Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Návrh a klinické hodnocení školního jídla s odčervovacími vlastnostmi

3. září 2016 aktualizováno: Elijah M. Songok, Kenya Medical Research Institute
Střevní parazité (IP) patří mezi celosvětově opomíjené tropické choroby. Nemocnost způsobená IP je nejvyšší u dětí školního věku, které mají obvykle největší zátěž infekcí. V roce 2001 schválila WHO rezoluci o použití antihelmintik k odčervování dětí ve velkém měřítku (MDA). Přestože je zpočátku účinný, existují obavy, že MDA nemusí být dlouhodobě udržitelný, zejména s ohledem na velkou dětskou populaci a vysokou frekvenci dávkování. Dále MDA vyvíjejí rostoucí tlak léků na populace parazitů, což je okolnost, která pravděpodobně upřednostňuje genotypy parazitů, které mohou odolávat anthelmintickým lékům. Existuje tedy potřeba alternativ, které jsou nejen cenově dostupné a udržitelné, ale také snadněji realizovatelné v dlouhodobém horizontu s minimální šancí na rozvoj rezistence. Vyšetřovatelé navrhují vyvinout a otestovat proveditelnost kukuřičné kaše obohacené výtažky z papáje, u kterých bylo prokázáno, že mají antihelmintické vlastnosti. Výzkumníci mají v úmyslu vyhodnotit jeho účinnost při podávání prostřednictvím školních stravovacích programů a porovnat výsledek s albendazolem – doporučeným prostředkem MDA pro odčervování školních dětí. Výzkumníci navrhnou a zformulují produkt a otestují jej mezi dětmi ve třech základních školách v západní Keni.

Přehled studie

Detailní popis

Pozadí: Půdní helminti (STH) patří mezi světově opomíjené tropické choroby. Nemocnost způsobená STH je nejvyšší u dětí školního věku, které mají obvykle největší zátěž infekcí. V roce 2001 přijala WHO rezoluci o použití hromadného podávání léků (MDA) k odčervování ohrožených dětí. Ačkoli je MDA účinná, existuje obava, že by nemusela být dlouhodobě udržitelná. Současná strategie MDA navíc nezohledňuje podvýživu dětí, což je velmi častá nemoc v zemích s omezenými zdroji. Vyšetřovatelé hlásí pilotní hodnocení inovace, která spojuje školní krmení a odčervování.

Vyšetřovatelé navrhli kukuřičnou (kukuřičnou) mouku obohacenou o mletá sušená semena papáji (Carica papaya) a použili ji k přípravě kaše podle obvyklého receptu na školní jídlo. Děti ze tří základních škol z okresu Nandi v Keni byly náhodně rozděleny do tří skupin: Jedna škola dostávala denně 300 ml kaše obohacené papájou (testovací škola), druhá škola dostávala podobnou porci obyčejné kaše bez přísady do tlapky (placebo) a třetí škola dostávali placebo kaši a konvenční přístup MDA jednorázové dávky 400 mg albendazolu. Před randomizací byla provedena počáteční základní mikroskopická analýza stolice ke stanovení přítomnosti a intenzity střevních červů. Byly také hodnoceny základní ukazatele výživy – výška, hmotnost a počty hemoglobinu. Děti byly sledovány denně po dobu dvou měsíců a na konci studie byla provedena konečná analýza vzorku stolice a klinické sledování. Základní a následná data byla analyzována a porovnána prostřednictvím statistického balíčku SAS verze 9.1.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

326

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 12 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Souhlasí rodiče a opatrovníci

Kritéria vyloučení:

  • děti se známou alergií na produkty z papáje

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kaše z papáje
Pažní příjem kaše obohacená sušenými semínky papáji (Ujiplus)
Kukuřičná mouka obohacená o mikroživiny a sušená mletá semena papáji (Carica papaya). Z mouky se připravovala kaše a každé dítě dostávalo dávku 300 ml každý školní den po dobu 60 dnů.
Aktivní komparátor: Albendazol a obyčejná kaše
Rameno, které dostává schválenou léčbu albendazolem 400 mg jednou denně s obyčejnou kaší (bez semen papáje)
Každému dítěti bylo podáno 400 mg albendazolu jednou na začátku studie a kaše z kukuřičné mouky obohacené pouze o mikroživiny uvařené a podávané každému dítěti, 300 ml denně po dobu 60 dnů.
Ostatní jména:
  • Albenza
Komparátor placeba: Obyčejná kaše
paže dostává 300 ml obyčejné kaše denně (bez semínek papáje)
kaše z kukuřičné mouky obohacené pouze o mikroživiny, vařená a podávaná každému dítěti 300 ml denně po dobu 60 dnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
počet vajíček parazitů
Časové okno: 60 dnů po randomizaci
počty vajíček a cyst různých helmintů ve vzorku stolice na konci intervence
60 dnů po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index tělesné hmotnosti pro věk
Časové okno: 60 dní po zásahu
Sbírala se výška, váha a věk. BMI bylo vypočítáno podle pokynů WHO.
60 dní po zásahu
školní docházka
Časové okno: 60 dnů po randomizaci
školní matrika sloužící ke shromažďování informací o docházce, zápisu a udržení studentů
60 dnů po randomizaci
hladiny hemoglobinu
Časové okno: výchozí a po 60 dnech
Na začátku a na konci intervence se odebere vzorek krve na množství hemoglobinu
výchozí a po 60 dnech
Počet dětí s tinea capitis
Časové okno: 60 dnů po randomizaci
Počet dětí s tinea capitis (lišty) 60 dní po randomizaci
60 dnů po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

31. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. září 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2016

Naposledy ověřeno

1. září 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit