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일일 수술에서 수술 전 불안을 줄이기 위한 필요 기반 환자 교육 대 기존 환자 교육

2017년 1월 8일 업데이트: Apinut Wongkietkachorn, Chulabhorn Hospital
환자 교육에서 너무 많거나 적거나 하는 등 환자 개인에게 적절하지 않은 정보의 양은 환자에게 불안을 증가시킬 수 있습니다. 요구 기반 환자 교육은 적절한 정보량을 결정하고 환자의 요구에 따라 교육을 제공하기 위해 개발되었습니다. 이 연구는 요구 기반 환자 교육이 수술 전 불안과 환자 만족도에 어떤 영향을 미치는지 전통적인 환자 교육과 비교하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

수술 전 불안은 수술 결과를 손상시킬 수 있습니다. 불안은 혈청 코르티솔, 아드레날린 및 노르아드레날린을 증가시킵니다. 이로 인해 수술 후 통증, 수술 후 진통제 요구량 증가, 입원 기간 연장 및 환자 불만이 발생합니다. 그러나 이러한 불안은 줄일 수 있습니다.

수술 불안을 줄이기 위해 환자 교육이 널리 사용되었습니다. 그러나 일부 환자는 환자 교육 후 더 많은 불안을 느낍니다. 이 사건은 환자가 자신의 불안을 다루기 위해 사용하는 다양한 개인의 대처 스타일로 설명될 수 있습니다. 네 가지 주요 대처 스타일이 있습니다: 경계, 회피, 변동 및 유연. 경계하는 코퍼는 불안을 줄이기 위해 확장된 정보를 원합니다. 회피형 코퍼는 너무 많은 정보가 불안을 ​​유발할 수 있으므로 최소한의 정보를 원합니다. 변동하는 코퍼는 일반적으로 적은 양의 정보를 원하지만 특정 영역에서 더 많은 세부 정보를 원합니다. Flexible Coper는 사용 가능한 모든 정보에 적응할 수 있습니다. 따라서 회피적 대처 유형을 가진 환자에게 확장된 정보가 포함된 환자 교육을 제공하면 더 많은 불안을 갖게 될 것이다. 한 연구에서는 회피적 대처 스타일이 연구 모집단의 외과 환자의 31%임을 발견했습니다. 이것은 환자의 1/3이 정보 책자를 받은 후 걱정한다고 보고한 또 다른 연구에서도 뒷받침됩니다. 따라서 모든 유형의 대처 스타일을 다룰 수 있도록 환자 요구에 대한 다양한 수준의 정보를 가진 환자 교육을 개발할 것을 제안합니다.

필요 기반 환자 교육은 지원 문헌이 증가함에 따라 더욱 유망해졌습니다. 환자 중심 진료의 정점인 공유 의사 결정 원칙을 사용합니다. 요구 기반 환자 교육은 학습이 서로 다른 개인 배경 및 요구와 일치해야 한다는 성인 학습 이론과도 일치합니다. 류마티스 관절염에 대한 요구 기반 환자 교육과 전통적인 환자 교육을 비교하기 위해 무작위 대조 시험을 실시했으며 우수한 결과를 발견했습니다. 그러나 수술에서 요구 기반 환자 교육을 사용하는 데에는 여전히 증거가 부족합니다.

이 연구는 수술 전 불안을 줄이기 위한 필요 기반 환자 교육을 평가합니다. 환자의 요구를 평가하기 위해 설문지가 도구로 사용됩니다. 작성된 설문지를 받은 후 의사는 환자의 필요에 따라 정보를 제공합니다. 이 설문지는 환자뿐만 아니라 의사에게도 도움이 됩니다. 설문지를 통해 의사는 불필요한 정보를 잘라내고 환자에게 필요한 사실에 더 많은 관심을 기울일 수 있습니다. 필요한 정보가 적을수록 환자 교육 세션에 소요되는 시간이 줄어듭니다. 환자 교육을 생략하는 가장 중요한 이유는 시간 부족이다. 이러한 필요 기반 환자 교육은 우리가 외과 환자를 교육하는 방식에 크게 기여할 수 있습니다.

목적 이 연구는 필요 기반 환자 교육이 수술 전 불안, 환자 만족도 및 시간 소비에 어떻게 영향을 미치는지 전통적인 환자 교육과 비교하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

470

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 당일 수술 예정
  • 기꺼이 연구에 협조

제외 기준:

  • 스스로 설문에 답할 수 없는 가독성
  • 정신 질환
  • 6개월 이내에 이전 수술을 받은 경우
  • 당일 수술 후 대수술 가능

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 필요 기반 환자 교육
참가자들은 자신이 알고 싶은 주제와 알고 싶은 정보의 양을 선택하기 위한 자기 관리 설문지를 받았습니다. 설문지를 작성한 후 참가자는 설문지를 의사(조사자)에게 제출합니다. 그런 다음 외과의는 참가자의 필요에 따라 환자 교육을 제공했습니다.
활성 비교기: 전통적인 환자 교육
참가자들은 모든 구조화된 정보를 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 교육 전 환자 불안(STAI)
기간: 1 일
Spielberger 상태 특성 불안 목록(STAI)으로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일
환자 교육 전 환자 불안(VAS)
기간: 1 일
불안에 대한 100mm 시각적 아날로그 척도(VAS-불안)로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일
환자 교육 후 환자 불안(STAI)
기간: 1 일
Spielberger 상태 특성 불안 목록(STAI)으로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일
환자 교육 후 환자 불안(VAS)
기간: 1 일
불안에 대한 100mm 시각적 아날로그 척도(VAS-불안)로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일
수술 후 환자의 불안(STAI)
기간: 1 일
Spielberger 상태 특성 불안 목록(STAI)으로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일
수술 후 환자 불안(VAS)
기간: 1 일
불안에 대한 100mm 시각적 아날로그 척도(VAS-불안)로 환자의 불안을 평가했습니다.
1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 교육 전 환자 만족도
기간: 1 일
환자 만족도는 100mm 시각적 아날로그 척도로 측정되었습니다.
1 일
환자 교육 후 환자 만족도
기간: 1 일
환자 만족도는 100mm 시각적 아날로그 척도로 측정되었습니다.
1 일
수술 후 환자 만족도
기간: 1 일
환자 만족도는 100mm 시각적 아날로그 척도로 측정되었습니다.
1 일
교육시간
기간: 1 일
환자 교육 시간은 환자 교육 세션 시작부터 끝까지 스톱워치로 기록했습니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 21일

처음 게시됨 (추정)

2016년 12월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 1월 8일

마지막으로 확인됨

2017년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Chulabhorn

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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