- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02877446
프랑스 남부 심장 보조 등록부 (SOFCAR)
Observatoire Des Assistances Monoventriculaires Gauches du Grand Sud
만성 심부전은 흔한 질병입니다. 또한 5년 치사율이 50%에 달하는 심각한 질병으로 공중 보건 지출 측면에서 상당한 비용을 필요로 합니다.
심장 이식은 질병에 대한 최적의 의학적 및 외과적 관리에도 불구하고 질병이 말기에 도달한 말기 심부전 환자 치료의 "골드 스탠다드"를 나타내며 이식 환자의 생존율은 1년에 90%, 3년에 82%입니다. .
장기 LVAD는 10년 이상 사용할 수 있는 혁신적인 기술로, 심장 이식편의 부족과 중요한 보류로 인해 이식을 기다리는 환자의 높은 사망률로 인해 부분적으로 개발되었습니다.
이 기술은 세계에서 거의 10년에서 15년 동안만 사용됩니다. 최신 장치 이식 후 생존율은 1년에 80%에 이릅니다.
프랑스에서 이 기술은 이용 가능한 다른 약리학적 및 침습적 치료 자원을 종료한 말기 심부전 환자를 대상으로 합니다.
현재 장기 LVAD 지원 가능성을 제공하는 학술 센터는 이러한 환자에 대한 전문 치료를 중앙 집중화하기 위해 단일 중심으로 구성됩니다.
실제로, 장기 LVAD 확립을 위한 환자 후보는 수용 가능한 생존을 보장하기 위해 엄격하게 선택됩니다.
그러나 관행은 특히 다음과 관련하여 센터마다 상당히 다릅니다.
- 이식 적응증,
- 이식 전 환자 평가,
- 모니터링,
- 약리학적 치료, 특히 항응고제 또는 베타차단제의 시행.
연구 개요
상태
상세 설명
행동 양식:
프랑스의 3개 대학병원(보르도, 몽펠리에, 툴루즈)에서 실현된 전향적 다기관 관찰 연구입니다.
인구:
사전 동의 승인 후 3년 동안 3개 참여 센터(몽펠리에, 툴루즈 또는 보르도) 중 하나에서 장기 LVAD 이식을 받는 모든 환자는 브랜드와 유형에 관계없이 지원됩니다.
환자들은 일상적인 질병 관리의 일환으로 1개월, 6개월 및 1년에 추적 관찰되었습니다.
환자는 관찰에 참여하거나 참여를 거부하더라도 환자를 담당하는 팀의 치료 태도가 변경되지 않는다는 것을 알고 참여에 동의해야 합니다.
목표:
주요 목표는 LVAD 수혜자의 1년 사망률입니다.
보조 목표는 다음과 같습니다.
- LVAD 이식의 기술 역학: 유병률, 병인학, 영향을 받는 인구
- 실행 상태에 대한 설명: 적응증, 반대 적응증, 이식 전 데이터, 수술 중 데이터, 수술 후 데이터, 추적 데이터
- LVAD 지원을 받는 환자의 예후 평가
- 병원 내, 30일, 6개월 및 1년 생존
- 1년차 이식 및 보조 환자 수
- 합병증 평가(감염, 출혈, 혈전색전증, 장비 고장 등)
- 연령, 성별, 초기 적응증(허혈성 심장병 대 비허혈성 포함), 사용된 보조기 및 이식 연도에 따라 하위 그룹에서 분석
- 수술 후 및 만성 우심실 부전의 예후 인자, 심혈관의 예후 인자 및 모든 원인 사망에 대한 연구.
실행할 수 있음:
관련 센터(CHU Montpellier, Bordeaux 및 Toulouse)의 과거 데이터와 프랑스 보건 당국 HAS("Haute Autorité de Santé")의 최근 예측에 따르면 천문대 등록부에 200명의 환자가 제공되며 리듬은 연간 약 20-30명의 환자입니다. 3년 모집 기간 동안 센터당 모니터링은 1개월 및 6개월에 각 환자에 대해 의뢰 의사가 모니터링을 수행하고 후속 날짜를 조정할 가능성이 있는 각 센터의 일반적인 병리 관리에서 1년에 수행합니다. ~ +/- 1개월.
이사를 하여 의뢰 센터가 변경된 환자의 경우 의사 및/또는 환자에게 우편 또는 전화 연락을 통해 1년 후 평가가 이루어집니다.
환자 데이터 수집 및 순환:
데이터는 각 센터에서 환자의 주치의의 책임 하에 수집됩니다. 데이터는 University of Montpellier에서 개발한 전자 데이터베이스(e-CRF)에 직접 입력됩니다.
