- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02691000
The Light Heart Study: Daily Light Box Användning för depressiva symtom hos patienter med stadium B hjärtsvikt (Light-Heart)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Light-Heart-studien är en randomiserad, dubbelblind, kontrollerad studie av 8 veckors BWL-behandling på morgonen, jämfört med DRL hos äldre, stadium B HF-patienter med kliniskt signifikanta nivåer av depressiva symtom. Den primära hypotesen för den föreslagna studien är att jämfört med DRL kommer BWL-terapi att vara associerad med en signifikant större minskning av depressiva symtom. Viktig information om följsamhet och tolerabilitet i samband med BWL-interventionen hos HF-patienter i steg B kommer också att samlas in. Utredarna kommer att undersöka om BWL-behandling är associerad med större förbättringar av livskvalitet och subjektiv funktion jämfört med DRL. Slutligen kommer forskarna att undersöka om BWL är associerat med en varaktig förbättring av depressiva symtom 2 och 4 veckor efter slutet av interventionen jämfört med DRL.
Etthundratjugotvå äldre vuxna (≥60 år) med HF i steg B och depressiva symtom (Beck Depression Inventory/BDI-poäng ≥10) kommer att rekryteras från flera kardiologi vid University of California, San Diego (UCSD) och Veteran's Affairs (VA). kliniker. Baslinjebedömningen kommer att omfatta utvärdering av depressiva symtom (BDI), livskvalitet (Quality of Life Enjoyment and Satisfaction questionnaire), subjektiv funktion (Short Form-36) och en bedömning av patienternas förväntningar angående studieinterventionen (enkel fråga, 5) punktskala). Dessa åtgärder kommer att utvärderas igen efter 4 och 8 veckors behandling och 2 och 4 veckor efter slutet av BWL-behandlingsinterventionen tillsammans med biverkningar (frekvens, intensitet och bedömning av biverkningar).
Deltagarna kommer att randomiseras till att få BWL (n=61) eller DRL (n=61) ljusterapiboxar (Litebook® Elite; Litebook® Inc., Medicine Hat, CA) att använda hemma i 60 minuter varje morgon i 8 veckor. Om deltagare för närvarande får behandling (t.ex. antidepressiv terapi), kommer deltagarna att fortsätta sin vanliga behandling under studien. Deltagarna kommer att få veta att effekterna av ett visst ljusterapiprotokoll på humör och funktion undersöks. Deltagarna kommer att göras medvetna om att det finns ett behandlingstillstånd av intresse och ett jämförelsetillstånd och att deltagarna kommer att slumpmässigt placeras i den ena eller den andra gruppen. Deltagarna kommer inte att få veta att olika färger av ljus används eller att BWL är behandling av intresse. Litebooks® kommer att se identiska ut förutom färgen på ljuset. Veckovisa telefonsamtal uppmuntrar efterlevnad, och efterlevnadsmätare registrerar när Litebooks® slås på eller av. Ett blodprov kommer också att tas från varje patient för att bedöma för biomarkörer.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 929093
- Rekrytering
- University of California, San Diego
-
Kontakt:
- Olga Korelova, MD
- Telefonnummer: 858-386-0549
- E-post: okorelova@ucsd.edu
-
Huvudutredare:
- Jeanne Maglione, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder ≥ 60 år
- Skriftligt informerat samtycke
- BDI-poäng ≥ 10
- Steg B hjärtsviktsdiagnos
- ingen antidepressiv farmakoterapi eller på stabil dos av antidepressivt läkemedel (>8 veckor)
- på stabil dos av hjärtmedicin (>8 veckor)
Exklusions kriterier:
- självrapporterad historia av bipolär sjukdom
- psykiatriska diagnoser genom Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual (DSM) (dvs. bipolär sjukdom, schizofreni, schizoaffektiv störning, allvarlig neurokognitiv störning)
- allvarlig självmords- eller mordrisk (öppenvården bedöms som osäker)
- nyligen påbörjad eller dosändring av antidepressiva eller hjärtmediciner (inom de senaste 8 veckorna)
- nuvarande användning av kosttillskott med förmodade effekter på humör eller sömn (t.ex. johannesört, melatonin)
- nyligen påbörjad evidensbaserad psykoterapi för humör
- tidigare användning av BWL-terapi
- instabil medicinsk sjukdom som kräver sjukhusvistelse
- okontrollerad anfallsstörning
- retinopatier
- makuladegeneration
- skiftarbete
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bright White Light (BWL) Litebook
Deltagarna kommer att instrueras att använda BWL Litebook en timme varje dag i 8 veckor.
|
Ljusterapi med en Bright White Light Litebook i 1 timme varje morgon i 8 veckor.
Detta är den experimentella interventionen.
Ljusterapi med hjälp av en Dim Red Light Litebook i 1 timme varje morgon i 8 veckor.
Det här är kontrollen.
|
|
Placebo-jämförare: Dim Red Light (DRL) Litebook
Deltagarna kommer att instrueras att använda DRL (jämförelsevillkor) Litebook en timme varje dag i 8 veckor.
|
Ljusterapi med en Bright White Light Litebook i 1 timme varje morgon i 8 veckor.
