- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02644538
Přidání PegIFN Alfa-2a k pacientům s CHB léčeným Nucleot(s)Ides
30. prosince 2015 aktualizováno: Peng Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Randomizovaná, kontrolovaná, otevřená, multicentrická klinická studie k vyhodnocení přidání PegIFN Alfa-2a k pacientům s CHB léčeným Nucleot(s)Ides
Tato studie hodnotí, zda přidání PegIFN alfa-2a může zlepšit clearance HBsAg u pacientů s CHB na konci 48týdenní léčby.
Pacienti s CHB, kteří podstoupili antivirovou léčbu nucleot(y)ides a dosáhli HBV DNA <1000 kopií/ml a HBsAg<3000 IU/ml, byli náhodně rozděleni do dvou skupin: Jedna skupina pokračovala v léčbě nucleot(y)ides po dobu 72 týdne, druhý přidá PegIFN alfa-2a na základě původní léčby po dobu 48 týdnů a bude sledován po dobu 24 týdnů.
Přehled studie
Detailní popis
nucleot(s)ides je silný inhibitor replikace viru hepatitidy B (HBV), ale může být nutná dlouhodobá terapie a pro pacienty s CHB je obtížné dosáhnout clearance HBsAg pomocí nucleot(s)ides.
Pokud se chronická hepatitida B (CHB) rozhodne pro použití nukleotidů, je proto nutné podstoupit dlouhodobou léčbu a jiným způsobem je významným klinickým rizikem rezistence na nukleotidy.
Stále více mladých pacientů chce ukončit léčbu a přerušení nukleotidů je proveditelnou strategií ke snížení rezistence.
Je však velmi snadné recidivovat, pokud pacienti nedosáhli clearance HBsAg.
PegIFN alfa-2a může odstranit HBV přímými antivirovými a imunitními regulačními mechanismy, včetně zesílení reakce přirozených zabíječských buněk, zvýšeného shluku diferenciačních 8(CD8+) T lymfocytů a dalších mechanismů k obnovení a posílení imunitní odpovědi u pacientů s CHB; a co víc, pacienti jsou po vysazení v bezpečí.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
196
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy, 18-65 let
- pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a negativní na protilátky proti HBsAg (anti-HBs protilátky) po dobu nejméně 6 měsíců před léčbou NA
- nucleot(y)ides v monoterapii (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru) a dosáhli HBV DNA <1000 kopií/ml s HBsAg <3000 IU/ml, pozitivní nebo negativní na HBeAg a negativní na protilátky anti-HBs
- Jedinci bez kontraindikací k léčbě Peginterferonem alfa, jak je podrobně uvedeno na štítku (přecitlivělost na léčivou látku, na interferon alfa nebo na kteroukoli pomocnou látku; autoimunitní hepatitida; těžká jaterní dysfunkce nebo dekompenzovaná cirhóza jater; anamnéza těžké preexistující srdeční onemocnění, včetně nestabilního nebo nekontrolovaného srdečního onemocnění v předchozích šesti měsících)
- Subjekty, které nejsou současně infikovány virem hepatitidy A, virem hepatitidy C nebo HIV
- Ženy, které nejsou těhotné nebo nekojí, když byla zahájena léčba Peginterferonem alfa, a jsou si vědomy nutnosti používat během léčby účinnou metodu antikoncepce
- Podepsán písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- pozitivní na Ab viru hepatitidy A, HCV-RNA nebo pozitivní na Ab viru hepatitidy C, HDV Ab, HEV Ab nebo pozitivní na HIV Ab v období screeningu
- Hladiny hepatocelulárního karcinomu (HCC) nebo alfa feto proteinu (AFP) vyšší než 100 ng/ml a jaterní maligní potenciál zobrazovacího vyšetření nebo hladiny AFP vyšší než 100 ng/ml po dobu 3 měsíců
- Kompenzovaná nebo dekompenzovaná cirhóza jater: s anamnézou cirhózy před léčbou nukleotidy nebo Child-Pugh skóre ≥ 5 nebo komplikace jaterní cirhózy, jako je ascites, jaterní encefalopatie, krvácení z jícnových žaludečních varixů
- Autoimunitní onemocnění včetně autoimunitní hepatitidy a psoriázy a tak dále
- Těhotné ženy a kojící ženy nebo pacientky s plánovanou těhotenstvím a neochotné užívat antikoncepci během období studie
- Anamnéza imunoregulační farmakoterapie během jednoho roku před vstupem, včetně IFN a tak dále
- Mít v anamnéze zneužívání alkoholu
- Se závažným psychiatrickým stavem nebo nervovým onemocněním, jako je epilepsie, deprese, mánie, epilepsie, schizofrenie atd.
