- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02691000
가벼운 심장 연구: B기 심부전 환자의 우울 증상에 대한 일일 라이트 박스 사용 (Light-Heart)
연구 개요
상세 설명
Light-Heart 연구는 임상적으로 유의한 수준의 우울 증상이 있는 고령의 B기 HF 환자의 DRL과 비교하여 아침 BWL 요법을 8주간 실시하는 무작위, 이중 맹검, 대조 시험입니다. 제안된 연구의 주요 가설은 DRL과 비교하여 BWL 요법이 우울 증상의 현저하게 더 큰 감소와 연관될 것이라는 것입니다. Stage B HF 환자의 BWL 개입과 관련된 순응도 및 내약성에 대한 중요한 정보도 수집됩니다. 연구자들은 BWL 요법이 DRL에 비해 삶의 질과 주관적 기능의 더 큰 개선과 관련이 있는지 여부를 조사할 것입니다. 마지막으로 연구원들은 BWL이 DRL과 비교하여 개입 종료 후 2주 및 4주 동안 우울 증상의 지속적인 개선과 관련이 있는지 조사할 것입니다.
B단계 HF 및 우울 증상(Beck Depression Inventory/BDI 점수 ≥10)이 있는 122명의 노인(60세 이상)이 여러 캘리포니아 샌디에고 대학(UCSD) 및 재향군인회(VA) 심장학에서 모집됩니다. 진료소. 기본 평가에는 우울 증상(BDI), 삶의 질(삶의 즐거움 및 만족도 설문지), 주관적 기능(Short Form-36) 및 연구 개입에 대한 환자 기대치 평가(단일 질문, 5)가 포함됩니다. 포인트 스케일). 이러한 측정은 치료 4주 및 8주 후와 BWL 치료 개입 종료 후 2주 및 4주에 부작용과 함께 다시 평가됩니다(빈도, 강도 및 부작용 부담 등급).
참가자는 8주 동안 매일 아침 60분 동안 집에서 사용할 BWL(n=61) 또는 DRL(n=61) 광선 요법 상자(Litebook® Elite; Litebook® Inc., Medicine Hat, CA)를 무작위로 받게 됩니다. 참가자가 현재 치료를 받고 있는 경우(예: 항우울제 요법), 참가자는 연구 중에 평소 치료를 계속합니다. 참가자는 기분과 기능에 대한 특정 광선 요법 프로토콜의 효과가 조사되고 있음을 듣게 됩니다. 참가자는 관심 있는 치료 조건과 비교 조건이 있으며 참가자가 한 그룹 또는 다른 그룹에 무작위로 배정된다는 사실을 알게 됩니다. 참가자는 다양한 색상의 빛이 사용되고 있다거나 BWL이 관심 있는 치료법이라는 말을 듣지 않을 것입니다. Litebooks®는 빛의 색상을 제외하고는 동일하게 보입니다. 주간 전화 통화는 규정 준수를 독려하고 규정 준수 측정기는 Litebooks®를 켜거나 끌 때 기록합니다. 바이오마커를 평가하기 위해 각 환자로부터 혈액 샘플을 채취하기도 합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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La Jolla, California, 미국, 929093
- 모병
- University of California, San Diego
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연락하다:
- Olga Korelova, MD
- 전화번호: 858-386-0549
- 이메일: okorelova@ucsd.edu
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수석 연구원:
- Jeanne Maglione, MD, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 60세
- 서면 동의서
- BDI 점수 ≥ 10
- B기 심부전 진단
- 항우울제 약물 요법이 없거나 항우울제의 안정적인 용량(>8주)
- 안정적인 용량의 심장 약물 투여 시(>8주)
제외 기준:
- 양극성 장애의 자가 보고 병력
- 진단 및 통계 매뉴얼(DSM)을 위한 구조화된 임상 인터뷰에 의한 정신과 진단(즉, 양극성 장애, 정신분열증, 분열정동 장애, 주요 신경인지 장애)
- 심각한 자살 또는 살인 위험(안전하지 않은 것으로 판단된 외래 진료)
- 항우울제 또는 심장 약물의 최근 시작 또는 용량 변경(지난 8주 이내)
- 기분이나 수면에 영향을 미치는 것으로 추정되는 보충제의 현재 사용(예: St. John's Wort, 멜라토닌)
- 기분에 대한 증거 기반 심리 요법의 최근 시작
- BWL 요법의 사전 사용
- 입원이 필요한 불안정한 의학적 질병
- 조절되지 않는 발작 장애
- 망막병증
- 황반 변성
- 교대 근무
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: BWL(Bright White Light) 라이트북
참가자는 8주 동안 매일 한 시간씩 BWL Litebook을 사용하도록 지시를 받습니다.
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8주 동안 매일 아침 1시간 동안 Bright White Light Litebook을 사용한 광선 요법.
이것은 실험적 개입입니다.
8주 동안 매일 아침 1시간 동안 Dim Red Light Litebook을 사용한 광선 요법.
이것이 컨트롤입니다.
