多胎妊娠剖宫产麻醉相关并发症的发生率
2017年7月28日 更新者:Patchareya Nivatpumin、Mahidol University
多胎妊娠剖宫产麻醉相关并发症的发生率:一项回顾性研究
泰国尚未报告接受剖宫产的多胎妊娠患者麻醉相关并发症的发生率。
本研究的目的是确定可能因使用不同的麻醉技术而导致的并发症,例如低血压、子宫收缩乏力、产后出血、子宫切除率、输血和胎儿结局。
研究概览
详细说明
如今,由于辅助生殖技术的普及,多胎妊娠的发生率大大增加。 由于多胎妊娠的生理变化不同于单胎妊娠,多胎妊娠被认为是高危妊娠。 产前可能会发生许多并发症,例如早产和母体 β 激动剂使用率增加,例如 利托君、特布他林和沙丁胺醇。 这些药物引起母体心动过速、低血钾和肺水肿。 多胎妊娠剖宫产率和产后出血、子宫切除等术中并发症发生率分别比单胎妊娠高3.7倍和2.3倍。
脊髓麻醉是剖宫产产妇的首选麻醉技术,因为它起效迅速、可靠、术后镇痛效果好,死亡率低于全身麻醉。 然而,最重要的并发症是母体低血压,尤其是在多胎妊娠中,与单胎妊娠相比,多胎妊娠可能因主动脉腔静脉受压更多。 然而,一些患者有局部麻醉的禁忌症,例如 血小板减少、凝血障碍或肺水肿使麻醉师决定对这些患者进行全身麻醉进行剖宫产。 单胎妊娠剖宫产全麻已被证明较区域麻醉更易导致产后出血发生率和输血率。
泰国尚未报告接受剖宫产的多胎妊娠患者麻醉相关并发症的发生率。 本研究的目的是确定可能因使用不同的麻醉技术而导致的并发症,例如低血压、子宫收缩乏力、产后出血、子宫切除率、输血和胎儿结局。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
1057
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Bangkok、泰国、10700
- Anesthesiology department, Siriraj hospital, Mahidol University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
取样方法
非概率样本
研究人群
孕妇,多胎妊娠
双胞胎,三胞胎,四胞胎接受剖腹产。
描述
纳入标准:
- 孕妇,多胎妊娠从过去到 2015 年 12 月 31 日接受剖宫产
排除标准:
- 24周前早产
- 死胎在宫内
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:仅案例
- 时间观点:追溯
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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多胎妊娠剖宫产麻醉相关并发症的发生率
大体时间:术后 24 小时内
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术后 24 小时内
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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使用的麻醉技术,例如区域或全身麻醉
大体时间:术后 24 小时内
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术后 24 小时内
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使用的药物量
大体时间:术后 24 小时内
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术后 24 小时内
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Patchareya Nivatpumin, M.D.、Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Bangkok, Thailand
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Trojner-Bregar A, Tul N, Verdenik I, Novak Z, Blickstein I. Puerperal morbidity following repeat cesarean delivery in twin pregnancies. Arch Gynecol Obstet. 2013 Sep;288(3):551-4. doi: 10.1007/s00404-013-2818-8. Epub 2013 Mar 28.
- Walker MC, Murphy KE, Pan S, Yang Q, Wen SW. Adverse maternal outcomes in multifetal pregnancies. BJOG. 2004 Nov;111(11):1294-6. doi: 10.1111/j.1471-0528.2004.00345.x.
- Marino T, Goudas LC, Steinbok V, Craigo SD, Yarnell RW. The anesthetic management of triplet cesarean delivery: a retrospective case series of maternal outcomes. Anesth Analg. 2001 Oct;93(4):991-5. doi: 10.1097/00000539-200110000-00039.
- Rouse DJ, MacPherson C, Landon M, Varner MW, Leveno KJ, Moawad AH, Spong CY, Caritis SN, Meis PJ, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai BM, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Blood transfusion and cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):891-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000236547.35234.8c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1556.
- Butwick AJ, Carvalho B, El-Sayed YY. Risk factors for obstetric morbidity in patients with uterine atony undergoing caesarean delivery. Br J Anaesth. 2014 Oct;113(4):661-8. doi: 10.1093/bja/aeu150. Epub 2014 Jun 6.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2016年10月1日
初级完成 (实际的)
2017年7月3日
研究完成 (实际的)
2017年7月20日
研究注册日期
首次提交
2016年3月13日
首先提交符合 QC 标准的
2016年7月24日
首次发布 (估计)
2016年7月27日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年7月31日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年7月28日
最后验证
2017年7月1日
更多信息
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