아드레날린과 함께 국소 마취를 사용한 심장 이상 반응의 평가

국소마취제에 대한 승압제 보충물질의 사용은 치과, 이비인후과(귀, 코, 인후), 성형외과, 수부외과 및 위장병학의 다양한 분야의 절차에서 일반적으로 사용됩니다. 에피네프린은 작은 혈관을 수축시켜 의료 시술 중 출혈을 줄이고, 국소 마취제의 전신 흡수를 줄여 독성을 줄이고, 국소 마취제로 인한 신경 차단의 기간과 강도를 연장하는 데 사용됩니다.

리도카인과 아드레날린의 사용이 ENT 및 치과 시술 중 부정맥, 부종 및 혈압 상승과 같은 심장 이상 반응을 일으킨 사례에 대한 문헌 설명이 있습니다. 우리가 아는 한 국소 마취 시술 중 부정맥의 발생률과 중증도를 체계적으로 조사한 적은 없습니다.

연구 목적:

1. 국소마취 하에 의료시술을 받는 환자에서 부정맥의 유병률과 종류를 알아보기 위해
2. 국소 마취제에 아드레날린을 추가하는 것이 부정맥 발생에 영향을 미치는지 여부를 검사합니다. 부정맥의 유병률과 유형을 결정하면 모니터링의 필요성과 국소 마취 하의 시술 중에 필요한 모니터링 유형을 결정하는 데 도움이 됩니다.

환자:

메이어 병원에서 수술 또는 국소마취제를 사용하는 의료 시술을 받는 환자 500명. 알려진 심장 부정맥의 병력이 있는 환자는 포함되지 않습니다.

행동 양식:

환자는 오늘날 적용되는 일반적인 일상에 따라 외과 의사의 재량에 따라 아드레날린 유무에 관계없이 국소 마취를 사용하여 처방된 의료 절차를 받게 됩니다. 사용된 마취의 양과 유형이 등록됩니다. 현재 수행되는 일상적인 모니터링(혈압 커프 및 비침습적 혈중 산소 포화도) 외에도 수술 시작 전 환자가 회복실에서 퇴원할 때까지 지속적인 ECG 모니터링 장치가 연결됩니다. ECG 모니터링 결과를 분석하여 부정맥을 감지합니다. 환자가 보고하는 부작용(심계항진, 현기증, 실신, CPR(심폐소생술))이 기록됩니다. 부정맥이 발견된 경우에는 부정맥의 종류와 임상증상 유무를 조사하게 된다.