Educación del paciente basada en las necesidades versus educación tradicional del paciente para reducir la ansiedad preoperatoria en cirugía ambulatoria

La ansiedad preoperatoria puede comprometer el resultado quirúrgico. La ansiedad aumenta el cortisol sérico, la adrenalina y la noradrenalina. Esto se traduce en dolor posoperatorio, mayores requerimientos de analgésicos posoperatorios, estancia hospitalaria prolongada e insatisfacción del paciente. Sin embargo, esta ansiedad se puede reducir.

La educación del paciente se ha utilizado ampliamente para reducir la ansiedad operatoria; sin embargo, algunos pacientes tienen más ansiedad después de la educación del paciente. Este incidente podría explicarse por los estilos de afrontamiento de diferentes individuos que los pacientes utilizan para hacer frente a su ansiedad. Hay cuatro estilos principales de afrontamiento: vigilante, evitativo, fluctuante y flexible. El afrontador vigilante desea información ampliada para reducir la ansiedad. El afrontador evitativo desea una cantidad mínima de información, ya que demasiada causará ansiedad. Coper fluctuante generalmente desea una pequeña cantidad de información pero desea mayor detalle en cierta área. Coper flexible es capaz de adaptarse a cualquier información disponible. Así, si se da educación al paciente con información extendida a los pacientes con estilo de afrontamiento evitativo, tendrán más ansiedad. Un estudio encontró que el estilo de afrontamiento evitativo es el 31% de los pacientes quirúrgicos en la población de estudio. Esto también está respaldado por otro estudio que un tercio de los pacientes informaron estar preocupados después de recibir un folleto informativo. Por tanto, para poder hacer frente a todo tipo de estilos de afrontamiento, se propone desarrollar la educación del paciente con diferentes niveles de información sobre las necesidades del paciente.

La educación del paciente basada en las necesidades se ha vuelto más prometedora con el aumento de la literatura de apoyo. Utiliza el principio de toma de decisiones compartida, que es el pináculo de la atención centrada en el paciente. La educación del paciente basada en las necesidades también es consistente con la teoría del aprendizaje de adultos, cuyo aprendizaje debe coincidir con diferentes antecedentes y necesidades individuales. Se realizó un ensayo controlado aleatorio para comparar la educación del paciente basada en las necesidades con la educación tradicional del paciente en artritis reumatoide y se encontró un resultado superior. Sin embargo, todavía falta evidencia sobre el uso de la educación del paciente basada en las necesidades en cirugía.

Este estudio evalúa la educación del paciente basada en las necesidades para reducir la ansiedad preoperatoria. Para evaluar las necesidades del paciente, se utiliza un cuestionario como herramienta. Después de recibir el cuestionario completo, el médico proporciona información basada en las necesidades del paciente. No sólo los pacientes se beneficiarán de este cuestionario sino también los médicos. El cuestionario permite al médico eliminar información innecesaria y prestar más atención al hecho de que los pacientes necesitan. Menos información necesaria es menos tiempo dedicado a la sesión de educación del paciente. La razón más importante por la que se omite la educación del paciente es la falta de tiempo. Esta educación del paciente basada en las necesidades puede contribuir enormemente a la forma en que educamos a los pacientes quirúrgicos.

Objetivos Este estudio tiene como objetivo comparar la educación del paciente basada en las necesidades con la educación tradicional del paciente sobre cómo afectan la ansiedad preoperatoria, la satisfacción del paciente y el consumo de tiempo.