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Ajout de PegIFN Alfa-2a aux patients atteints d'HCB traités avec des nucléotides

30 décembre 2015 mis à jour par: Peng Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Un essai clinique randomisé, contrôlé, ouvert et multicentrique pour évaluer l'ajout de PegIFN Alfa-2a aux patients atteints d'HCB traités avec des nucléotides

Cette étude évalue si l'ajout de PegIFN alfa-2a peut améliorer la clairance de l'HBsAg chez les patients atteints d'HCB à la fin d'un traitement de 48 semaines. Les patients atteints de CHB qui ont reçu un traitement anti-virus nucléot(s)ides et ont atteint un ADN du VHB < 1 000 copies/ml et un HBsAg < 3 000 UI/ml, ont été répartis au hasard en deux groupes : un groupe a continué le traitement par nucléot(s)ides pendant 72 heures. semaines, l'autre ajoute du PegIFN alfa-2a sur la base du traitement initial pendant 48 semaines et un suivi pendant 24 semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

nucleot(s)ides est un puissant inhibiteur de la réplication du virus de l'hépatite B (VHB), mais un traitement à long terme peut être nécessaire et il est difficile pour les patients atteints d'hépatite B d'obtenir la clairance de l'HBsAg en utilisant des nucleot(s)ides. Par conséquent, il est nécessaire de prendre un traitement à long terme si l'hépatite B chronique (CHB) choisit d'utiliser des nucléot(s)ides, et d'une autre manière, la résistance des nucléot(s)ides est un risque clinique important. De plus en plus de jeunes patients veulent arrêter le traitement, et l'arrêt des nucléot(s)ides est une stratégie réalisable pour réduire la résistance. Cependant, il est très facile de rechuter si les patients n'ont pas obtenu la clairance de l'HBsAg. Le PegIFN alfa-2a peut éliminer le VHB par des mécanismes de régulation antiviraux et immunitaires directs, notamment l'amélioration de la réponse des cellules tueuses naturelles, l'augmentation du groupe de lymphocytes T de différenciation 8 (CD8 +) et d'autres mécanismes pour restaurer et améliorer la réponse immunitaire chez les patients atteints d'HCB ; et de plus, les patients sont en sécurité après avoir arrêté.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

196

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins et féminins, 18-65 ans
  2. positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) et négatif pour les anticorps anti-HBsAg (anticorps anti-HBs) pendant au moins 6 mois avant le traitement des NA
  3. monothérapie nucléotidique(s)ide(s) (y compris lamivudine, adéfovir, entécavir, ténofovir) et atteinte d'ADN du VHB <1000 copies/mL avec HBsAg <3000 UI/mL, positif ou négatif pour l'HBeAg et négatif pour les anticorps anti-HBs
  4. Sujets ne présentant aucune contre-indication au traitement par peginterféron alfa comme détaillé dans l'étiquette (Hypersensibilité à la substance active, à l'interféron alpha ou à l'un des excipients ; Hépatite auto-immune ; Dysfonctionnement hépatique sévère ou cirrhose décompensée du foie ; Antécédents de maladie cardiaque préexistante, y compris une maladie cardiaque instable ou non contrôlée au cours des six mois précédents)
  5. Sujets qui ne sont pas co-infectés par le virus de l'hépatite A, le virus de l'hépatite C ou le VIH
  6. Sujets de sexe féminin qui n'étaient pas enceintes ou qui n'allaitaient pas au début du traitement par Peginterféron alfa et conscients de l'obligation d'utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement
  7. Consentement éclairé écrit signé.

