Design og klinisk evaluering av et skolemåltid med avlusningsegenskaper

Bakgrunn: Jordoverførte helminter (STH) er blant verdens forsømte tropiske sykdommer. Sykelighet på grunn av STH er størst hos barn i skolealder som typisk har den høyeste smittebyrden. I 2001 vedtok WHO en resolusjon for bruk av storstilt massemedisin (MDA) for å avorme sårbare barn. Selv om det er effektivt, er det bekymring for at MDA kanskje ikke er bærekraftig over lengre perioder. I tillegg tar den nåværende MDA-strategien ikke i betraktning barns underernæring, en svært vanlig sykdom i land med begrensede ressurser. Etterforskerne rapporterer en pilotevaluering av en innovasjon som kombinerer skolefôring og ormekur.

Etterforskerne designet et mais (mais) mel forsterket med jordet tørket papaya (Carica papaya) frø og brukte det til å tilberede grøt i henhold til den vanlige skolemåltid oppskriften. Barn fra tre barneskoler fra Nandi County i Kenya ble randomisert i tre armer: En skole mottok 300 ml papayaberiket grøt daglig (testskole), en annen skole fikk tilsvarende servering av ren grøt uten ingrediensen pawpaw (placebo) og en tredje skole mottok placebogrøten og den konvensjonelle MDA-tilnærmingen med engangsdosering på 400 mg albendazol. Før randomiseringen ble det gjort en innledende baseline avføringsmikroskopianalyse for å bestemme tilstedeværelse og intensitet av innvollsorm. Kjerneindikatorer for ernæring - høyde, vekt og hemoglobin - ble også vurdert. Barna ble overvåket daglig i to måneder, og endelig avføringsprøveanalyse og klinisk overvåking ble utført ved slutten av studien. Baseline og oppfølgingsdata ble analysert og sammenlignet gjennom SAS versjon 9.1 statistisk pakke.