증 병력이 있거나 Child-Pugh 점수가 5 이상이거나 복수, 간성 뇌병증, 식도 위정맥류 출혈과 같은 간경변증의 합병증
  4. 자가면역간염, 건선 등 자가면역질환
  5. 임신부 및 수유부 또는 임신 계획이 있고 연구 기간 동안 피임을 할 의향이 없는 환자
  6. IFN 등 입국 전 1년 이내 면역조절 약물 치료 이력
  7. 알코올 남용의 역사가 있습니다
  8. 간질, 우울증, 조증, 간질, 정신분열증 등 중증의 정신과적 질환이나 신경계 질환이 있는 자
  9. 세제곱 밀리미터당 호중구 수가 1500 미만이거나 혈소판 수가 세제곱 밀리미터당 90,000 미만
  10. 심각한 장기 기능 장애
  11. 기타 악성종양 동반(완치된 종양 제외)
  12. 조절되지 않는 당뇨병, 고혈압 또는 갑상선 질환
  13. 혈청 크레아티닌 수치가 정상 범위 상한치의 1.5배 이상인 경우
  14. 인터페론(IFN) 또는 그 활성 물질에 대한 과민성 및 IFN 부적격자
  15. 다른 임상 연구에 동시에 참여
  16. 연구에 부적합한 환자 -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
NO_INTERVENTION: 뉴클레오타이드 처리
뉴클레오타이드(라미부딘, 아데포비르, 엔테카비르, 테노포비르 포함)로 치료한 환자는 72주 동안 여전히 원래 치료를 사용하고 있습니다.
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + 뉴클레오타이드 처리
뉴클레오타이드(라미부딘, 아데포비르, 엔테카비르, 테노포비어 포함)로 치료한 환자는 원래 뉴클레오타이드에 PegIFN alfa-2a를 48주 동안 추가한 다음 24주 동안 추적 관찰합니다.
뉴클레오타이드(라미부딘, 아데포비르, 엔테카비르, 테노포비르 포함)로 치료한 만성 B형 간염 환자는 HBV DNA에 도달했습니다.
다른 이름들:
  • 페가시스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HBsAg 클리어런스를 달성한 참가자 수
기간: 48주 동안 치료
Peg-IFN alfa-2a 추가 치료가 치료 종료 시점(48주)에 CHB 환자의 HBsAg 청소율을 개선할 수 있는지 여부를 조사합니다.
48주 동안 치료

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 HBsAg 변화
기간: 12주, 24주 및 48주
Pegasys 24주 그룹:12,24주 및 Pegasys 48주 그룹:12,24,48주
12주, 24주 및 48주
HBsAg 혈청전환을 달성한 참가자 수
기간: 48주
Peg-IFN alfa-2a 추가 치료가 치료 종료 시점(48주)에 CHB 환자의 HBsAg 혈청전환을 개선할 수 있는지 여부를 조사합니다.
48주
HBeAg 클리어런스 및 혈청 전환을 달성한 참가자 수
기간: 48주
Peg-IFN alfa-2a 추가 치료가 치료 종료 시점(48주)에 HBeAg 청소율 및 혈청 전환을 개선할 수 있는지 여부를 조사합니다.
48주
HBV DNA<1000 copies/ml를 달성한 참가자 수
기간: 12주, 24주 및 48주
Peg-IFN alfa-2a 추가 치료가 HBV DNA <1000 copies/ml를 개선할 수 있는지 여부를 조사하기 위해
12주, 24주 및 48주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 12월 30일

처음 게시됨 (추정)

2016년 1월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 1월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 12월 30일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

아직 미정

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