Quitline 소개의 결과를 개선하기 위해 가르칠 수 있는 순간 커뮤니케이션 프로세스 사용
이 연구는 1차 진료 환경에서 금연 조언을 전달하기 위한 두 가지 접근법의 효과를 비교할 것입니다. AAC(Ask-Advise-Connect)는 전자 건강 기록(EHR)을 사용하여 임상 직원에게 환자에게 흡연 여부를 묻고 담배를 끊으라고 조언하고 관심이 있는 경우 QL(Quitline)에 연결하도록 유도하는 전략입니다. 상담 서비스. 연결은 QL 상담사가 환자의 관심을 통보받은 후 환자에게 전화를 걸어 치료에 등록할 때 발생합니다. AAC는 환자 등록에 매우 효과적인 것으로 나타났지만 추천에 동의한 환자의 42% 미만이 5번의 통화 시도 후 QL에서 성공적으로 연락한 것으로 나타났습니다. 이는 의뢰된 많은 환자가 중단할 준비가 되어 있지 않지만 일차 진료 팀의 의뢰를 수락해야 한다는 의무감을 느낄 수 있음을 나타냅니다. 이는 위탁 과정의 환자 중심성을 개선할 수 있는 기회를 제공합니다.
이러한 한계를 극복하기 위해 연구자들은 이를 TMCP(Teachable Moments Communication Process)라고 하는 환자 중심의 금연 접근 방식과 결합할 것을 제안합니다. 연구자 팀은 환자의 우려를 금연에 대한 파트너십 중심의 토론에 통합하는 이 커뮤니케이션 전략을 개발했습니다. 연구자들은 이 두 가지 접근 방식을 결합하면 QL에 대한 적절한 의뢰를 증가시키고 성공적인 환자 접촉 및 등록 가능성을 높이며 경험의 가치에 대한 환자의 평가를 높일 수 있다고 제안합니다.
연구 개요
상세 설명
조사관은 구체적으로 다음을 목표로 합니다.
- EHR에 통합된 AAC 접근 방식을 사용하여 사회적 및 경제적으로 불우한 환자에게 금연 조언 및 지원의 전달 및 문서화를 개선합니다.
- TMCP와 AAC를 결합하여 프로세스, 금연 의뢰 및 흡연 결과에 미치는 영향을 테스트합니다.
- 추천 경험을 더 잘 이해하고 이를 개선할 방법을 식별하기 위해 개인 하위 그룹의 내러티브를 조사합니다.
조사 연구팀은 25,000명 이상의 흡연 환자를 대상으로 하는 8개 클리닉에서 이러한 전략을 구현하기 위해 무작위 시험을 수행할 것입니다. 조사관은 먼저 AAC 시스템 변경 개입을 구현한 다음 TMCP 개입을 받기 위한 시점(단계)에 무작위로 할당된 8개 클리닉에서 TMCP를 구현하기 위해 계단식 쐐기 디자인을 사용합니다. 조사관은 환자 설문 조사, EHR 및 Quitline을 통해 데이터를 수집합니다. 조사관은 또한 추천 프로세스를 개선하는 방법을 알리기 위해 환자 하위 그룹과 심층 인터뷰를 실시할 것입니다. 금연 지원을 제공하기 위한 시스템 기반 솔루션에 대한 수요가 증가함에 따라 환자 경험에 주의를 기울이는 방식으로 AAC와 같은 시스템 접근 방식을 사용하는 방법을 이해하는 것이 시급합니다. 이 연구 결과는 임상의, 환자, 의료 시스템 및 건강 보험 계획에 유용할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여 클리닉 방문을 위해 참석하는 18세 이상의 모든 성인
제외 기준:
- 클리닉 방문을 위해 제시하는 18세 미만의 개인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: AAC 전용
이것은 담배 평가 문서화 및 Quitline에 대한 eReferral 주문 기능과 관련하여 EHR의 변경 사항을 포함하는 시스템 기반 개입입니다.
이 시스템 기반 개입은 의료 기술 보조원의 역할도 변경합니다.
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의료 기술 보조원의 역할 및 프로세스 변경과 함께 Quitline에 대한 eReferral을 허용하는 EHR에 대한 시스템 기반 변경
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다른: AAC + TMCP
Teachable Moment Communication Process는 일상적인 일차 진료 방문 중에 금연에 대해 논의하기 위한 접근 방식을 안내하기 위해 고안된 임상의 중심 개입입니다.
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의료 기술 보조원의 역할 및 프로세스 변경과 함께 Quitline에 대한 eReferral을 허용하는 EHR에 대한 시스템 기반 변경
일상적인 일차 진료 방문 중에 금연에 대해 논의하기 위한 접근 방식을 안내하기 위해 고안된 임상의 중심 개입입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Quitline 등록을 위해 연락한 환자 수
기간: 연구가 끝날 때까지 모든 방문, TMCP 구현 후 최대 6개월
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금연할 준비가 되어 있고 금연 상담 의뢰를 수락한 환자 중 금연 상담 센터에서 연락한 환자 수
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연구가 끝날 때까지 모든 방문, TMCP 구현 후 최대 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간략한 조언 문서가 있는 환자 수
기간: 연구가 끝날 때까지 모든 방문, TMCP 구현 후 최대 6개월
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간략한 조언 문서와 함께 담배를 사용하는 환자의 수
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연구가 끝날 때까지 모든 방문, TMCP 구현 후 최대 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sue Flocke, PhD, Oregon Health and Science University
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- RES206807
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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AAC에 대한 임상 시험
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University of CincinnatiChildren's Hospital Medical Center, Cincinnati알려지지 않은
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University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)모병
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Kendrea GarandUniversity of Michigan; National Institute on Deafness and Other Communication Disorders... 그리고 다른 협력자들완전한
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University of Central FloridaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); University of... 그리고 다른 협력자들모병
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Oregon Health and Science UniversityFlorida State University모병
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Penn State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)종료됨