- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02846129
제왕절개를 시행하는 다태임신에서 마취와 관련된 합병증의 발생률
제왕절개를 받는 다태임신에서 마취와 관련된 합병증의 발생률: 후향적 고찰
연구 개요
상세 설명
최근에는 보조생식기술의 보급으로 인해 다태임신의 비율이 상당히 증가하고 있다. 다태 임신의 생리학적 변화는 단태 임신과 다르기 때문에 다태 임신은 고위험 임신으로 간주됩니다. 조산 및 산모의 베타 작용제 사용 증가와 같은 태아기부터 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 리토드린, 테르부탈린 및 살부타몰. 이러한 약물은 산모의 빈맥, 저칼륨혈증 및 폐부종을 유발합니다. 다태임신은 제왕절개율을 증가시키고 산후출혈, 자궁절제술 등 수술 중 합병증 발생률은 단태임신에 비해 각각 3.7배, 2.3배 높다.
척추마취는 전신마취에 비해 빠른 작용 개시, 신뢰성, 뛰어난 수술 후 통증 조절 및 낮은 사망률로 인해 제왕절개 수술을 받는 산모에게 선택되는 마취 기술입니다. 그러나 가장 중요한 합병증은 산모의 저혈압이며, 특히 단태 임신에 비해 더 많은 대동맥정맥 압박으로 인해 발생할 수 있는 다태 임신의 경우에 그러합니다. 그럼에도 불구하고 국소 마취에 대한 금기 사항이 있는 일부 환자(예: 혈소판감소증, 응고병증 또는 폐부종으로 인해 마취의는 제왕절개를 위해 이러한 환자를 전신 마취하기로 결정합니다. 단태임신의 제왕절개를 위한 전신마취는 국소마취에 비해 산후출혈의 발생률과 수혈률을 높일 수 있음이 입증되었습니다.
태국에서는 제왕절개를 받는 다태 임신 환자의 마취 관련 합병증 발생률이 보고되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 저혈압, 자궁 무력증, 산후 출혈, 자궁 절제율, 수혈 및 태아 결과와 같은 사용된 다양한 마취 기술에서 파생될 수 있는 합병증을 식별하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bangkok, 태국, 10700
- Anesthesiology department, Siriraj hospital, Mahidol University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 임산부, 다태 임신은 과거부터 2015년 12월 31일까지 제왕절개를 받았습니다.
제외 기준:
- 24주 전 조산
- 태아 사망
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 회고전
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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제왕절개를 받는 다태임신에서 마취와 관련된 합병증의 발생률
기간: 수술 후 최대 24시간
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수술 후 최대 24시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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예를 들어 마취 기술이 사용되었습니다. 부위 또는 전신 마취
기간: 수술 후 최대 24시간
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수술 후 최대 24시간
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사용한 약물의 양
기간: 수술 후 최대 24시간
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수술 후 최대 24시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Patchareya Nivatpumin, M.D., Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Bangkok, Thailand
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Trojner-Bregar A, Tul N, Verdenik I, Novak Z, Blickstein I. Puerperal morbidity following repeat cesarean delivery in twin pregnancies. Arch Gynecol Obstet. 2013 Sep;288(3):551-4. doi: 10.1007/s00404-013-2818-8. Epub 2013 Mar 28.
- Walker MC, Murphy KE, Pan S, Yang Q, Wen SW. Adverse maternal outcomes in multifetal pregnancies. BJOG. 2004 Nov;111(11):1294-6. doi: 10.1111/j.1471-0528.2004.00345.x.
- Marino T, Goudas LC, Steinbok V, Craigo SD, Yarnell RW. The anesthetic management of triplet cesarean delivery: a retrospective case series of maternal outcomes. Anesth Analg. 2001 Oct;93(4):991-5. doi: 10.1097/00000539-200110000-00039.
- Rouse DJ, MacPherson C, Landon M, Varner MW, Leveno KJ, Moawad AH, Spong CY, Caritis SN, Meis PJ, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai BM, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Blood transfusion and cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):891-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000236547.35234.8c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1556.
- Butwick AJ, Carvalho B, El-Sayed YY. Risk factors for obstetric morbidity in patients with uterine atony undergoing caesarean delivery. Br J Anaesth. 2014 Oct;113(4):661-8. doi: 10.1093/bja/aeu150. Epub 2014 Jun 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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