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구충 특성을 갖는 학교 급식의 설계 및 임상 평가

2016년 9월 3일 업데이트: Elijah M. Songok, Kenya Medical Research Institute
장내 기생충(IP)은 세계에서 소외된 열대성 질병 중 하나입니다. IP로 인한 이환율은 일반적으로 감염 부담이 가장 높은 학령기 아동에서 가장 큽니다. 2001년 WHO는 개발도상국의 구충제 어린이 구충제를 대규모로 대량 투여(MDA)하는 결의안을 통과시켰습니다. 초기에는 효과가 있었지만 특히 많은 어린이 인구와 높은 투약 빈도를 고려할 때 MDA가 장기간 지속되지 않을 수 있다는 우려가 있습니다. 또한, MDA는 구충제에 저항할 수 있는 기생충 유전자형을 선호할 가능성이 있는 상황인 기생충 개체군에 대한 약물 압력을 증가시킵니다. 따라서 저렴하고 지속 가능할 뿐만 아니라 저항이 발생할 가능성을 최소화하면서 장기적으로 구현하기 쉬운 대안이 필요합니다. 연구자들은 구충 특성이 있는 것으로 나타난 파파야 과일 추출물로 강화된 옥수수 죽 식사의 타당성을 개발하고 테스트할 것을 제안합니다. 조사관은 학교 급식 프로그램을 통해 제공될 때 그 효능을 평가하고 그 결과를 학교 어린이 구충제에 권장되는 MDA 제제인 알벤다졸과 비교할 계획입니다. 조사관은 제품을 설계 및 공식화하고 서부 케냐의 3개 초등학교 어린이들에게 테스트할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 토양 전염성 기생충(STH)은 세계에서 소외된 열대 질병 중 하나입니다. STH로 인한 이환율은 일반적으로 감염 부담이 가장 높은 학령기 아동에서 가장 높습니다. 2001년 WHO는 취약한 어린이를 구충하기 위해 대규모 대량 약물 투여(MDA)를 사용하는 결의안을 통과시켰습니다. 효과적이긴 하지만 MDA가 오랜 기간 동안 지속 가능하지 않을 수 있다는 우려가 있습니다. 또한 현재 MDA 전략은 자원이 제한된 국가에서 매우 흔한 질병인 어린이 영양실조를 고려하지 않습니다. 수사관들은 학교 급식과 구충제를 결합한 혁신에 대한 파일럿 평가를 보고합니다.

조사관은 가루로 만든 말린 파파야(Carica papaya) 씨앗으로 강화된 옥수수 가루를 설계하고 일반적인 학교 급식 레시피에 따라 죽을 준비하는 데 사용했습니다. 케냐 난디 카운티의 3개 초등학교 어린이들은 무작위로 3개 부문으로 분류되었습니다. 한 학교는 매일 300ml의 파파야 강화 죽을 제공받았고(시험 학교), 두 번째 학교는 포포 성분이 없는 일반 죽을 제공받았고(위약) 세 번째 학교는 위약 죽과 알벤다졸 400mg 1회 용량의 기존 MDA 접근 방식을 받았습니다. 무작위화에 앞서 장내 벌레의 존재와 강도를 결정하기 위해 초기 기준선 대변 현미경 분석을 수행했습니다. 신장, 체중 및 헤모글로빈 수와 같은 영양의 핵심 지표도 평가되었습니다. 아이들은 2개월 동안 매일 모니터링되었고 최종 대변 샘플 분석과 연구 종료 시 임상 모니터링이 수행되었습니다. Baseline 및 후속 데이터는 SAS 버전 9.1 통계 패키지를 통해 분석 및 비교되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

326

단계

  • 2 단계
  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 동의하는 부모 및 보호자

제외 기준:

  • 파파야 과일 제품에 알려진 알레르기가 있는 어린이

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파파야 씨 죽
말린 파파야씨 강화죽(우지플러스)
미량 영양소와 건조 분쇄 파파야(Carica papaya) 씨앗으로 강화된 옥수수 가루. 밀가루는 죽을 준비하는 데 사용되었으며 각 어린이에게는 60일 동안 수업일마다 300ml가 제공되었습니다.
활성 비교기: 알벤다졸과 일반 죽
400mg의 승인된 알벤다졸 치료를 매일 일반 죽과 함께 받는 팔(파파야 씨 없음)
연구 시작 시 각 어린이에게 400mg의 알벤다졸을 1회 제공하고 미량 영양소로만 강화된 옥수수 가루 죽으로 요리하여 각 어린이에게 60일 동안 하루 300ml씩 제공했습니다.
다른 이름들:
  • 알벤자
위약 비교기: 일반 죽
매일 300ml 일반 죽(파파야 씨 제외)을 받는 팔
미량영양소로만 강화한 옥수수 가루 죽으로 아이들 1인당 하루 300ml씩 60일 동안 제공했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기생충 알 수
기간: 무작위 배정 후 60일
개입 종료 시 대변 샘플에서 다양한 기생충의 난자와 낭종 수
무작위 배정 후 60일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연령별 체질량 지수
기간: 개입 후 60일
신장, 체중, 나이를 수집하였다. BMI는 WHO 지침을 사용하여 계산되었습니다.
개입 후 60일
학교 출석
기간: 무작위 배정 후 60일
학생의 출석, 등록 및 유지에 대한 정보를 수집하는 데 사용되는 학적부
무작위 배정 후 60일
헤모글로빈 수치
기간: 기준선 및 60일 후
개입 시작 및 종료 시 헤모글로빈 양에 대해 혈액 샘플을 채취합니다.
기준선 및 60일 후
백선 두부염이 있는 어린이의 수
기간: 무작위 배정 후 60일
무작위 배정 후 60일 후 두부백선(백선)이 있는 아동의 수
무작위 배정 후 60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 30일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 9월 3일

마지막으로 확인됨

2016년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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