- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02810795
유도성 심근 허혈 진단을 위한 동적 스트레스 관류 CT (SPECIFIC)
유도성 심근허혈 진단을 위한 동적 스트레스 관류 CT
연구 개요
상세 설명
근거: 심장 컴퓨터 단층촬영(CT)은 관상 동맥의 정확한 평가를 제공하고 높은 진단 정확도로 중요한 관상 동맥 협착증을 감지합니다. 그러나 이러한 협착 병변의 혈역학적 관련성은 임상 의사 결정과 관련성이 높지만 불분명합니다. 3세대 이중 소스 CT를 사용한 최근 기술 개발로 인해 충혈 동안 심근 관류를 결정할 수 있으므로 동적 획득 모드를 사용하여 관상 동맥 병변의 혈역학적 관련성을 평가할 수 있습니다. 지금까지 다양한 참조 기준을 가진 단일 센터 연구에서 비롯된 이 접근법의 실행 가능성에 대한 증거는 매우 제한적입니다.
목표: 임상적으로 침습적 혈관조영술을 의뢰한 CAD가 의심되거나 알려진 환자에서 혈역학적으로 관련된 관상동맥 협착증(침습적 FFR에 의해 결정됨)을 감지하기 위한 MPICT의 진단 정확도를 결정합니다. 선택적 하위 연구에서 심장 자기 공명 영상(CMRI)에 의해 결정된 심근 관류 결함의 검출을 위한 MPICT의 진단 정확도가 조사될 것입니다.
연구 설계: 참조 표준으로서 침습적 혈관 조영술 동안 부분 유량 예비(FFR)를 사용한 관찰 코호트 연구.
연구 모집단: 침습적 혈관 조영술을 위해 임상적으로 알려진 CAD가 있거나 의심되는 환자.
주요 연구 매개변수: 동적 CT 관류 영상의 심근 관류 결함 및 침습적 FFR과 비교한 진단 정확도.
Co Principle Investigators Koen Nieman MD PhD, Erasmus University Medical Center Fabian Bamberg MD PhD, University of Tübingen.
연구자 Valerie Schmidt-Honndorf PhD, 튀빙겐 대학교 Tobias Geisler MD PhD, University of Tübingen Joost Daemen MD PhD, Erasmus University Medical Center Adriaan Coenen MD, Erasmus University Medical Center Stephan Achenbach MD PhD, Erlangen University Micheala M. Hell MD, Erlangen University Rozemarijn Vliegenthart MD PhD, UMC Groningen Pim van der Harst MD PhD, UMC Groningen Francesca Pugliese MD PhD, Queen Mary University of London Kakuya Kitagawa MD PhD, Mie University Hatem Alkadhi MD PhD, University Hospital Zurich, Switzerland Robert Manka MD PhD, University Hospital 취리히 스위스
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Zuid Holland
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Rotterdam, Zuid Holland, 네덜란드, 3015CE
- ErasmusMC
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 21-75세
- 안정형 협심증 증상, 의심되거나 알려진 CAD, 임상적 근거에서 침습적 혈관조영술을 의뢰함.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
- 20-30초 동안 숨을 참는 능력
제외 기준:
- 혈역학적 및 임상적으로 불안정한 상태(안정시 협심증, 악성 부정맥)
- 이전의 문서화된 심근경색, ECG의 Q파 또는 이전의 비침습 영상에서 심근경색의 증거를 포함하는 (시술 관련) 경미한 유형 II 심근경색 이외.
- 이전의 스텐트 시술 또는 관상동맥 우회로 이식 수술
- MPICT의 해석에 영향을 미치는 중요한 기타 심혈관 질환: 임상 심부전, IECD(페이스메이커/ICD), 중증 판막 심장 질환 또는 인공 판막, 심각한 심장 내 션트 또는 기타 관련 선천성 심장 질환을 포함하되 이에 국한되지 않습니다.
- eGFR<60ml/kg/분
- BMI>30kg/m2 또는 체중>120kg.
- 심방 세동 또는 기타 부정맥, >6 이소성 박동/분
- 요오드화 조영제에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기
- 임신을 배제할 수 없다
- 아데노신에 대한 금기증: 기관지 천식, 2도 또는 3도 방실 차단, 혈압 <110/70 mmHg, 알레르기 또는 과거의 심각한 부작용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심근 관류
기간: CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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침습적 분수 유량 예비 측정
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CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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MPIMRI에서 심근 관류 결함의 존재
기간: 침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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혈역학적으로 중요한 CAD의 환자별 평가
기간: CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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표준화된 심근 세그먼트당 허혈
기간: CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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영역별 CTA에 의한 관상동맥 협착증(가지)
기간: CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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영역(가지)별 침습적 혈관조영술에 의한 관상동맥 협착증
기간: CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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CT 관류 획득 후 4주 이내의 각 환자에 대해
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인구 통계.
기간: 침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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심혈관 위험 요인
기간: 침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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침습적 분수 유량 예비 측정 전 1주 이내의 각 환자에 대해
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'숙련된 독자가 측정한 DICOM 이미지를 기반으로 한 이미지 품질입니다."
기간: 학업 수료까지 평균 1~2년
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학업 수료까지 평균 1~2년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Koen Nieman, MD PHD, Erasmus Medical Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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관상동맥 질환에 대한 임상 시험
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