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위약 비교기: 희미한 빨간불(DRL) 라이트북
참가자는 8주 동안 매일 1시간 동안 DRL(비교 조건) 라이트북을 사용하도록 지시받게 됩니다.
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8주 동안 매일 아침 1시간 동안 Bright White Light Litebook을 사용한 광선 요법.
이것은 실험적 개입입니다.
8주 동안 매일 아침 1시간 동안 Dim Red Light Litebook을 사용한 광선 요법.
이것이 컨트롤입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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우울 증상의 변화는 Beck Depression Inventory로 평가됩니다.
기간: 기준선 및 8주차
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기준선 및 8주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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약식(SF)-36 설문지는 QOL 및 주관적 기능을 평가하는 데 사용됩니다.
기간: 기준선 및 8주차
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기준선 및 8주차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeanne Maglione, MD, PhD, University of California, San Diego
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rutledge T, Reis VA, Linke SE, Greenberg BH, Mills PJ. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006 Oct 17;48(8):1527-37. doi: 10.1016/j.jacc.2006.06.055. Epub 2006 Sep 26.
- Desan PH, Weinstein AJ, Michalak EE, Tam EM, Meesters Y, Ruiter MJ, Horn E, Telner J, Iskandar H, Boivin DB, Lam RW. A controlled trial of the Litebook light-emitting diode (LED) light therapy device for treatment of Seasonal Affective Disorder (SAD). BMC Psychiatry. 2007 Aug 7;7:38. doi: 10.1186/1471-244X-7-38.
- Tuunainen A, Kripke DF, Endo T. Light therapy for non-seasonal depression. Cochrane Database Syst Rev. 2004;2004(2):CD004050. doi: 10.1002/14651858.CD004050.pub2.
- Lieverse R, Van Someren EJ, Nielen MM, Uitdehaag BM, Smit JH, Hoogendijk WJ. Bright light treatment in elderly patients with nonseasonal major depressive disorder: a randomized placebo-controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):61-70. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.183.
- Terman M, Terman JS. Light therapy for seasonal and nonseasonal depression: efficacy, protocol, safety, and side effects. CNS Spectr. 2005 Aug;10(8):647-63; quiz 672. doi: 10.1017/s1092852900019611.
- Naus T, Burger A, Malkoc A, Molendijk M, Haffmans J. Is there a difference in clinical efficacy of bright light therapy for different types of depression? A pilot study. J Affect Disord. 2013 Dec;151(3):1135-7. doi: 10.1016/j.jad.2013.07.017. Epub 2013 Aug 7.
- Abramson J, Berger A, Krumholz HM, Vaccarino V. Depression and risk of heart failure among older persons with isolated systolic hypertension. Arch Intern Med. 2001 Jul 23;161(14):1725-30. doi: 10.1001/archinte.161.14.1725.
- Ahmedani BK, Solberg LI, Copeland LA, Fang-Hollingsworth Y, Stewart C, Hu J, Nerenz DR, Williams LK, Cassidy-Bushrow AE, Waxmonsky J, Lu CY, Waitzfelder BE, Owen-Smith AA, Coleman KJ, Lynch FL, Ahmed AT, Beck A, Rossom RC, Simon GE. Psychiatric comorbidity and 30-day readmissions after hospitalization for heart failure, AMI, and pneumonia. Psychiatr Serv. 2015 Feb 1;66(2):134-40. doi: 10.1176/appi.ps.201300518. Epub 2014 Nov 1.
- Cameron IM, Reid IC, MacGillivray SA. Efficacy and tolerability of antidepressants for sub-threshold depression and for mild major depressive disorder. J Affect Disord. 2014 Sep;166:48-58. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.078. Epub 2014 May 9.
- Frasure-Smith N, Lesperance F. Depression--a cardiac risk factor in search of a treatment. JAMA. 2003 Jun 18;289(23):3171-3. doi: 10.1001/jama.289.23.3171. No abstract available.
- Jiang W, Alexander J, Christopher E, Kuchibhatla M, Gaulden LH, Cuffe MS, Blazing MA, Davenport C, Califf RM, Krishnan RR, O'Connor CM. Relationship of depression to increased risk of mortality and rehospitalization in patients with congestive heart failure. Arch Intern Med. 2001 Aug 13-27;161(15):1849-56. doi: 10.1001/archinte.161.15.1849.
- Jimenez JA, Mills PJ. Neuroimmune mechanisms of depression in heart failure. Methods Mol Biol. 2012;934:165-82. doi: 10.1007/978-1-62703-071-7_9.
- Leppamaki SJ, Partonen TT, Hurme J, Haukka JK, Lonnqvist JK. Randomized trial of the efficacy of bright-light exposure and aerobic exercise on depressive symptoms and serum lipids. J Clin Psychiatry. 2002 Apr;63(4):316-21.
- Loving RT, Kripke DF, Elliott JA, Knickerbocker NC, Grandner MA. Bright light treatment of depression for older adults [ISRCTN55452501]. BMC Psychiatry. 2005 Nov 9;5:41. doi: 10.1186/1471-244X-5-41.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
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