가나의 영양교육 대중매체를 통한 육아에 대한 지식, 태도, 관행의 변화 원문보기 KCI 원문보기 인용

이 연구는 지역사회 기반 클러스터 무작위 통제 시험이 될 것입니다. UMKD(Upper Manya Krobo District)에서 1년 중 12개월 동안 접근할 수 있는 모든 커뮤니티(농업 교육 개입에 참여하는 19개 커뮤니티 제외)는 자격이 있는 것으로 간주됩니다. 이러한 커뮤니티(n = 168)는 하위 지구 및 해당 하위 지구에 대한 중앙 커뮤니티 인구 크기에 따라 계층화됩니다. 4개의 커뮤니티는 각 하위 지구에서 무작위로 선택됩니다: 2개의 큰 커뮤니티와 2개의 작은 커뮤니티. 이 24개 커뮤니티는 활성 또는 수동 무선 참여에 무작위로 할당됩니다.

각 커뮤니티는 클러스터로 간주됩니다. 총 1258명의 간병인 샘플을 얻기 위해 클러스터당 52명의 여성이 등록됩니다. 연구원이 한 커뮤니티에 샘플 크기를 등록할 수 없는 경우 클러스터는 가장 가까운 마을을 포함하도록 확장되며 샘플 크기에 도달할 때까지 등록이 계속됩니다.

등록 전략. 모든 커뮤니티의 인구 조사가 2013년에 완료되었으며 선택 전략을 결정하는 데 사용될 것입니다. 현장 작업자는 선험적으로 각 클러스터에서 52가구를 무작위로 선택합니다(가구당 한 명의 어머니만, > 1인 경우 무작위로 선택). 선택한 가구에 5세 미만의 자녀가 없는 경우 가장 가까운 집을 찾아갑니다. 등록이 완료될 때까지 계속됩니다.

데이터 수집 절차

1단계: 기본 조사

반구조화된 설문지를 사용하여 간병인의 일반적인 IYC 급식 지식, 태도 및 관행을 문서화하기 위해 기본 조사가 수행됩니다. 질문은 다음을 다룹니다.

• 사회 인구학적 정보
• 라디오 소유 및 청취 관행
• 학군의 다른 영양 교육 소스에 대한 노출
• IYC 수유 지식 및 관행
• 빈혈에 대한 지식과 인식
• 영양결핍에 대한 지식과 인식
• 물, 위생 및 위생에 대한 지식, 태도 및 관행

2단계: 형성 연구

형성 연구는 활동적인 참여 커뮤니티에서만 시작됩니다.

형성 연구의 총 표본은 5세 미만의 자녀를 둔 여성 144명, 5세 미만의 자녀를 둔 남성 144명, 5세 미만의 자녀를 돌보는 노인 여성 144명입니다. 참여는 프로젝트를 설명하기 위해 커뮤니티 차원의 회의에서 요청할 것입니다. 샘플 크기에 도달할 때까지 관심 있는 개인이 포함됩니다. 서면 동의서는 아래에 명시된 대로 얻을 것입니다.

형성 연구 참여에는 다음이 포함됩니다.

(i) Farm Radio International(매스 미디어 프로그래밍 구현자)은 간병인이 영유아에게 적절하게 음식을 공급하지 못하게 하는 신념, 태도 및 제약을 결정하기 위해 포커스 그룹을 수행합니다. 또한 라디오 청취 습관, 프로그램 선호 시간, 커뮤니티에서 관심 있는 형식에 대한 정보도 수집됩니다. 수집된 정보는 해당 지역의 IYC 급식 문제를 직접 해결하는 라디오 영양 및 건강 메시지와 징글을 디자인하는 데 사용됩니다. 12개의 활성 라디오 참여 커뮤니티 각각에서 3개의 포커스 그룹 토론이 수행됩니다. 포커스 그룹은 다음 그룹에 대해 각각 8-12명의 개인을 포함합니다. i) 5세 미만의 자녀가 있는 여성 ii) 5세 미만의 자녀가 있는 남성 iii) 5세 미만의 자녀를 돌보는 노인 여성 (할머니, 고모)

(ii) 포커스 그룹의 동일한 참가자는 후속 조치를 취하고 반구조화된 설문지를 사용하여 라디오 프로그램의 월별 및 분기별 평가에 참여합니다. 이러한 평가의 목적은 다음과 같습니다.

i) 라디오 메시지의 내용을 개선하기 위해 커뮤니티 구성원으로부터 피드백을 얻습니다. ii) 메시지가 의도한 대로 수신되고 있는지 확인합니다. iii) 메시지의 중개 채택을 평가합니다.

3단계: 개입

대화식 라디오 교육 개입에는 최대 18개월 동안 주요 영양 및 건강 주제에 대한 지역 라디오 방송국과의 주간 라디오 프로그램이 포함됩니다. 주제는 보건부의 지역사회 영양 및 건강 교육 메시지와 일치합니다. 프로그램은 매주 한 번 반복됩니다. 개인에 대한 개입의 강도는 참가자 커뮤니티의 할당에 따라 달라집니다.

활성 및 수동 암에 대한 설명을 참조하십시오.

4단계: 개입 후 조사

IYC 급식 및 위생 지식, 간병인의 태도 및 관행에 대한 개입의 영향을 결정하기 위해 매스 미디어 개입이 끝난 후 최대 3개월 이내에 엔드라인 설문 조사가 수행됩니다. 질문은 다음을 다룹니다.

• 핵심 메시지 기억(무료 리콜-프로브 없음)
• 라디오 프로그래밍에 대한 참여 수준 자체 보고
• 학군의 다른 영양 교육 소스에 대한 노출
• IYC 수유 지식 및 관행
• 빈혈에 대한 지식과 인식
• 영양결핍에 대한 지식과 인식
• 물, 공중위생 및 개인위생에 대한 지식, 태도 및 관행 최종선 조사는 기본 조사에 참여한 1258명의 모든 여성을 대상으로 완료됩니다.

데이터 분석 포커스 그룹 데이터 포커스 그룹 토론의 모든 녹음은 현지 언어(Krobo 및 Twi)에서 영어로 기록되고 N-Vivo 버전 10을 사용하여 분석됩니다. 주제별 콘텐츠 분석 접근 방식을 사용하여 데이터를 분석합니다. 토론에서 나오는 공통 주제를 그룹화하고 이러한 주제를 기반으로 결과를 요약합니다. 참가자들의 선정된 인용문도 제시될 것입니다.

자기보고 지식, 태도 및 관행의 기준선에서 변경. 모든 분석은 치료 의도(intention-to-treat) 기준으로 이루어집니다. DiD(difference-in-difference) 접근 방식을 사용하여 개별 수준 요약에서 분석을 수행합니다. 각 대상 지식, 태도 및 행동에 대해 보고된 유병률은 기준선과 최종선에서 추정되고 설문조사 간의 차이가 계산됩니다. ANOVA 테스트는 중요한 기본 특성과 클러스터의 효과를 조정하면서 개입 그룹과 통제 그룹 간의 간병인 영유아 수유 지식, 태도 및 관행의 차이를 감지하는 데 사용됩니다.