Critère d'exclusion:

  1. positif pour les Ac du virus de l'hépatite A, l'ARN du VHC ou positifs pour les Ac du virus de l'hépatite C, les Ac du VHD, les Ac du VHE ou positifs pour les Ac du VIH pendant la période de dépistage
  2. Carcinome hépatocellulaire (CHC) ou taux de protéine alpha fœto (AFP) supérieurs à 100 ng/ml et potentiel malin hépatique de l'examen d'imagerie ou taux d'AFP supérieurs à 100 ng/ml pendant 3 mois
  3. Cirrhose du foie compensée ou décompensée : avec des antécédents de cirrhose avant le traitement par nucléotides ou un score de Child-Pugh ≥ 5 ou des complications de la cirrhose du foie telles qu'ascite, encéphalopathie hépatique, saignement des varices gastriques œsophagiennes
  4. Maladie auto-immune, y compris l'hépatite auto-immune et le psoriasis, etc.
  5. Femmes enceintes et femmes allaitantes ou patientes ayant des projets de grossesse et ne souhaitant pas utiliser de contraception pendant la période d'étude
  6. Antécédents de traitement médicamenteux immunorégulateur dans l'année précédant l'entrée, y compris IFN, etc.
  7. Avoir des antécédents d'abus d'alcool
  8. Avec un trouble psychiatrique grave ou une maladie nerveuse comme l'épilepsie, la dépression, la manie, l'épilepsie, la schizophrénie, etc.
  9. Un nombre de neutrophiles inférieur à 1 500 par millimètre cube ou un nombre de plaquettes inférieur à 90 000 par millimètre cube
  10. Dysfonctionnement organique grave
  11. Avec d'autres tumeurs malignes (exclure celles qui sont guéries)
  12. Diabète, hypertension ou maladie thyroïdienne non contrôlés
  13. Un taux de créatinine sérique supérieur à 1,5 fois la limite supérieure de la plage normale
  14. Hypersensibilité à l'interféron (IFN) ou à sa substance active, et inéligible à l'IFN
  15. Participer à d'autres études cliniques en même temps
  16. Patients inaptes à la recherche -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: nucléot(s)ide(s) traité(s)
les patients traités par nucléotides (dont lamivudine, adéfovir, entécavir, ténofovir) utilisent encore le traitement d'origine pendant 72 semaines
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + nucléot(s)ides traités
les patients traités avec des nucléotides (y compris la lamivudine, l'adéfovir, l'entécavir, le ténofovir), ajouteront ensuite du PegIFN alfa-2a aux nucléotides d'origine pendant 48 semaines, puis effectueront un suivi pendant 24 semaines
les patients atteints d'hépatite B chronique traités avec des nucléotides (y compris la lamivudine, l'adéfovir, l'entécavir, le ténofovir) ont reçu l'ADN du VHB
Autres noms:
  • Pegasys

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants qui obtiennent la clairance HBsAg
Délai: traiter pendant 48 semaines
Déterminer si le Peg-IFN alfa-2a ajouté au traitement peut améliorer la clairance de l'HBsAg chez les patients atteints d'HCB à la fin du traitement (48 semaines).
traiter pendant 48 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements de l'HBsAg par rapport à la ligne de base
Délai: 12,24 et 48 semaines
Groupe Pegasys 24 semaines : 12, 24 semaines et groupe Pegasys 48 semaines : 12, 24, 48 semaines
12,24 et 48 semaines
Nombre de participants qui obtiennent une séroconversion HBsAg
Délai: 48 semaines
Étudier si le Peg-IFN alfa-2a ajouté au traitement peut améliorer la séroconversion HBsAg chez les patients atteints d'HCB à la fin du traitement (48 semaines).
48 semaines
Nombre de participants qui obtiennent la clairance HBeAg et la séroconversion
Délai: 48 semaines
Déterminer si le Peg-IFN alfa-2a ajouté au traitement peut améliorer la clairance de l'HBeAg et la séroconversion à la fin du traitement (48 semaines).
48 semaines
Nombre de participants qui atteignent l'ADN du VHB<1000 copies/ml
Délai: 12,24 et 48 semaines
Étudier si le Peg-IFN alfa-2a ajouté au traitement peut améliorer l'ADN du VHB <1000 copies/ml
12,24 et 48 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2015

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

1 janvier 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

1 janvier 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

encore indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Hépatite B

Essais cliniques sur PegIFN alfa-2a

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