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Educação do paciente baseada nas necessidades versus educação tradicional do paciente na redução da ansiedade pré-operatória em cirurgias ambulatoriais

8 de janeiro de 2017 atualizado por: Apinut Wongkietkachorn, Chulabhorn Hospital
Na educação do paciente, a quantidade de informação que não é apropriada para o paciente individual, como muito ou pouco, pode aumentar a ansiedade do paciente. A educação do paciente com base nas necessidades foi desenvolvida para determinar a quantidade adequada de informações e fornecer a educação com base nas necessidades do paciente. Este estudo tem como objetivo comparar a educação do paciente baseada nas necessidades com a educação tradicional do paciente em como elas afetam a ansiedade pré-operatória e a satisfação do paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ansiedade pré-operatória pode comprometer o resultado cirúrgico. A ansiedade aumenta o cortisol sérico, a adrenalina e a noradrenalina. Isso resulta em dor pós-operatória, aumento da necessidade de analgésicos pós-operatórios, internação hospitalar prolongada e insatisfação do paciente. No entanto, essa ansiedade pode ser reduzida.

A educação do paciente tem sido amplamente utilizada para reduzir a ansiedade operatória; no entanto, alguns pacientes apresentam mais ansiedade após a educação do paciente. Esse incidente pode ser explicado pelos diferentes estilos de enfrentamento individuais que os pacientes usam para lidar com sua ansiedade. Existem quatro estilos principais de coping: vigilante, evitativo, flutuante e flexível. O cooperador vigilante deseja informações estendidas para reduzir a ansiedade. O copista evitativo deseja uma quantidade mínima de informação, pois o excesso causará ansiedade. Coper flutuante geralmente deseja uma pequena quantidade de informação, mas deseja maior detalhe em determinada área. Coper flexível é capaz de se adaptar a qualquer informação disponível. Assim, se a educação do paciente com informações estendidas for dada a pacientes com estilo de enfrentamento evitativo, eles terão mais ansiedade. Um estudo descobriu que o estilo de enfrentamento evitativo é de 31% dos pacientes cirúrgicos na população do estudo. Isso também é corroborado por outro estudo em que um terço dos pacientes relatou ficar preocupado após receber um folheto informativo. Portanto, para poder lidar com todos os tipos de estilo de enfrentamento, propõe-se o desenvolvimento de educação do paciente com diferentes níveis de informação sobre as necessidades do paciente.

A educação do paciente com base nas necessidades tornou-se mais promissora com o aumento da literatura de apoio. Ele usa o princípio da tomada de decisão compartilhada, que é o auge do cuidado centrado no paciente. A educação do paciente com base nas necessidades também é consistente com a teoria da aprendizagem de adultos, aprendizagem essa que deve ser combinada com diferentes antecedentes e necessidades individuais. Um estudo controlado randomizado foi realizado para comparar a educação do paciente baseada nas necessidades com a educação tradicional do paciente na artrite reumatóide e encontrou um resultado superior. No entanto, ainda há falta de evidências no uso da educação do paciente baseada nas necessidades em cirurgia.

Este estudo avalia a educação do paciente com base nas necessidades na redução da ansiedade pré-operatória. Para avaliar as necessidades do paciente, um questionário é usado como uma ferramenta. Depois de receber o questionário preenchido, o médico fornece informações com base nas necessidades do paciente. Não apenas os pacientes se beneficiarão com este questionário, mas também os médicos. O questionário permite ao médico cortar informações desnecessárias e dar mais atenção ao que o paciente precisa. Menos informação necessária é menos tempo gasto na sessão de educação do paciente. Como a razão mais importante pela qual a educação do paciente é omitida é a falta de tempo. Essa educação do paciente baseada nas necessidades pode contribuir tremendamente para a maneira como educamos os pacientes cirúrgicos.

Objetivos Este estudo visa comparar a educação do paciente baseada nas necessidades com a educação tradicional do paciente em como elas afetam a ansiedade pré-operatória, a satisfação do paciente e o consumo de tempo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

470

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • agendada para cirurgia de dia
  • dispostos a cooperar com o estudo

Critério de exclusão:

  • ilegibilidade que não poderia responder questionário por si só
  • doenças psiquiátricas
  • submetidos a cirurgia anterior dentro de 6 meses
  • possibilidade de passar por uma grande operação após a cirurgia do dia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Educação do paciente com base nas necessidades
Os participantes receberam um questionário autoaplicável para escolher quais tópicos gostariam de saber e quanta informação gostariam de saber. Após o preenchimento do questionário, os participantes entregam o questionário aos seus médicos (investigadores). O cirurgião então forneceu educação ao paciente com base nas necessidades do participante.
Comparador Ativo: Educação tradicional do paciente
Os participantes receberam todas as informações estruturadas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ansiedade do paciente antes da educação do paciente (IDATE)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com o inventário de ansiedade estado-traço de Spielberger (STAI)
1 dia
Ansiedade do paciente antes da educação do paciente (VAS)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com uma escala analógica visual de 100 mm para ansiedade (VAS-ansiedade)
1 dia
Ansiedade do paciente após educação do paciente (IDATE)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com o inventário de ansiedade estado-traço de Spielberger (STAI)
1 dia
Ansiedade do paciente após a educação do paciente (VAS)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com uma escala analógica visual de 100 mm para ansiedade (VAS-ansiedade)
1 dia
Ansiedade do paciente após a operação (IDATE)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com o inventário de ansiedade estado-traço de Spielberger (STAI)
1 dia
Ansiedade do paciente após a operação (VAS)
Prazo: 1 dia
A ansiedade do paciente foi avaliada com uma escala analógica visual de 100 mm para ansiedade (VAS-ansiedade)
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do paciente antes da educação do paciente
Prazo: 1 dia
A satisfação do paciente foi medida por uma escala analógica visual de 100 mm.
1 dia
Satisfação do paciente após a educação do paciente
Prazo: 1 dia
A satisfação do paciente foi medida por uma escala analógica visual de 100 mm.
1 dia
Satisfação do paciente após a cirurgia
Prazo: 1 dia
A satisfação do paciente foi medida por uma escala analógica visual de 100 mm.
1 dia
Tempo de educação
Prazo: 1 dia
O tempo na educação do paciente foi registrado com cronômetro no início e no final da sessão de educação do paciente
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

26 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Chulabhorn

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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Ensaios clínicos em Educação do paciente com base nas necessidades

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