CoCoS Interventional Trial: 심장 수술 환자의 칼로리 조절

배경: 종종 근감소성 비만으로 나타나는 영양실조는 심장 수술 환자들 사이에 널리 퍼져 있으며 독립적으로 불리한 수술 후 진행 또는 결과와 관련이 있습니다. 심장 수술 환자의 영양 상태와 에너지 요구 또는 결핍은 잘 기록되지 않았으며 영양 부족은 쉽게 수정할 수 있지만 입원 중에 종종 간과되는 상태입니다. 연구자들은 영양 요법(NT)이 비응급 관상동맥우회술(CABG) 또는 대동맥 판막 수술이 예정된 환자의 칼로리 부족, 이환율 및 사망률을 변화시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것을 목표로 했습니다.

방법: 선택적 CABG 또는 대동맥 판막 수술을 받는 351명의 환자를 연구했습니다. NT를 받는 환자는 2013년 1월부터 2014년 12월까지 등록되었습니다. 역사적 대조군은 어느 한 유형의 수술을 받은 142명의 일치된 환자로 구성되었습니다. 모든 환자에서 수술 전 영양상태를 평가하기 위해 NRS 2002와 MUST 점수를 사용하였다. 휴식 에너지 ​​소비량은 간접 열량계를 사용하여 측정하거나 계산했습니다. 영양사는 전체 입원 기간 동안 일일 칼로리 섭취량을 평가했습니다. 칼로리 적자를 계산했습니다. 미리 정의된 순서도 프로토콜에 따라 영양 개입이 다른 시점에 시작되었습니다. 중재는 영양 수정에서 경구 보충, 튜브 영양 및 비경구 영양에 이르기까지 다양했습니다. 일차 종료점은 NT가 칼로리 부족을 제한할 수 있는지 여부를 평가하는 것이었습니다(필요한 섭취량 편차). 이차 종점은 이환율과 사망률에 대한 NT의 잠재적 영향을 다루었습니다. 환자들은 수술 후 1년 동안 추적관찰되었다.