Detta är den experimentella interventionen.
Ljusterapi med hjälp av en Dim Red Light Litebook i 1 timme varje morgon i 8 veckor.
Det här är kontrollen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändringar i depressiva symtom kommer att bedömas med Beck Depression Inventory.
Tidsram: baseline och vid 8 veckor
|
baseline och vid 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Frågeformuläret Short Form (SF)-36 kommer att användas för att bedöma QOL och subjektiv funktion.
Tidsram: Baslinje och vid 8 vecka
|
Baslinje och vid 8 vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jeanne Maglione, MD, PhD, University of California, San Diego
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rutledge T, Reis VA, Linke SE, Greenberg BH, Mills PJ. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006 Oct 17;48(8):1527-37. doi: 10.1016/j.jacc.2006.06.055. Epub 2006 Sep 26.
- Desan PH, Weinstein AJ, Michalak EE, Tam EM, Meesters Y, Ruiter MJ, Horn E, Telner J, Iskandar H, Boivin DB, Lam RW. A controlled trial of the Litebook light-emitting diode (LED) light therapy device for treatment of Seasonal Affective Disorder (SAD). BMC Psychiatry. 2007 Aug 7;7:38. doi: 10.1186/1471-244X-7-38.
- Tuunainen A, Kripke DF, Endo T. Light therapy for non-seasonal depression. Cochrane Database Syst Rev. 2004;2004(2):CD004050. doi: 10.1002/14651858.CD004050.pub2.
- Lieverse R, Van Someren EJ, Nielen MM, Uitdehaag BM, Smit JH, Hoogendijk WJ. Bright light treatment in elderly patients with nonseasonal major depressive disorder: a randomized placebo-controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):61-70. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.183.
- Terman M, Terman JS. Light therapy for seasonal and nonseasonal depression: efficacy, protocol, safety, and side effects. CNS Spectr. 2005 Aug;10(8):647-63; quiz 672. doi: 10.1017/s1092852900019611.
- Naus T, Burger A, Malkoc A, Molendijk M, Haffmans J. Is there a difference in clinical efficacy of bright light therapy for different types of depression? A pilot study. J Affect Disord. 2013 Dec;151(3):1135-7. doi: 10.1016/j.jad.2013.07.017. Epub 2013 Aug 7.
- Abramson J, Berger A, Krumholz HM, Vaccarino V. Depression and risk of heart failure among older persons with isolated systolic hypertension. Arch Intern Med. 2001 Jul 23;161(14):1725-30. doi: 10.1001/archinte.161.14.1725.
- Ahmedani BK, Solberg LI, Copeland LA, Fang-Hollingsworth Y, Stewart C, Hu J, Nerenz DR, Williams LK, Cassidy-Bushrow AE, Waxmonsky J, Lu CY, Waitzfelder BE, Owen-Smith AA, Coleman KJ, Lynch FL, Ahmed AT, Beck A, Rossom RC, Simon GE. Psychiatric comorbidity and 30-day readmissions after hospitalization for heart failure, AMI, and pneumonia. Psychiatr Serv. 2015 Feb 1;66(2):134-40. doi: 10.1176/appi.ps.201300518. Epub 2014 Nov 1.
- Cameron IM, Reid IC, MacGillivray SA. Efficacy and tolerability of antidepressants for sub-threshold depression and for mild major depressive disorder. J Affect Disord. 2014 Sep;166:48-58. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.078. Epub 2014 May 9.
- Frasure-Smith N, Lesperance F. Depression--a cardiac risk factor in search of a treatment. JAMA. 2003 Jun 18;289(23):3171-3. doi: 10.1001/jama.289.23.3171. No abstract available.
- Jiang W, Alexander J, Christopher E, Kuchibhatla M, Gaulden LH, Cuffe MS, Blazing MA, Davenport C, Califf RM, Krishnan RR, O'Connor CM. Relationship of depression to increased risk of mortality and rehospitalization in patients with congestive heart failure. Arch Intern Med. 2001 Aug 13-27;161(15):1849-56. doi: 10.1001/archinte.161.15.1849.
- Jimenez JA, Mills PJ. Neuroimmune mechanisms of depression in heart failure. Methods Mol Biol. 2012;934:165-82. doi: 10.1007/978-1-62703-071-7_9.
- Leppamaki SJ, Partonen TT, Hurme J, Haukka JK, Lonnqvist JK. Randomized trial of the efficacy of bright-light exposure and aerobic exercise on depressive symptoms and serum lipids. J Clin Psychiatry. 2002 Apr;63(4):316-21.
- Loving RT, Kripke DF, Elliott JA, Knickerbocker NC, Grandner MA. Bright light treatment of depression for older adults [ISRCTN55452501]. BMC Psychiatry. 2005 Nov 9;5:41. doi: 10.1186/1471-244X-5-41.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 151558
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .