- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02902341
CoCoS-interventionsforsøg: Kaloriekontrol hos hjertekirurgipatienter
Baggrund: Underernæring er udbredt blandt hjertekirurgiske patienter og er uafhængigt relateret til en ugunstig postoperativ udvikling eller udfald. Efterforskerne havde til formål at vurdere, om ernæringsterapi (NT) kunne ændre kalorieunderskud, morbiditet og dødelighed hos patienter, der er planlagt til ikke-nød-koronararterie-bypasstransplantat (CABG) eller aortaklapkirurgi.
Metoder: 351 patienter, der gennemgår enten elektiv CABG eller aortaklapkirurgi, blev undersøgt. Patienter, der modtog NT, blev indskrevet fra januar 2013 til december 2014. En historisk kontrolgruppe bestod af 142 matchede patienter. Præoperativ ernæringsstatus blev evalueret. Hvileenergiforbrug blev målt ved hjælp af indirekte kalorimetri eller beregnet. Kalorieindtag og kalorieunderskud blev vurderet. Det primære endepunkt var at evaluere, om NT kunne begrænse kalorieunderskud (Intake to Need Deviation). Et sekundært endepunkt adresserede den potentielle effekt af NT på morbiditet og dødelighed. Patienterne blev fulgt i et år efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Underernæring, der ofte viser sig som sarkopenisk fedme, er udbredt blandt hjertekirurgiske patienter og er uafhængigt relateret til en ugunstig postoperativ udvikling eller udfald. Ernæringsstatus og energibehov eller underskud hos hjertekirurgiske patienter er dårligt dokumenteret, og underernæring er, selvom det let kan ændres, en ofte overset tilstand under indlæggelse. Efterforskerne havde til formål at vurdere, om ernæringsterapi (NT) kunne ændre kalorieunderskud, morbiditet og dødelighed hos patienter, der er planlagt til ikke-nød-koronararterie-bypasstransplantat (CABG) eller aortaklapkirurgi.
Metoder: 351 patienter, der gennemgår enten elektiv CABG eller aortaklapkirurgi, blev undersøgt. Patienter, der modtog NT, blev indskrevet fra januar 2013 til december 2014. En historisk kontrolgruppe bestod af 142 matchede patienter, som gennemgik begge typer operationer. Hos alle patienter blev NRS 2002 og MUST score brugt til at evaluere den præoperative ernæringsstatus. Hvileenergiforbrug blev målt ved hjælp af indirekte kalorimetri eller beregnet. En diætist vurderede det daglige kalorieindtag under hele indlæggelsen. Kalorieunderskud blev beregnet. Ifølge en foruddefineret flowdiagramprotokol blev ernæringsinterventioner lanceret på forskellige tidspunkter. Interventioner varierede fra ernæringsmæssige ændringer til oral tilskud, sondeernæring og parenteral ernæring. Det primære endepunkt var at evaluere, om NT kunne begrænse kalorieunderskud (Intake to Need Deviation). Et sekundært endepunkt adresserede den potentielle effekt af NT på morbiditet og dødelighed. Patienterne blev fulgt i et år efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne patienter, der er planlagt til konventionel ikke-urgent hjertekirurgi type koronararterie bypass graft (CABG) eller aortaklapkirurgi
Ekskluderingskriterier:
- akut operation
- aortabuekirurgi eller andre hjertekirurgiske procedurer, der kræver sternotomi
- off-pump hjertekirurgi
- præoperativ hæmodynamisk ustabilitet
- graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring
Standard protokol ernæring.
|
Standard protokol ernæring baseret på beregnede kaloriebehov.
|
|
Eksperimentel: Ernæringsterapi
Hvileenergiforbrug blev målt ved hjælp af indirekte kalorimetri eller beregnet.
En diætist vurderede det daglige kalorieindtag under hele indlæggelsen.
Kalorieunderskud blev beregnet.
Ifølge en foruddefineret flowdiagramprotokol blev ernæringsinterventioner lanceret på forskellige tidspunkter.
Interventioner varierede fra ernæringsmæssige ændringer til oral tilskud, sondeernæring og parenteral ernæring.
|
Ernæring baseret på målte kaloriebehov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med begrænsning af kalorieunderskud (Intake to Need Deviation) under hospitalsophold efter hjertekirurgi
Tidsramme: 3 måneder (målt med intervaller)
|
3 måneder (målt med intervaller)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med samlet overlevelse efter 1 år eller morbiditet (akut hjertesvigt, arytmi, sepsis eller lungebetændelse) i løbet af 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elisabeth De Waele, MD, PhD, UZ Brussel (Vrije Universiteit Brussel)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- De Waele E, Mattens S, Honore PM, Spapen H, De Greve J, Pen JJ. Nutrition therapy in cachectic cancer patients. The Tight Caloric Control (TiCaCo) pilot trial. Appetite. 2015 Aug;91:298-301. doi: 10.1016/j.appet.2015.04.049. Epub 2015 Apr 22.
- De Waele E, Nguyen D, De Bondt K, La Meir M, Diltoer M, Honore PM, Spapen H, Pen JJ. The CoCoS trial: Caloric Control in Cardiac Surgery patients promotes survival, an interventional trial with retrospective control. Clin Nutr. 2018 Jun;37(3):864-869. doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.007. Epub 2017 Mar 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012/045
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Styring
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSvangerskabsforebyggelse | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | PræventionsbrugForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.RekrutteringMoral | Malaria, FalciparumBurkina Faso, Côte D'Ivoire, Nigeria, Uganda
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AfsluttetMultipel sclerose | Svimmelhed | Svimmelhed | FaldskadeForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekruttering
-
Hôpital Necker-Enfants MaladesIkke rekrutterer endnu
-
Bionic Sight LLCRekrutteringGeografisk atrofi (GA) Sekundær til tørre aldersrelateret makuladegeneration (AMD)Forenede Stater