- Počet neutrofilů méně než 1500 na krychlový milimetr nebo počet krevních destiček méně než 90 000 na krychlový milimetr
- Těžká orgánová dysfunkce
- S jinými zhoubnými nádory (vyjma vyléčených)
- Nekontrolovaný diabetes, hypertenze nebo onemocnění štítné žlázy
- Hladina sérového kreatininu, která byla více než 1,5násobkem horní hranice normálního rozmezí
- Hypersenzitivita na interferon (IFN) nebo jeho léčivou látku a nezpůsobilost k IFN
- Účastnit se současně jiných klinických studií
- Pacienti nevhodní pro výzkum -
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: ošetřené nukleotidy
pacienti léčení nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru) stále používají původní léčbu po dobu 72 týdnů
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + ošetřené nukleotidy
pacientům, kteří byli léčeni nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru), poté přidá PegIFN alfa-2a k původním nukleotidům na 48 týdnů, poté budou sledováni po dobu 24 týdnů
|
pacienti s chronickou hepatitidou B, kteří byli léčeni nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru), dorazili HBV DNA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dosáhli schválení HBsAg
Časové okno: léčit po dobu 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavek k léčbě Peg-IFN alfa-2a může zlepšit clearance HBsAg u pacientů s CHB na konci léčby (48 týdnů).
|
léčit po dobu 48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HBsAg se oproti základnímu stavu mění
Časové okno: 12, 24 a 48 týdnů
|
Pegasys 24 týdnů Skupina:12,24 týdnů a Pegasys 48 týdnů Skupina:12,24,48 týdnů
|
12, 24 a 48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhnou sérokonverze HBsAg
Časové okno: 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavná léčba Peg-IFN alfa-2a může zlepšit sérokonverzi HBsAg u pacientů s CHB na konci léčby (48 týdnů).
|
48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhli clearance HBeAg a sérokonverze
Časové okno: 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavek k léčbě Peg-IFN alfa-2a může zlepšit clearance HBeAg a sérokonverzi na konci léčby (48 týdnů).
|
48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhnou HBV DNA<1000 kopií/ml
Časové okno: 12, 24 a 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přidání Peg-IFN alfa-2a k léčbě může zlepšit HBV DNA <1000 kopií/ml
|
12, 24 a 48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ganem D, Prince AM. Hepatitis B virus infection--natural history and clinical consequences. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1118-29. doi: 10.1056/NEJMra031087. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2004 Sep 16;351(12):351.
- Liang X, Bi S, Yang W, Wang L, Cui G, Cui F, Zhang Y, Liu J, Gong X, Chen Y, Wang F, Zheng H, Wang F, Guo J, Jia Z, Ma J, Wang H, Luo H, Li L, Jin S, Hadler SC, Wang Y. Epidemiological serosurvey of hepatitis B in China--declining HBV prevalence due to hepatitis B vaccination. Vaccine. 2009 Nov 5;27(47):6550-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.048. Epub 2009 Sep 1.
- Lu FM, Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J (Engl). 2009 Jan 5;122(1):3-4. No abstract available.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- Micco L, Peppa D, Loggi E, Schurich A, Jefferson L, Cursaro C, Panno AM, Bernardi M, Brander C, Bihl F, Andreone P, Maini MK. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2013 Feb;58(2):225-33. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029. Epub 2012 Oct 6.
