Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af en kommunikationsproces, der kan læres øjeblikke, til at forbedre resultaterne af Quitline-henvisninger

26. juli 2021 opdateret af: Susan Flocke, Case Western Reserve University

Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​to tilgange til at levere råd om rygestop i den primære pleje. Ask-Advise-Connect (AAC) er en strategi, der bruger den elektroniske patientjournal (EPJ) til at bede det kliniske personale om at spørge, om patienten ryger, råde dem til at holde op, og hvis de er interesseret, forbinde dem til Quitline (QL) rådgivningsydelser. Forbindelsen opstår, når en QL-rådgiver får besked om patientens interesse og derefter ringer til patienten for at tilmelde sig behandling. AAC har vist sig at være meget effektiv til at indskrive patienter, men det viste sig, at mindre end 42 % af de patienter, der sagde ja til at blive henvist, blev kontaktet af QL efter 5 opkaldsforsøg. Dette indikerer, at mange patienter, der henvises, ikke er klar til at stoppe, men kan føle sig forpligtet til at tage imod henvisningen fra deres primære plejeteam. Dette giver mulighed for at forbedre patientcentreringen af ​​henvisningsprocessen.

For at overvinde disse begrænsninger foreslår efterforskerne at parre det med en patientcentreret rygestopmetode kaldet Teachable Moments Communication Process (TMCP). Efterforskernes team udviklede denne kommunikationsstrategi, som inkorporerer patienters bekymringer i en partnerskabsorienteret diskussion om rygestop. Efterforskerne foreslår, at en kombination af disse to tilgange kan øge passende henvisninger til QL, øge sandsynligheden for vellykket patientkontakt og tilmelding og øge patientens vurdering af værdien af ​​oplevelsen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne sigter specifikt mod at:

  1. Forbedre levering og dokumentation af råd om rygestop og hjælp til socialt og økonomisk dårligt stillede patienter ved hjælp af en AAC-tilgang integreret i EPJ.
  2. Test effekten af ​​at kombinere TMCP med AAC på proces, Quitline-henvisning og rygeresultater.
  3. Undersøg fortællingerne om undergrupper af individer for bedre at forstå henvisningsoplevelsen og identificere måder at forbedre den på.

Det undersøgende forskerhold vil gennemføre et randomiseret forsøg for at implementere disse strategier med 8 klinikker, der betjener mere end 25.000 patienter, der ryger. Efterforskerne implementerer først AAC-systemændringsinterventionen og bruger derefter et stepped wedge-design til at implementere TMCP i 8 klinikker, der er tilfældigt tildelt et tidspunkt (trin) for modtagelse af TMCP-interventionen. Efterforskerne vil indsamle data via patientundersøgelse, EPJ og Quitline. Efterforskerne vil også gennemføre dybdegående interviews med undergrupper af patienter for at informere om måder at forbedre henvisningsprocessen på. Med stigende efterspørgsel efter systembaserede løsninger til at yde bistand til rygestop, er det presserende at forstå, hvordan man bruger en systemtilgang som AAC på en måde, der tager hensyn til patientens oplevelse. Resultaterne fra denne undersøgelse vil være nyttige for klinikere, patienter, sundhedssystemer og sygeforsikringsplaner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15786

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle voksne over 18 år, der møder op til besøg på deltagende klinikker

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver person under 18 år, der præsenterer for et klinikbesøg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ANDET: Kun AAC
Dette er en systembaseret intervention, der involverer ændringer i EPJ vedrørende dokumentation af tobaksvurdering og muligheden for at bestille en e-henvisning til Quitline. Denne systembaserede intervention ændrer også den medicinske tekniske assistents rolle.
Andet: AAC
En systembaseret ændring af EPJ, der giver mulighed for e-henvisning til Quitline kombineret med rolle- og procesændringer for medicinske tekniske assistenter
ANDET: AAC + TMCP
The Teachable Moment Communication Process er en kliniker-fokuseret intervention designet til at guide en tilgang til at diskutere rygestop under rutinemæssige primære sundhedsbesøg.
Andet: AAC
En systembaseret ændring af EPJ, der giver mulighed for e-henvisning til Quitline kombineret med rolle- og procesændringer for medicinske tekniske assistenter
Andet: Lærbar Momentkommunikationsproces
En kliniker-fokuseret intervention designet til at vejlede en tilgang til at diskutere rygestop under rutinemæssige primære plejebesøg.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, der kontaktes for Quitline-tilmelding
Tidsramme: Hvert besøg indtil afslutningen af ​​undersøgelsen, op til 6 måneder efter TMCP-implementering
Antallet af patienter, der er kontaktet af Quitline blandt dem, der er klar til at afslutte, og som har accepteret en henvisning til quitline
Hvert besøg indtil afslutningen af ​​undersøgelsen, op til 6 måneder efter TMCP-implementering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med dokumentation for kort rådgivning
Tidsramme: Hvert besøg indtil afslutningen af ​​undersøgelsen, op til 6 måneder efter TMCP-implementering
Antallet af patienter, der bruger tobak med dokumentation for kort rådgivning
Hvert besøg indtil afslutningen af ​​undersøgelsen, op til 6 måneder efter TMCP-implementering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Case Western Reserve University

Samarbejdspartnere

Patient-Centered Outcomes Research Institute

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sue Flocke, PhD, Oregon Health and Science University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. august 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. april 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. april 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2016

Først opslået (SKØN)

6. maj 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

27. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • RES206807

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med AAC

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Sri Lanka

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner