- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02644538
Adição de PegIFN Alfa-2a a pacientes com CHB tratados com nucleotídeos
30 de dezembro de 2015 atualizado por: Peng Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Um ensaio clínico randomizado, controlado, aberto e multicêntrico para avaliar a adição de PegIFN Alfa-2a a pacientes com CHB tratados com nucleotídeos
Este estudo avalia se a adição de PegIFN alfa-2a pode melhorar a depuração de HBsAg em pacientes com CHB ao final de 48 semanas de tratamento.
Os pacientes com CHB que receberam tratamento antivírus com nucleotídeos e atingiram HBV DNA <1000 cópias/ml e HBsAg <3000 UI/ml, foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Um grupo continuou o tratamento com nucleotídeos por 72 semanas, o outro adiciona PegIFN alfa-2a com base no tratamento original por 48 semanas e acompanha por 24 semanas.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O(s) nucleotídeo(s) é um inibidor potente da replicação viral da hepatite B (HBV), mas pode ser necessária uma terapia de longo prazo, e é difícil para os pacientes com CHB obter a depuração do HBsAg usando nucleot(es)ídeos.
Portanto, é necessário fazer terapia de longo prazo se a hepatite B crônica (HCB) optar pelo uso de nucleotídeo(s) e, de outra forma, a resistência a nucleotídeos é um risco clínico importante.
Cada vez mais pacientes jovens desejam interromper o tratamento, e a descontinuação do(s) nucleotídeo(s) é uma estratégia viável para reduzir a resistência.
No entanto, é muito fácil recidivar se os pacientes não obtiverem liberação do HBsAg.
PegIFN alfa-2a pode eliminar o HBV por mecanismos diretos de regulação imune e antiviral, incluindo aumento da resposta das células assassinas naturais, aumento do cluster de diferenciação 8(CD8 +) linfócitos T e outros mecanismos para restaurar e aumentar a resposta imune em pacientes com CHB; e além do mais, os pacientes estão seguros após a descontinuação.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
196
Estágio
- Fase 4
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos masculinos e femininos, 18-65 anos
- positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) e negativo para anticorpos contra HBsAg (anticorpos anti-HBs) por pelo menos 6 meses antes do tratamento com ANs
- monoterapia com nucleot(s)ides (incluindo lamivudina, adefovir, entecavir, tenofovir) e alcançou HBV DNA <1000 cópias/mL com HBsAg <3000 UI/mL, positivo ou negativo para HBeAg e negativo para anticorpos anti-HBs
- Indivíduos sem contra-indicações à terapia com peginterferon alfa, conforme detalhado no rótulo (hipersensibilidade à substância ativa, ao interferon alfa ou a qualquer um dos excipientes; hepatite autoimune; disfunção hepática grave ou cirrose hepática descompensada; história de doença cardíaca pré-existente, incluindo doença cardíaca instável ou não controlada nos últimos seis meses)
- Indivíduos que não estão co-infectados com o vírus da hepatite A, vírus da hepatite C ou HIV
- Indivíduos do sexo feminino não grávidas ou amamentando quando o tratamento com peginterferon alfa começou e cientes da necessidade de usar um método eficaz de contracepção durante o tratamento
- Consentimento informado por escrito assinado.
Critério de exclusão:
- positivo para vírus da hepatite A Ab, HCV-RNA ou positivo para vírus da hepatite C Ab, HDV Ab, HEV Ab ou positivo para HIV Ab no período de triagem
- Níveis de carcinoma hepatocelular (HCC) ou proteína alfa feto (AFP) superiores a 100 ng/ml e potencial maligno hepático de exame de imagem ou níveis de AFP superiores a 100 ng/ml durante 3 meses
- Cirrose hepática compensada ou descompensada: com história de cirrose antes do tratamento com nucleotídeos ou escore de Child-Pugh ≥ 5 ou Complicações da cirrose hepática, como ascite, encefalopatia hepática, sangramento de varizes gástricas esofágicas
- Doença autoimune incluindo hepatite autoimune e psoríase e assim por diante
- Mulheres grávidas e lactantes ou pacientes com planos de gravidez e que não desejam usar métodos contraceptivos durante o período do estudo
- Uma história de terapia medicamentosa de imunorregulação dentro de um ano antes da entrada, incluindo IFN e assim por diante
- Ter um histórico de abuso de álcool
- Com condição psiquiátrica grave ou doença nervosa, como epilepsia, depressão, mania, epilepsia, esquizofrenia e assim por diante
- Uma contagem de neutrófilos inferior a 1500 por milímetro cúbico ou uma contagem de plaquetas inferior a 90.000 por milímetro cúbico
- Disfunção grave de órgãos
- Com outros tumores malignos (excluir os curados)
- Diabetes descontrolado, hipertensão ou doença da tireoide
- Um nível de creatinina sérica superior a 1,5 vezes o limite superior da faixa normal
- Hipersensibilidade ao interferon (IFN) ou sua substância ativa e inelegível para IFN
- Participar de outros estudos clínicos ao mesmo tempo
- Pacientes inadequados para a pesquisa -
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
SEM_INTERVENÇÃO: nucleotídeos tratados
pacientes tratados com nucleotídeos (incluindo lamivudina, adefovir, entecavir, tenofovir) ainda estão usando o tratamento original por 72 semanas
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + nucleotídeos tratados
pacientes tratados com nucleotídeo(s) (incluindo lamivudina, adefovir, entecavir, tenofovir), adicionarão PegIFN alfa-2a ao(s) nucleotídeo(s) original(is) por 48 semanas, depois acompanhamento por 24 semanas
|
pacientes com hepatite B crônica tratados com nucleotídeos (incluindo lamivudina, adefovir, entecavir, tenofovir) chegaram ao HBV DNA
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes que obtiveram liberação de HBsAg
Prazo: tratar por 48 semanas
|
Investigar se o tratamento adicional com Peg-IFN alfa-2a pode melhorar a depuração do HBsAg em pacientes com CHB no final do tratamento (48 semanas).
|
tratar por 48 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações de HBsAg desde a linha de base
Prazo: 12,24 e 48 semanas
|
Pegasys 24 semanas Grupo: 12,24 semanas e Pegasys 48 semanas Grupo: 12,24,48 semanas
|
12,24 e 48 semanas
|
Número de participantes que atingiram a soroconversão HBsAg
Prazo: 48 semanas
|
Investigar se o tratamento adicional com Peg-IFN alfa-2a pode melhorar a soroconversão HBsAg em pacientes com CHB no final do tratamento (48 semanas).
|
48 semanas
|
Número de participantes que obtiveram depuração e soroconversão do HBeAg
Prazo: 48 semanas
|
Investigar se o Peg-IFN alfa-2a adicionado ao tratamento pode melhorar a depuração do HBeAg e a soroconversão no final do tratamento (48 semanas).
|
48 semanas
|
Número de participantes que atingiram HBV DNA <1000 cópias/ml
Prazo: 12,24 e 48 semanas
|
Investigar se o tratamento adicional com Peg-IFN alfa-2a pode melhorar o DNA do VHB <1000 cópias/ml
|
12,24 e 48 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Ganem D, Prince AM. Hepatitis B virus infection--natural history and clinical consequences. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1118-29. doi: 10.1056/NEJMra031087. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2004 Sep 16;351(12):351.
- Liang X, Bi S, Yang W, Wang L, Cui G, Cui F, Zhang Y, Liu J, Gong X, Chen Y, Wang F, Zheng H, Wang F, Guo J, Jia Z, Ma J, Wang H, Luo H, Li L, Jin S, Hadler SC, Wang Y. Epidemiological serosurvey of hepatitis B in China--declining HBV prevalence due to hepatitis B vaccination. Vaccine. 2009 Nov 5;27(47):6550-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.048. Epub 2009 Sep 1.
- Lu FM, Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J (Engl). 2009 Jan 5;122(1):3-4. No abstract available.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- Micco L, Peppa D, Loggi E, Schurich A, Jefferson L, Cursaro C, Panno AM, Bernardi M, Brander C, Bihl F, Andreone P, Maini MK. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2013 Feb;58(2):225-33. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029. Epub 2012 Oct 6.
- Chen J, Wang Y, Wu XJ, Li J, Hou FQ, Wang GQ. Pegylated interferon alpha-2b up-regulates specific CD8+ T cells in patients with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2010 Dec 28;16(48):6145-50. doi: 10.3748/wjg.v16.i48.6145.
- Marcellin P, Bonino F, Yurdaydin C, Hadziyannis S, Moucari R, Kapprell HP, Rothe V, Popescu M, Brunetto MR. Hepatitis B surface antigen levels: association with 5-year response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e-antigen-negative patients. Hepatol Int. 2013 Mar;7(1):88-97. doi: 10.1007/s12072-012-9343-x. Epub 2012 Mar 23.
- Piratvisuth T, Marcellin P, Popescu M, Kapprell HP, Rothe V, Lu ZM. Hepatitis B surface antigen: association with sustained response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e antigen-positive patients. Hepatol Int. 2013 Jun;7(2):429-36. doi: 10.1007/s12072-011-9280-0. Epub 2011 Jun 24.
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de dezembro de 2015
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
1 de dezembro de 2017
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de dezembro de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de dezembro de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
30 de dezembro de 2015
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
1 de janeiro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
1 de janeiro de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
30 de dezembro de 2015
Última verificação
1 de dezembro de 2015
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- APACE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Descrição do plano IPD
ainda indeciso
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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