- Chen J, Wang Y, Wu XJ, Li J, Hou FQ, Wang GQ. Pegylated interferon alpha-2b up-regulates specific CD8+ T cells in patients with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2010 Dec 28;16(48):6145-50. doi: 10.3748/wjg.v16.i48.6145.
- Marcellin P, Bonino F, Yurdaydin C, Hadziyannis S, Moucari R, Kapprell HP, Rothe V, Popescu M, Brunetto MR. Hepatitis B surface antigen levels: association with 5-year response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e-antigen-negative patients. Hepatol Int. 2013 Mar;7(1):88-97. doi: 10.1007/s12072-012-9343-x. Epub 2012 Mar 23.
- Piratvisuth T, Marcellin P, Popescu M, Kapprell HP, Rothe V, Lu ZM. Hepatitis B surface antigen: association with sustained response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e antigen-positive patients. Hepatol Int. 2013 Jun;7(2):429-36. doi: 10.1007/s12072-011-9280-0. Epub 2011 Jun 24.
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2015
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. prosince 2017
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. prosince 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. prosince 2015
První zveřejněno (ODHAD)
1. ledna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
1. ledna 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. prosince 2015
Naposledy ověřeno
1. prosince 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APACE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
stále nerozhodnutý
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žloutenka typu B
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoDifuzní velký B-buněčný lymfom | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Velký B-buněčný lymfom bohatý na T-buňky/histiocyty | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 | Typ B-buněk aktivovaný... a další podmínkySpojené státy
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityNáborB-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná dětská akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná leukémie | B-buněčná lymfoblastická leukémie/lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie (B-ALL) | B-buňka VŠECHNY | B-buněčná lymfoblastická leukémieSpojené státy
-
Athenex, Inc.NáborB-buněčný lymfom | CLL/SLL | VŠECHNO, dětství | DLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom | B-buněčná leukémie | NHL, Relaps, Dospělý | VŠECHNY, dospělá buňka BSpojené státy
-
Lapo AlinariNáborRecidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně... a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikovaný | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Recidivující transformovaný... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNáborRecidivující transformovaný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom a další podmínkySpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktivní, ne náborDifuzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | Difúzní velký B-buněčný lymfom zárodečný typ B-buněkSpojené státy
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbNáborB-buněčný non-Hodgkinův lymfom-rekurentní | Difuzní velký B-lymfom-recidivující | Folikulární lymfom-recidivující | Lymfom B-buněk vysokého stupně – recidivující | Primární mediastinální velký B-lymfom – recidivující | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný... a další podmínkySpojené státy
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNáborB buněčný lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B buněčná leukémie | B-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfomČína
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Hoffmann-La RocheUkončenoDifuzní velký B buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Relapsovaný difuzní velký B-buněčný lymfomSpojené království
Klinické studie na PegIFN alfa-2a
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoVirus hepatitidy BAustrálie, Francie, Německo, Korejská republika, Tchaj-wan, Spojené státy, Kanada, Itálie, Holandsko, Singapur, Hongkong
-
Huashan HospitalDokončenoChronická hepatitida BČína
-
Janssen R&D IrelandDokončenoHepatitida CSpojené státy, Austrálie, Ukrajina, Spojené království, Německo, Španělsko, Mexiko, Kanada, Nový Zéland, Ruská Federace, Portoriko, Rumunsko
-
Janssen Pharmaceutical K.K.DokončenoHepatitida C, chronickáJaponsko
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJanssen-Cilag Ltd.DokončenoHIV infekce | Hepatitida C, chronickáFrancie
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NeznámýBenigní, premaligní a maligní gynekologické onemocnění omezené na pánevItálie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNeznámý
-
Janssen R&D IrelandDokončenoHepatitida CSpojené státy, Austrálie, Francie, Polsko, Spojené království, Belgie, Německo, Španělsko, Kanada, Nový Zéland, Ruská Federace, Portoriko, Rakousko
-
Huashan HospitalNeznámý
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNáborHorečka neznámého původu | Onemocnění související s IgG4 | Axiální spondylartritida (axSpA) | Zánět neznámého původuBelgie