Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Использование обучаемого процесса коммуникации для улучшения результатов направления в телефонную службу помощи

26 июля 2021 г. обновлено: Susan Flocke, Case Western Reserve University

В этом исследовании будет сравниваться эффективность двух подходов к предоставлению рекомендаций по прекращению курения в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Ask-Advise-Connect (AAC) — это стратегия, в которой используется электронная медицинская карта (EHR), чтобы побудить медицинский персонал спросить, курит ли пациент, посоветовать ему бросить курить и, если они заинтересованы, подключить их к линии Quitline (QL). консультационные услуги. Соединение происходит, когда консультант QL уведомляется об интересе пациента, а затем звонит пациенту, чтобы записаться на лечение. Было показано, что AAC очень эффективен при регистрации пациентов, однако было обнаружено, что менее 42% пациентов, которые согласились на направление, успешно связались с QL после 5 попыток звонка. Это указывает на то, что многие пациенты, которых направляют, не готовы к прекращению курения, но могут чувствовать себя обязанными принять направление от своей бригады первичной медико-санитарной помощи. Это дает возможность повысить ориентированность процесса направления на пациента.

Чтобы преодолеть эти ограничения, исследователи предлагают сочетать его с подходом к прекращению курения, ориентированным на пациента, который называется «Обучаемый процесс коммуникации моментов» (TMCP). Команда исследователей разработала эту коммуникационную стратегию, которая объединяет опасения пациентов в ориентированном на партнерство обсуждении вопроса о прекращении курения. Исследователи предполагают, что объединение этих двух подходов может увеличить количество соответствующих направлений в QL, повысить вероятность успешного контакта с пациентом и регистрации, а также повысить оценку пациентом ценности опыта.

Обзор исследования

Подробное описание

В частности, следователи преследуют следующие цели:

  1. Улучшить предоставление и документирование рекомендаций по прекращению курения и помощи социально и экономически неблагополучным пациентам с использованием подхода AAC, интегрированного в EHR.
  2. Проверьте влияние сочетания TMCP с AAC на процесс, направление на телефонную линию помощи и результаты курения.
  3. Изучите рассказы подгрупп людей, чтобы лучше понять опыт направления и определить способы его улучшения.

Исследовательская группа проведет рандомизированное исследование для реализации этих стратегий в 8 клиниках, обслуживающих более 25 000 курящих пациентов. Исследователи сначала внедряют вмешательство по изменению системы AAC, а затем используют ступенчатый клиновидный дизайн для внедрения TMCP в 8 клиниках, которым случайным образом назначается момент времени (шаг) для проведения вмешательства TMCP. Исследователи будут собирать данные с помощью опроса пациентов, EHR и Quitline. Исследователи также проведут подробные интервью с подгруппами пациентов, чтобы проинформировать о способах улучшения процесса направления. В связи с растущим спросом на системные решения для оказания помощи в прекращении курения крайне важно понять, как использовать системный подход, такой как AAC, таким образом, чтобы учитывать опыт пациента. Результаты этого исследования будут полезны для врачей, пациентов, систем здравоохранения и планов медицинского страхования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

15786

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Все взрослые в возрасте 18+, посещающие участвующие клиники.

Критерий исключения:

  • Любое лицо моложе 18 лет, явившееся на прием в клинику

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ДРУГОЙ: Только AAC
Это системное вмешательство, которое включает в себя изменения в электронной медицинской карте, касающиеся документирования оценки употребления табака и возможности заказать электронное направление на телефонную линию помощи. Это системное вмешательство также меняет роль фельдшера.
Системное изменение в EHR, которое позволяет использовать электронное направление на телефонную линию помощи в сочетании с изменениями ролей и процессов для медицинских технических ассистентов.
ДРУГОЙ: ААС + ТМКП
Коммуникационный процесс «Обучаемый момент» — это вмешательство, ориентированное на клиницистов, предназначенное для руководства подходом к обсуждению отказа от курения во время обычных посещений первичной медико-санитарной помощи.
Системное изменение в EHR, которое позволяет использовать электронное направление на телефонную линию помощи в сочетании с изменениями ролей и процессов для медицинских технических ассистентов.
Вмешательство, ориентированное на клиницистов, предназначенное для руководства подходом к обсуждению отказа от курения во время рутинных посещений первичной медико-санитарной помощи.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов, с которыми связались для записи на телефонную линию помощи
Временное ограничение: Каждое посещение до конца исследования, до 6 месяцев после внедрения TMCP
Количество пациентов, с которыми связалась телефонная служба помощи, среди тех, кто готов бросить курить и которые приняли направление на телефонную линию помощи
Каждое посещение до конца исследования, до 6 месяцев после внедрения TMCP

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с документацией краткой консультации
Временное ограничение: Каждое посещение до конца исследования, до 6 месяцев после внедрения TMCP
Количество пациентов, употребляющих табак, с документально подтвержденной краткой консультацией
Каждое посещение до конца исследования, до 6 месяцев после внедрения TMCP

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sue Flocke, PhD, Oregon Health and Science University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2016 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2019 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 апреля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 мая 2016 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

6 мая 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 июля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться