- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02902341
Intervenční studie CoCoS: Kontrola kalorií u pacientů po kardiochirurgii
Východiska: Podvýživa je rozšířená mezi kardiochirurgickými pacienty a nezávisle souvisí s nepříznivým pooperačním vývojem nebo výsledkem. Výzkumníci se zaměřili na posouzení, zda by nutriční terapie (NT) mohla změnit kalorický deficit, morbiditu a mortalitu u pacientů, u kterých byl plánován nenouzový bypass koronární tepny (CABG) nebo operace aortální chlopně.
Metodika: Bylo studováno 351 pacientů podstupujících elektivní CABG nebo operaci aortální chlopně. Pacienti dostávající NT byli zařazováni od ledna 2013 do prosince 2014. Historická kontrolní skupina sestávala ze 142 odpovídajících pacientů. Byl hodnocen předoperační nutriční stav. Klidový energetický výdej byl měřen pomocí nepřímé kalorimetrie nebo vypočten. Byl hodnocen kalorický příjem a kalorický deficit. Primárním cílovým parametrem bylo vyhodnotit, zda NT může omezit kalorický deficit (od příjmu k potřebě odchylky). Sekundární cílový ukazatel se týkal potenciálního účinku NT na morbiditu a mortalitu. Pacienti byli sledováni jeden rok po operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Podvýživa, často se projevující jako sarkopenická obezita, je rozšířená mezi kardiochirurgickými pacienty a nezávisle souvisí s nepříznivým pooperačním vývojem nebo výsledkem. Nutriční stav a energetické potřeby nebo deficity u kardiochirurgických pacientů jsou nedostatečně dokumentovány a podvýživa, i když je snadno ovlivnitelná, je během hospitalizace často přehlíženým stavem. Výzkumníci se zaměřili na posouzení, zda by nutriční terapie (NT) mohla změnit kalorický deficit, morbiditu a mortalitu u pacientů, u kterých byl plánován nenouzový bypass koronární tepny (CABG) nebo operace aortální chlopně.
Metodika: Bylo studováno 351 pacientů podstupujících elektivní CABG nebo operaci aortální chlopně. Pacienti dostávající NT byli zařazováni od ledna 2013 do prosince 2014. Historická kontrolní skupina sestávala ze 142 odpovídajících pacientů, kteří podstoupili kterýkoli typ operace. U všech pacientů bylo pro hodnocení předoperačního nutričního stavu použito skóre NRS 2002 a MUST. Klidový energetický výdej byl měřen pomocí nepřímé kalorimetrie nebo vypočten. Dietolog hodnotil denní kalorický příjem po celou dobu hospitalizace. Kalorický deficit byl vypočítán. Podle předem definovaného protokolu vývojového diagramu byly nutriční intervence zahájeny v různých časových bodech. Intervence se lišily od nutričních modifikací po perorální suplementaci, sondovou výživu a parenterální výživu. Primárním cílovým parametrem bylo vyhodnotit, zda NT může omezit kalorický deficit (od příjmu k potřebě odchylky). Sekundární cílový ukazatel se týkal potenciálního účinku NT na morbiditu a mortalitu. Pacienti byli sledováni jeden rok po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělí pacienti plánovaní na konvenční neurgentní srdeční chirurgii typu bypassu koronární tepny (CABG) nebo operaci aortální chlopně
Kritéria vyloučení:
- urgentní operace
- operace aortálního oblouku nebo jiné kardiochirurgické výkony vyžadující sternotomii
- kardiochirurgie mimo pumpu
- předoperační hemodynamická nestabilita
- těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Standardní protokolární výživa.
|
Standardní protokolová výživa založená na vypočítaných kalorických potřebách.
|
|
Experimentální: Nutriční terapie
Klidový energetický výdej byl měřen pomocí nepřímé kalorimetrie nebo vypočten.
Dietolog hodnotil denní kalorický příjem po celou dobu hospitalizace.
Kalorický deficit byl vypočítán.
Podle předem definovaného protokolu vývojového diagramu byly nutriční intervence zahájeny v různých časových bodech.
Intervence se lišily od nutričních modifikací po perorální suplementaci, sondovou výživu a parenterální výživu.
|
Výživa založená na naměřených kalorických potřebách.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s omezením kalorického deficitu (odchylka příjmu od potřeby) během hospitalizace po operaci srdce
Časové okno: 3 měsíce (měřeno v intervalech)
|
3 měsíce (měřeno v intervalech)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s celkovým přežitím 1 rok nebo morbiditou (akutní srdeční selhání, arytmie, sepse nebo pneumonie) během 1 roku
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elisabeth De Waele, MD, PhD, UZ Brussel (Vrije Universiteit Brussel)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- De Waele E, Mattens S, Honore PM, Spapen H, De Greve J, Pen JJ. Nutrition therapy in cachectic cancer patients. The Tight Caloric Control (TiCaCo) pilot trial. Appetite. 2015 Aug;91:298-301. doi: 10.1016/j.appet.2015.04.049. Epub 2015 Apr 22.
- De Waele E, Nguyen D, De Bondt K, La Meir M, Diltoer M, Honore PM, Spapen H, Pen JJ. The CoCoS trial: Caloric Control in Cardiac Surgery patients promotes survival, an interventional trial with retrospective control. Clin Nutr. 2018 Jun;37(3):864-869. doi: 10.1016/j.clnu.2017.03.007. Epub 2017 Mar 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2012/045
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Řízení
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; the Swedish Research Council for Health, Working...NáborPřilnavost | Prevence zranění ve sportuŠvédsko
-
Essilor InternationalAktivní, ne nábor
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; Swedish Research Council for Sport ScienceDokončeno
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoHypertenze | Chronická onemocnění ledvin | Chronické onemocnění | Chronické onemocnění ledvin Fáze 5 | Chronické onemocnění ledvin, stadium 4 (závažné) | Chronické onemocnění ledvin, fáze 3 (střední)Spojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of CopenhagenAktivní, ne náborStádium nemalobuněčného karcinomu plic | ChemoradiaceDánsko
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolNeznámýKardiovaskulární choroby | Hypertenze | Chronická onemocnění ledvinSingapur
-
University of California, San FranciscoStaženoAkutní poranění plic
-
Tandem Diabetes Care, Inc.NáborKontrola reálného světa-IQ Glykemic a studie kvality života u diabetu 1. typu ve Francii (RECORD-IQ)Diabetes mellitus, typ 1Francie
-
Gangnam Severance HospitalDokončenoPacienti s adenokarcinomem žaludku, kteří jsou naplánováni na laparoskopickou radikální gastrektomiiKorejská republika
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.Nábor