使用可教的时刻沟通过程来改善戒烟热线转介的结果
本研究将比较两种方法在初级保健环境中提供戒烟建议的有效性。 Ask-Advise-Connect (AAC) 是一种策略，它使用电子健康记录 (EHR) 来提示临床工作人员询问患者是否吸烟，建议他们戒烟，如果他们有兴趣，将他们连接到戒烟热线 (QL)咨询服务。 当 QL 顾问被告知患者的兴趣，然后打电话给患者注册治疗时，就会发生这种联系。 AAC 已被证明在招募患者方面非常有效，但据发现，在 5 次呼叫尝试后，只有不到 42% 的同意转诊的患者被 QL 成功联系。 这表明许多被转介的患者还没有准备好戒烟，但可能觉得有义务接受他们初级保健团队的转介。 这提供了改善转诊过程以患者为中心的机会。
为了克服这些局限性，研究人员建议将其与以患者为中心的戒烟方法结合使用，称为“受教时刻交流过程”(TMCP)。 研究人员的团队制定了这种沟通策略，将患者的担忧纳入以伙伴关系为导向的关于戒烟的讨论中。 研究人员建议，将这两种方法结合起来可以增加对 QL 的适当转介，增加成功接触患者和登记的可能性，并提高患者对体验价值的评价。
研究概览
详细说明
调查人员的具体目标是：
- 使用集成到 EHR 中的 AAC 方法，改进对社会和经济弱势患者的戒烟建议和帮助的提供和记录。
- 测试 TMCP 与 AAC 相结合对过程、戒烟热线转诊和吸烟结果的影响。
- 检查个人亚组的叙述，以更好地理解推荐体验并确定改进它的方法。
调查研究小组将进行一项随机试验，以在 8 个诊所中实施这些策略，为超过 25,000 名吸烟患者提供服务。 研究者首先实施 AAC 系统改变干预，然后使用阶梯楔形设计在 8 个随机分配到接受 TMCP 干预的时间点（步骤）的诊所实施 TMCP。 研究人员将通过患者调查、EHR 和戒烟热线收集数据。 研究人员还将对患者亚组进行深入访谈，以告知改进转诊过程的方法。 随着对提供戒烟帮助的基于系统的解决方案的需求不断增加，迫切需要了解如何以关注患者体验的方式使用像 AAC 这样的系统方法。 这项研究的结果将对临床医生、患者、医疗保健系统和健康保险计划有用。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 所有在参与诊所就诊的 18 岁以上成年人
排除标准：
- 任何未满 18 岁的人前来就诊
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：单组
- 屏蔽：没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
其他：仅 AAC
这是一种基于系统的干预措施，涉及 EHR 中有关记录烟草评估和订购电子转诊至戒烟热线的能力的变化。
这种基于系统的干预也改变了医疗技术助理的角色。
|
对 EHR 进行基于系统的更改，允许 eReferral 到戒烟热线以及医疗技术助理的角色和流程更改
|
|
其他：AAC+TMCP
Teachable Moment Communication Process 是一种以临床医生为中心的干预措施，旨在指导在常规初级保健就诊期间讨论戒烟的方法。
|
对 EHR 进行基于系统的更改，允许 eReferral 到戒烟热线以及医疗技术助理的角色和流程更改
一项以临床医生为中心的干预措施，旨在指导在常规初级保健就诊期间讨论戒烟的方法。
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
联系戒烟热线登记的患者人数
大体时间：每次访问直到研究结束，最多 TMCP 实施后 6 个月
|
在准备戒烟和接受转介至戒烟热线的患者中，戒烟热线联系的患者人数
|
每次访问直到研究结束，最多 TMCP 实施后 6 个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
有简短建议文件的患者人数
大体时间：每次访问直到研究结束，最多 TMCP 实施后 6 个月
|
使用烟草并提供简要建议的患者人数
|
每次访问直到研究结束，最多 TMCP 实施后 6 个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Sue Flocke, PhD、Oregon Health and Science University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.