- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02810795
Dynaaminen stressin perfuusio-CT indusoituvan sydänlihasiskemian havaitsemiseen (SPECIFIC)
Dynamic Stress Perfusion ct indusoituvan sydänlihasiskemian havaitsemiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Sydämen tietokonetomografia (CT) antaa tarkan arvion sepelvaltimoista ja havaitsee merkittävän sepelvaltimon ahtauman suurella diagnostisella tarkkuudella. Näiden stenoosivaurioiden hemodynaaminen merkitys on kuitenkin edelleen epäselvä, vaikka se on erittäin tärkeä kliinisen päätöksenteon kannalta. Viimeaikainen tekninen kehitys kolmannen sukupolven kaksoislähteen CT:llä mahdollistaa sydänlihaksen perfuusion määrittämisen hyperemian aikana ja siten sepelvaltimoleesioiden hemodynaamisen merkityksen arvioinnin dynaamisen kuvaustilan avulla. Toistaiseksi tämän lähestymistavan toteutettavuudesta on vain hyvin vähän todisteita, jotka ovat peräisin yhden keskuksen tutkimuksista, joissa on erilaisia vertailustandardeja.
Tavoite: Määrittää MPICT:n diagnostinen tarkkuus hemodynaamisesti merkityksellisen sepelvaltimon ahtauman havaitsemiseksi (määritettynä invasiivisella FFR:llä) potilailla, joilla epäillään tai tunnetaan CAD, joille on kliinisesti tarkoitettu invasiiviseen angiografiaan. Valinnaisessa alatutkimuksessa tutkitaan MPICT:n diagnostista tarkkuutta sydänlihaksen perfuusiohäiriöiden havaitsemiseksi sydämen magneettikuvauksella (CMRI) määritettynä.
Tutkimuksen suunnittelu: Havainnointikohorttitutkimus, jossa vertailustandardina käytetään fraktiovirtausreserviä (FFR) invasiivisen angiografian aikana.
Tutkimuspopulaatio: Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään CAD:ta, jotka on kliinisesti ohjattu invasiiviseen angiografiaan.
Tärkeimmät tutkimusparametrit: Sydänlihaksen perfuusiovirhe dynaamisessa CT-perfuusiokuvauksessa ja diagnostinen tarkkuus verrattuna invasiiviseen FFR:ään.
Co Principle Investigators Koen Nieman MD PhD, Erasmus University Medical Center Fabian Bamberg MD PhD, University of Tübingen.
Tutkijat Valerie Schmidt-Honndorf PhD, University of Tübingen Tobias Geisler MD PhD, University of Tübingen Joost Daemen MD PhD, Erasmus University Medical Center Adriaan Coenen MD, Erasmus University Medical Center Stephan Achenbach MD PhD, Erlangen University Micheala M. Hell MD, Erlangen University Rozemarijn Vliegenthart MD PhD, UMC Groningen Pim van der Harst MD PhD, UMC Groningen Francesca Pugliese MD PhD, Queen Mary University of London Kakuya Kitagawa MD PhD, Mie University Hatem Alkadhi MD PhD, University Hospital Zürich, Sveitsi Robert Manka MD PhD Zurich, Sveitsi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Alankomaat, 3015CE
- ErasmusMC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 21-75 vuotta
- Stabiilit angina pectoris -oireet, epäilty tai tunnettu sepelvaltimotauti ja lähetetty invasiiviseen angiografiaan kliinisistä syistä.
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Kyky hengittää 20-30 sekunnin ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Hemodynaamisesti ja kliinisesti epävakaa tila (angina levossa, pahanlaatuiset rytmihäiriöt)
- Aiempi, dokumentoitu sydäninfarkti, muu kuin (toimenpiteeseen liittyvä) lievä tyypin II sydäninfarkti, johon sisältyy Q-aaltoja EKG:ssä tai näyttöä sydäninfarktista aikaisemmassa ei-invasiivisessa kuvantamisessa.
- Aikaisempi stentointi tai sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Merkittävät muut kardiovaskulaariset sairaudet, jotka vaikuttavat MPICT:n tulkintaan, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: kliininen sydämen vajaatoiminta, IECD (tahdistin/ICD), vaikea läppäsairaus tai proteettiset läppäsairaudet, merkittävä sydämensisäinen shunting tai muu merkityksellinen synnynnäinen sydänsairaus.
- eGFR < 60 ml/kg/min
- BMI > 30 kg/m2 tai paino > 120 kg.
- Eteisvärinä tai muu rytmihäiriö, >6 kohdunulkoista lyöntiä/min
- Tunnettu tai epäilty allergia jodatulle varjoaineelle
- Raskautta ei voida sulkea pois
- Adenosiinin vasta-aiheet: keuhkoastma, toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen katkos, verenpaine <110/70 mmHg, allergiat tai vakavat sivuvaikutukset aiemmin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen perfuusio
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
invasiivinen osavirtausreservimittaus
|
Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sydänlihaksen perfuusiohäiriön esiintyminen MPIMRI:ssä
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
|
Potilaskohtainen hemodynaamisesti merkittävän CAD:n arviointi
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
|
Iskemia standardoitua sydänlihassegmenttiä kohti
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
|
Sepelvaltimon ahtauma CTA-alueittain (haara)
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
|
Sepelvaltimon ahtauma invasiivisella angiografialla alueella (haara)
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
Jokaiselle potilaalle 4 viikon sisällä TT-perfuusion hankinnasta
|
|
Väestötiedot.
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
|
Kardiovaskulaariset riskitekijät
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
Jokaiselle potilaalle 1 viikon sisällä ennen invasiivista fraktiovirtausreservimittausta
|
|
"Kuvanlaatu, joka perustuu kokeneiden lukijoiden mittaamiin DICOM-kuviin."
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1-2 vuotta
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1-2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Koen Nieman, MD PHD, Erasmus Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPECIFIC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat