使用肾上腺素局部麻醉评估心脏不良事件

在牙科、耳鼻喉科（耳鼻喉科）、整形外科、手外科和胃肠病学等各个领域的手术中，通常会使用升压药作为局部麻醉剂的补充材料。 肾上腺素用于收缩小血管，从而减少医疗过程中的出血，通过减少局部麻醉剂的全身吸收来降低毒性，并延长局部麻醉剂产生的神经阻滞的持续时间和强度。

文献中描述了使用利多卡因和肾上腺素导致不良心脏事件的案例，例如在耳鼻喉科和牙科手术期间出现心律失常、水肿和血压升高。 据我们所知，从未对局部麻醉手术过程中心律失常的发生率和严重程度进行过系统检查。

研究目的：

1. 检查在接受局部麻醉下进行的医疗手术的患者中心律失常的患病率和类型
2. 检查在局麻药中加入肾上腺素是否会影响心律失常的发生率确定心律失常的患病率和类型将有助于确定在局部麻醉下进行手术期间是否需要进行监测以及监测类型。

患者：

500 名患者在 Meir 医院接受手术或使用局部麻醉剂的医疗程序。 不包括有已知心律失常病史的患者。

方法：

患者将接受为他们规定的医疗程序，使用局部麻醉，有或没有肾上腺素，由外科医生决定，根据当今的常规程序。 将记录所用麻醉的数量和类型。 除了目前进行的常规监测（血压袖带和无创血氧饱和度）外，还将在手术开始前连接连续心电图监测设备，直到患者从恢复室出院。 将分析 ECG 监测结果以检测心律失常。 患者报告的副作用（心悸、头晕、昏厥、CPR {心肺复苏}）将被记录下来。 在检测到心律失常的情况下，将调查心律失常的类型和临床症状的存在。