환자는 센터 번호(1 = 보르도, 2 = 몽펠리에 3 = 툴루즈)에 이어 이름의 첫 글자와 해당 환자 번호의 첫 이니셜 및 센터로 식별됩니다. e-CRF에 입력 - 데이터 코딩이 e-CRF에 통합됨) 1개월, 6개월 및 1년의 모니터링은 의뢰 의사 중간에 완료되고 전자 데이터베이스에 직접 입력됩니다.
이 두 단계에 대한 종이에 교통 데이터가 없습니다.
시력 상실의 경우, 1년 후 후속 조치는 센터에서 출생 시, 주치의 또는 심장 전문의 및 환자로부터 전화 또는 우편으로 수행되며 혼동을 피하기 위해 만삭 환자의 날짜에 대한 지식이 필요합니다. .
분석을 위해 데이터는 익명으로 처리됩니다(위에 표시된 대로).
과학 위원회의 구성원, 물류 및 조정 통계를 담당하는 사람은 식별된 모든 데이터에 액세스할 수 있습니다.
연구 데이터는 Capture System 소프트웨어(CLINSIGHT 사)에서 개발한 전자 증례 보고 양식(e-CRF)을 통해 입력되어 실시간으로 데이터 품질 관리가 가능합니다. 규정 요구 사항을 충족하기 위해 이 소프트웨어는 임상 시험 및 전자 서명 및 표준(CDISC, ICH, GCP 2001/20 / EC ...) 관리를 위한 컴퓨터 시스템에 대한 FDA의 권장 사항을 준수합니다. 연결은 비밀번호와 환자 자신에게만 액세스 권한을 부여하는 각 사용자 고유의 고유 식별자를 통해 이루어집니다. 감사 기능이 통합되어 데이터 및 변경 사항을 추적할 수 있습니다. 암호화된 데이터는 안전한 인터넷 연결을 통해 데이터 관리 담당 센터로 전송됩니다.
e-CRF는 프로토콜에서 요구하는 모든 정보로 구성되어야 합니다.
참가자 정보 및 동의:
본 연구가 완료되기 전에 조사자가 상담 중에 정보를 제공하고 충분한 숙고 기간을 거친 후 환자의 무료, 서면 및 정보에 입각한 동의를 수집해야 합니다.
연구를 위한 피험자 정보는 환자가 이해할 수 있는 언어로 간단하게 작성해야 합니다. 참가자와 연구자는 동의서를 읽은 후 날짜를 기입하고 동의서에 서명합니다(원본은 연구자가 보관하고 원본은 연구 참여자에게 제공됨).
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Montpellier, 프랑스, 34295
- University Hospital of Montpellier
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
참여 센터 3곳(프랑스 툴루즈, 보르도, 몽펠리에 대학병원) 중 한 곳에서 3년 동안 외과적 LVAD 이식을 받은 환자는 어떤 유형의 LVAD(Heartmate 2 또는 3®, Jarvik®, 하트웨어®,…).
환자는 1년 6개월 및 1년에 후속 조치를 받게 됩니다. 환자는 관찰에 참여하거나 참여를 거부하더라도 환자를 담당하는 의사의 치료 태도가 바뀌지 않는다는 것을 알고 관찰에 참여하는 데 동의해야 합니다. 표현형 특성에 대한 연구는 의료 팀의 치료 접근 방식을 변경하지 않습니다.
설명
포함 기준:
- LVAD 이식을 받는 모든 환자는 해당 기간 동안 3개 참여 센터(몽펠리에, 툴루즈 및 보르도 대학 병원) 중 하나에서 제조사 및 유형에 상관없이 지원합니다.
- 정보에 입각한 무료 서명 동의서
- 성인
- 남성 또는 여성 환자는 관찰에 참여하거나 참여를 거부하더라도 환자를 담당하는 의사의 치료 태도가 변경되지 않는다는 것을 알고 관찰에 참여하는 데 동의해야 합니다. 표현형 특성에 대한 연구는 의료 팀의 치료 접근 방식을 변경하지 않습니다.
제외 기준:
- 연구의 성격과 목표를 이해할 수 없는 환자 및/또는 연구자와의 의사소통 어려움
- 법으로 보호되는 전공(후견인, 법정관리 또는 사법적 보호)
- 사법적 또는 행정적 결정에 의해 자유를 박탈당한 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사망률
기간: 일년
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연구에 포함된 환자의 1년 후 사망률
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사망률
기간: 30 일
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30 일
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사망률
기간: 6 개월
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6 개월
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심혈관 사망률
기간: 30 일
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수술 후 심실부전의 예후인자 검색
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30 일
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심혈관 사망률
기간: 6 개월
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수술 후 심실부전의 예후인자 검색
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6 개월
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심혈관 사망률
기간: 일년
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수술 후 심실부전의 예후인자 검색
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일년
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중요한 기능
기간: 3 개월
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Francois Roubille, MD PHD, University Hospital, Montpellier
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
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