Jackson 테이블을 사용하여 엎드린 자세의 환자에서 수액 반응의 예측 변수로 교정된 유동 시간(FTc) 및 PVI(혈액 가변성 지수)의 진단 정확도 평가
2017년 9월 28일 업데이트: Yonsei University
적절한 수액 관리는 수술을 받는 환자의 마취에서 중요한 부분이며, 기계적 환기를 받는 환자의 수액 반응성에 대한 예측 가능성이 높은 몇 가지 동적 지표가 제안되었습니다.
다양한 수술 자세 중 엎드린 자세는 독특한 생리학적 및 혈역학적 변화를 유발하고 유체 반응에 대한 동적 지표의 예측 가능성 및 컷오프 값에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
이전 연구에서는 Wilson 프레임을 사용하여 엎드린 자세에서 척추 수술을 받는 환자에서 맥압 변화(PPV)와 보정된 흐름 시간이 상대적으로 높은 정확도로 유체 반응성을 예측할 수 있다고 보고했습니다.
그러나 Jackson 프레임은 Wilson 프레임에 비해 심혈관계에 미치는 영향이 적은 것으로 알려져 있으므로 엎드린 자세로 수술을 받는 환자에게 생리학적으로 더 적합할 수 있습니다.
PVI(혈량 가변성 지수)는 기계적 환기를 받는 환자에서 비침습적으로 모니터링할 수 있는 동적 지수입니다.
본 연구의 목적은 잭슨 테이블을 이용하여 요추 후방 유합술을 받는 환자의 누운 자세와 엎드린 자세에서 체액 반응성의 예측인자로서 PPV와 PVI(혈량 가변성 지수)의 타당성을 평가하는 것이다.
연구 개요
상태
완전한
연구 유형
중재적
등록 (실제)
58
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
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Seoul, 대한민국, 03722
- Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institue, Yonsei Universiy College of Medicine
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
19년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
1. 만 19세 이상 75세 이하의 환자로서 Jackson table을 이용한 전신마취 하에 척추수술이 예정되어 있는 자
제외 기준:
- 환자 거부
- 수술 전 심전도에서 동리듬이 정상이 아닌 환자
- 중등도~중증 심장판막질환 환자
- 박출률이 50% 미만인 환자
- 중대한 폐 질환
- 비만(BMI>35kg/m2)
- 식도 도플러 프로브 삽입이 금기인 환자
- 문맹 환자 또는 외국인
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 유체 로딩 그룹
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필립스 인텔리뷰 MP70 모니터(인텔리뷰 MP70, 필립스 메디컬 시스템즈, 프랑스 슈렌) - 방사형 동맥 캐뉼라를 삽입하고 동맥압 파형을 필립스 인텔리뷰 MP70 모니터를 통해 모니터링합니다.
모니터에는 PPVauto가 실시간으로 표시됩니다.
자동 감지 알고리즘, 커널 스무딩 및 순위 필터를 기반으로 합니다.
PVI는 하나 이상의 전체 호흡 주기 동안 발생하는 관류 지수(PI)의 동적 변화를 측정한 것입니다.
Rainbow Pulse CO-Oximetry 센서가 환자의 손가락에 부착되고 PV가 Root 모니터에 실시간으로 표시됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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맥압 변화(PPV)
기간: 앙와위 마취 유도 후 15분부터 엎드린 자세에서 수액 주입 후 5분까지
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ROC 곡선의 곡선 아래 면적을 계산하여 Jackson 프레임을 사용하여 엎드린 자세에서 후방 요추 유합술을 받는 환자에서 FTc 및 PVI의 유체 반응 예측 가능성.
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앙와위 마취 유도 후 15분부터 엎드린 자세에서 수액 주입 후 5분까지
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체적 변동성 지수(PVI)
기간: 앙와위 마취 유도 후 15분부터 엎드린 자세에서 수액 주입 후 5분까지
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앙와위 마취 유도 후 15분부터 엎드린 자세에서 수액 주입 후 5분까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
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연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2016년 5월 24일
기본 완료 (실제)
2017년 7월 27일
연구 완료 (실제)
2017년 7월 27일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 7월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 7월 7일
처음 게시됨 (추정)
2016년 7월 11일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2017년 10월 2일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 9월 28일
마지막으로 확인됨
2017년 9월 1일
추가 정보
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