- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03007147
새로 진단된 필라델피아 염색체 양성 급성 림프 구성 백혈병 환자 치료에서 Imatinib Mesylate 및 병용 화학 요법
필라델피아 염색체 양성 급성 림프모구 백혈병(Ph+ALL) 국제 3상 임상시험에서 두 가지 다른 세포독성 화학요법 백본과 병용한 Imatinib 테스트
연구 개요
상태
개입 / 치료
- 다른: 실험실 바이오마커 분석
- 의약품: 에토포사이드
- 의약품: 이포스파마이드
- 다른: 설문지 관리
- 의약품: 다우노루비신염산염
- 의약품: 사이클로포스파마이드
- 의약품: 메르캅토퓨린
- 의약품: 메토트렉세이트
- 의약품: 빈크리스틴 황산염
- 생물학적: 필그라스팀
- 의약품: 덱사메타손
- 의약품: 페가스파가제
- 의약품: 치료 하이드로코르티손
- 의약품: 티오구아닌
- 의약품: 프레드니솔론
- 의약품: 독소루비신
- 의약품: 이마티닙 메실레이트
- 의약품: 류코보린 칼슘
- 의약품: 메틸프레드니솔론
- 의약품: 시타라빈
- 의약품: 덱스라족산 염산염
- 절차: 동종 조혈 줄기 세포 이식
- 의약품: 칼라스파가제 페골
- 의약품: Levoleucovorin
상세 설명
기본 목표:
I. 고위험 어린이 종양학 그룹(COG ) ALL 화학 요법 백본 또는 보다 집중적인 유럽 (Es)PhALL 화학 요법 백본.
2차 목표:
I. 고위험 COG-ALL 화학요법 백본 또는 보다 집중적인 EsPhALL 화학요법 백본과 결합된 지속적인 이마티닙으로 치료된 SR 소아 Ph+ 및 ABL 등급 융합 양성 ALL 환자의 DFS를 비교합니다.
II. 고위험 Ph+ ALL 환자에서 동종 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 후 이마티닙 투여 가능성을 결정합니다.
III. EsPhALL 화학요법으로 치료받은 HR 소아 Ph+ ALL 환자의 사건 없는 생존(EFS)을 결정하기 위해, 첫 번째 완전 관해에서 HSCT 및 HSCT 후 imatinib.
IV. 2개의 무작위화된 팔 사이의 표준 위험(SR) Ph+ ALL 환자에서 3등급 이상의 감염률을 비교하기 위해.
V. 연구에 등록된 모든 적격 Ph+ALL 환자의 무사건 생존(EFS) 및 전체 생존(OS)을 평가하기 위함.
VI. SR Ph+ ALL 환자의 OS 평가. VII. HR Ph+ ALL 환자의 OS를 평가합니다. VIII. 연구에 등록된 모든 적격 ABL 등급 융합 양성 ALL 환자의 EFS 및 OS를 평가하기 위해.
탐구 목표:
I. HR Ph+ALL 환자에서 imatinib의 HSCT 후 투여와 관련된 독성을 설명합니다.
II. 화학 요법과 이마티닙(이식 없음)으로 치료받은 SR Ph+ ALL 환자의 장기 독성을 평가하기 위해, 전체 및 두 무작위 팔 사이.
III. 치료 중 다양한 시점에서 Ph+ ALL에서 최소 잔존 질환(MRD)의 예후적 중요성을 결정합니다.
IIIa. HSCT 직전 및 HSCT 이후 정기적인 간격으로 HR 환자의 MRD를 평가하고 이러한 측정과 장기 결과의 연관성을 탐색합니다.
IIIb. IGH-T 세포 수용체(TCR) 폴리머라제 연쇄 반응(PCR) 분석 및 차세대 시퀀싱(NGS) 분석에 의해 수행된 MRD 평가의 일치성을 평가합니다.
IV. Ph+ ALL에서 IKZF1 유전자 이상 및 결실의 예후적 중요성을 결정하기 위해.
V. 소아 Ph+ ALL에서 p190 및 p210 BCR-ABL1 융합 변이체의 빈도 및 예후적 중요성을 결정하기 위함.
VI. SR Ph+ ALL 환자의 유지 단계 동안 경구 화학요법제(이마티닙, 6-메르캅토퓨린 및 메토트렉세이트)에 대한 순응도를 측정합니다.
을 통해. 순응도 저하와 관련된 요인을 식별합니다. VIb. 재발 위험과 각 경구 화학요법제(별도 및 조합)에 대한 순응 사이의 연관성을 결정합니다.
VII. HR Ph+ ALL 환자에서 동종이계 HSCT 후 이마티닙에 대한 순응도를 측정하고 순응도 저하와 관련된 요인을 식별합니다.
VIII. 고위험 COG-ALL 화학요법 백본 또는 보다 집중적인 EsPhALL 화학요법 백본과 결합된 연속 imatinib로 치료된 SR ABL 등급 융합 양성 ALL 환자의 DFS를 비교합니다.
개요:
유도 IA 파트 1: 환자는 1-14일에 치료 표준에 따라 유도 IA를 받습니다.
유도 IA 파트 2: 환자는 15-33일에 1일 1회(QD) 또는 1일 2회(BID) 이마티닙 메실레이트 경구(PO), 15-28일에 프레드니솔론 PO를 1일 2회(BID) 또는 정맥내(IV), 빈크리스틴 15일과 22일에 1분에 걸쳐 황산염 IV, 15일과 22일에 1-15분에 걸쳐 다우노루비신 염산염 IV, 29일에 메토트렉세이트 척수강내(IT).
유도 IB: 환자는 1-35일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일 및 28일에 30-60분에 걸쳐 사이클로포스파미드 IV, 1-28일에 머캅토퓨린 PO, 3-6일에 시타라빈 IV 또는 피하(SC) 투여를 받습니다. , 10-13, 17-20 및 24-27, 및 10일 및 24일에 메토트렉세이트 IT.
유도 후 요법: 표준 위험으로 분류된 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다. 위험이 높은 환자는 Arm C에 할당됩니다.
팔 A:
통합 블록 1: 환자는 1-21일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일에 메토트렉세이트 IT, 시타라빈 IT 및 치료용 하이드로코르티손 IT, 1일에 24시간 동안 고용량 메토트렉세이트 IV, 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV를 받습니다. 1일 및 6일, 1-5일에 덱사메타손 PO BID 또는 IV, 2-4일에 30-60분에 걸쳐 사이클로포스파미드 IV, 3일 및 4일에 류코보린 칼슘 PO 또는 IV, 3시간에 걸쳐 고용량 시타라빈 IV 및 페가스파가제 또는 calaspargase pegol IV는 5일에 1-2시간에 걸쳐, filgrastim SC는 7-11일에 질병 진행이나 예상치 못한 독성이 없는 상태에서 투여합니다.
통합 블록 2: 환자는 1-21일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일에 메토트렉세이트 IT, 시타라빈 IT 및 치료용 하이드로코르티손 IT, 1일에 24시간 동안 고용량 메토트렉세이트 IV, 덱사메타손 PO BID 또는 IV를 1일에 투여받습니다. 1-5, 1일 및 6일에 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 2-4일에 1시간에 걸쳐 이포스파마이드 IV, 3일 및 4일에 류코보린 칼슘 PO 또는 IV, 5-15분에 걸쳐 덱스라족산 염산염 IV 및 다우노루비신 염산염 IV 5일에 1-15분 이상, 6일에 1-2시간에 걸쳐 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV, 7-11일에 filgrastim SC가 질병 진행 또는 예상치 못한 독성이 없는 경우.
통합 블록 3: 환자는 1-21일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1-3일에 3시간 동안 고용량 시타라빈 IV, 1-5일에 덱사메타손 PO BID 또는 IV, 1-2일에 1-2시간 동안 에토포사이드 IV를 받습니다. 3-5일, 5일에 메토트렉세이트 IT, 시타라빈 IT 및 치료용 하이드로코르티손 IT, 6일에 1-2시간에 걸쳐 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV, 7-11일에 필그라스팀 SC(질병 진행 또는 예상치 못한 독성 부재) .
지연 강화 1 파트 1: 환자는 1-35일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일에 메토트렉세이트 IT, 1-7일 및 15-21일에 덱사메타손 PO BID 또는 IV, 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 덱스라족산 염산염을 투여받습니다. 5-15분에 걸쳐 IV, 8, 15, 22, 29일에 1-15분에 걸쳐 독소루비신 IV, 8일에 1-2시간에 걸쳐 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV가 질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없이 투여됩니다.
지연 강화 1부 2: 환자는 36-63일에 이마티닙 메실레이트 PO QD, 36일에 30-60분 동안 사이클로포스파미드 IV, 36-49일에 티오구아닌 PO, 1-30분 동안 시타라빈 IV 또는 38-38일에 SC를 받습니다. 41 및 45-48, 및 38일 및 45일에 메토트렉세이트 IT(질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없음).
중간 유지 관리: 질병 진행이나 예상치 못한 독성이 없는 환자는 1-28일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1, 8, 15, 22일에 메토트렉세이트 PO, 1-28일에 머캅토퓨린 PO를 받습니다.
지연 강화 2 파트 1: 환자는 1-35일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일에 메토트렉세이트 IT, 1-7일 및 15-21일에 덱사메타손 PO BID 또는 IV, 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 덱스라족산 염산염을 투여받습니다. 5-15분에 걸쳐 IV, 8, 15, 22, 29일에 1-15분에 걸쳐 독소루비신 IV, 8일에 1-2시간에 걸쳐 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV가 질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없이 투여됩니다.
지연 강화 2 파트 2: 환자는 36-49일에 imatinib mesylate PO QD, 36일에 30-60분 동안 시클로포스파미드 IV, 36-49일에 티오구아닌 PO, 1-30분 동안 시타라빈 IV 또는 36-36일에 SC를 받습니다. 39 및 43-46, 및 36일 및 43일에 메토트렉세이트 IT(질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없음).
유지 관리: 환자는 1-84일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID를 받고, 메토트렉세이트 PO를 주 1회(QW), IT를 주기 1, 2, 3의 1일과 43일에, 메르캅토퓨린 PO를 1-84일에 받습니다. imatinib mesylate 및 mercaptopurine을 사용하는 주기는 질병 진행 또는 예기치 않은 독성이 없는 경우 유도 IA 시작부터 최대 104주 동안 84일마다 반복됩니다.
팔 B:
임시 유지 관리: 환자는 1-63일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 1, 15, 29, 43일에 24시간 동안 고용량 메토트렉세이트 IV, 3일에 류코보린 칼슘 PO 또는 IV를 투여받습니다. -4, 17-18, 31-32 및 45-46, 1-56일에 머캅토퓨린 PO, 및 1일 및 29일에 메토트렉세이트 IT(질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없음).
지연 강화 파트 1: 환자는 1-28일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일에 메토트렉세이트 IT, 1-7일 및 15-21일에 덱사메타손 PO BID 또는 IV, 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 덱스라족산 염산염 IV를 받습니다. 5-15분에 걸쳐, 그리고 1, 8, 15일에 1-15분에 걸쳐 독소루비신 IV, 질병 진행이나 예상치 못한 독성이 없는 상태에서 1-2시간에 걸쳐 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV 또는 4일에 IM.
지연 강화 파트 2: 환자는 29-56일에 이마티닙 메실레이트 PO QD, 29일에 30-60분에 걸쳐 사이클로포스파미드 IV, 29-42일에 티오구아닌 PO, 1-30분에 걸쳐 시타라빈 IV 또는 29-32일에 SC를 받습니다. 및 36-39, 29일 및 36일에 메토트렉세이트 IT, 43일 및 50일에 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 및 43일에 1-2시간에 걸쳐 페가스파가아제 또는 칼라스파가아제 페골 IV 질병 진행 또는 예상치 못한 독성 부재.
CAPIZZI METHOTREXATE를 사용한 중간 유지 관리: 환자는 1-56일에 imatinib mesylate PO QD 또는 BID를, 1분에 걸쳐 vincristine Sulfate IV를, 1, 11, 21, 31, 41일에 2-15분에 걸쳐 methotrexate IV를, 1일 및 31일 및 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 IV를 2일 및 22일에 1-2시간에 걸쳐 질병 진행 또는 예상치 못한 독성 없이 투여합니다.
유지 관리: 환자는 1-84일에 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID, 1일, 29 및 57일에 1분에 걸쳐 빈크리스틴 설페이트 IV, 1-5일에 프레드니솔론 PO BID(또는 주기 1 및 2에 대한 메틸프레드니솔론 IV), 29-33 및 57-61, 1-84일에 메르캅토퓨린 PO, 1일(및 주기 1 및 2의 경우 29일)에 메토트렉세이트 PO QW 및 메토트렉세이트 IT. 주기는 질병 진행이나 예상치 못한 독성이 없는 경우 유도 IA 시작부터 최대 104주 동안 84일마다 반복됩니다.
팔 C:
통합 블록 1: 환자는 이마티닙 메실레이트, 메토트렉세이트, 시타라빈, 치료용 히드로코르티손, 고용량 메토트렉세이트, 빈크리스틴 황산염, 덱사메타손, 류코보린 칼슘, 고용량 시타라빈, Arm A 통합 블록 1에서와 같은 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골, 당일 필그라스팀 SC를 투여받습니다. 7 질병 진행 또는 예상치 못한 독성이 없는 경우.
통합 블록 2: 환자는 이마티닙 메실레이트, 메토트렉세이트, 시타라빈, 치료용 하이드로코르티손, 고용량 메토트렉세이트, 덱사메타손, 빈크리스틴 설페이트, 이포스파미드, 류코보린 칼슘, 덱스라조산 하이드로클로라이드, 다우노루비신 하이드로클로라이드, 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 및 필그라스팀을 암 A 통합 블록 2로 받습니다. 질병 진행 또는 예상치 못한 독성의 부재.
통합 블록 3: 환자는 Arm A 통합 블록 3에서와 같이 이마티닙 메실레이트, 덱사메타손, 에토포사이드, 메토트렉세이트, 시타라빈, 치료용 히드로코르티손, 페가스파가제 또는 칼라스파가제 페골 및 필그라스팀을 받고, 1-2일차에 3시간 동안 고용량 시타라빈 IV를 투여받습니다. 질병 진행 또는 예상치 못한 독성의 부재.
HSCT: 환자는 0일에 HSCT를 받습니다. HSCT로 진행하지 않는 환자는 지연 강화 1, 중간 유지 관리, 지연 강화 2 및 A군과 같은 유지 관리를 받습니다.
조혈모세포 이식 후: 환자는 질병 진행 또는 예상치 못한 독성이 없는 상태에서 56-365일에 시작하여 이마티닙 메실레이트 PO QD 또는 BID를 받습니다.
연구 치료 완료 후 환자는 3년 동안 매년 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Utrecht, 네덜란드, 3584 CT
- Princess Máxima Center for Pediatric Oncology
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Christchurch, 뉴질랜드, 8011
- Christchurch Hospital
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Auckland
-
Grafton, Auckland, 뉴질랜드, 1145
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
-
Hamburg, 독일, 20246
- Universitätsklinik Eppendorf
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, 독일, 24105
- University Medical Center chleswig- Campus Kiel
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
Mobile, Alabama, 미국, 36604
- USA Health Strada Patient Care Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, 미국, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, 미국, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Phoenix, Arizona, 미국, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
Tucson, Arizona, 미국, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, 미국, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, 미국, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Loma Linda, California, 미국, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, 미국, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, 미국, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, 미국, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Madera, California, 미국, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, 미국, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, 미국, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, 미국, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, 미국, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, 미국, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, 미국, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, 미국, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, 미국, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, 미국, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, 미국, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, 미국, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, 미국, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, 미국, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, 미국, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, 미국, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, 미국, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Gainesville, Florida, 미국, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, 미국, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, 미국, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Loxahatchee Groves, Florida, 미국, 33470
- Palms West Radiation Therapy
-
Miami, Florida, 미국, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, 미국, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Orlando, Florida, 미국, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, 미국, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, 미국, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, 미국, 32504
- Sacred Heart Hospital
-
St. Petersburg, Florida, 미국, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, 미국, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, 미국, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, 미국, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Augusta, Georgia, 미국, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Macon, Georgia, 미국, 31201
- Atrium Health Navicent
-
Savannah, Georgia, 미국, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, 미국, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, 미국, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, 미국, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Oak Lawn, Illinois, 미국, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Park Ridge, Illinois, 미국, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Peoria, Illinois, 미국, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, 미국, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, 미국, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, 미국, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, 미국, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, 미국, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, 미국, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, 미국, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Scarborough, Maine, 미국, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, 미국, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Bethesda, Maryland, 미국, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02111
- Tufts Children's Hospital
-
Worcester, Massachusetts, 미국, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
Detroit, Michigan, 미국, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East Lansing, Michigan, 미국, 48823
- Michigan State University
-
Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, 미국, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Royal Oak, Michigan, 미국, 48073
- Corewell Health Children's
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, 미국, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, 미국, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, 미국, 65212
- University of Missouri Children's Hospital
-
Kansas City, Missouri, 미국, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, 미국, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, 미국, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, 미국, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, 미국, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, 미국, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, 미국, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, 미국, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Reno, Nevada, 미국, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, 미국, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, 미국, 07960
- Morristown Medical Center
-
Neptune City, New Jersey, 미국, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, 미국, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, 미국, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, 미국, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, 미국, 87106
- Presbyterian Hospital
-
Albuquerque, New Mexico, 미국, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, 미국, 12208
- Albany Medical Center
-
Brooklyn, New York, 미국, 11219
- Maimonides Medical Center
-
Buffalo, New York, 미국, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Mineola, New York, 미국, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
New Hyde Park, New York, 미국, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, 미국, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, 미국, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, 미국, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, 미국, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, 미국, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, 미국, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, 미국, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Valhalla, New York, 미국, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, 미국, 28801
- Mission Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, 미국, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, 미국, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Durham, North Carolina, 미국, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, 미국, 27834
- East Carolina University
-
Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, 미국, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, 미국, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, 미국, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, 미국, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, 미국, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, 미국, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, 미국, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, 미국, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, 미국, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Danville, Pennsylvania, 미국, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, 미국, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, 미국, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, 미국, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, 미국, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, 미국, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, 미국, 37403
- T C Thompson Children's Hospital
-
Knoxville, Tennessee, 미국, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, 미국, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, 미국, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, 미국, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, 미국, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, 미국, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, 미국, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Fort Worth, Texas, 미국, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, 미국, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
Lubbock, Texas, 미국, 79415
- UMC Cancer Center / UMC Health System
-
San Antonio, Texas, 미국, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, 미국, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, 미국, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, 미국, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, 미국, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Falls Church, Virginia, 미국, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, 미국, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Portsmouth, Virginia, 미국, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, 미국, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, 미국, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, 미국, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, 미국, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, 미국, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, 미국, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, 미국, 25701
- Edwards Comprehensive Cancer Center
-
Morgantown, West Virginia, 미국, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, 미국, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, 미국, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Marshfield, Wisconsin, 미국, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
Flemish Brabant
-
Leuven, Flemish Brabant, 벨기에, 3000
- Hospitals Leuven
-
-
-
-
-
Riyadh, 사우디 아라비아, 11211
- King Faisal Specialist Hospital and Research Centre
-
-
-
-
Skåne County
-
Lund, Skåne County, 스웨덴, 22185
- Skåne University Hospital
-
-
-
-
-
Zurich, 스위스, CH8032
- University Children's Hospital
-
-
-
-
-
Vienna, 오스트리아, 1090
- St. Anna Children's Hospital
-
-
-
-
Central District
-
Petah Tikva, Central District, 이스라엘, 4920235
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
-
Monza, 이탈리아, 20900
- Clinica Pediatrica Università Milano-Bicocca Ospedale S. Gerardo/Fondazione MBBM
-
-
-
-
-
Prague, 체코, 15018, 5-Motol
- University Hospital Motol
-
-
-
-
-
Santiago, 칠레
- Hospital Roberto del Rio-Universidad de Chile
-
-
-
-
-
Québec, 캐나다, G1V 4G2
- CHU de Quebec-Centre Hospitalier de l'Universite Laval (CHUL)
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, 캐나다, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, 캐나다, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, 캐나다, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
London, Ontario, 캐나다, N6A 5W9
- Children's Hospital
-
Ottawa, Ontario, 캐나다, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, 캐나다, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, 캐나다, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
Sherbrooke, Quebec, 캐나다, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, 캐나다, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, 캐나다, S7N 0W8
- Jim Pattison Children's Hospital
-
-
-
-
-
Caguas, 푸에르토 리코, 00726
- HIMA San Pablo Oncologic Hospital
-
San Juan, 푸에르토 리코, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, 푸에르토 리코, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
-
-
-
Rennes, 프랑스, 35203
- CHU Hopital Sud
-
-
-
-
-
Tampere, 핀란드, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
New South Wales
-
Hunter Regional Mail Centre, New South Wales, 호주, 2310
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, 호주, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, 호주, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, 호주, 4101
- Queensland Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, 호주, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
Perth, Western Australia, 호주, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
Kowloon
-
Kowloon Bay, Kowloon, 홍콩
- Hong Kong Children's Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
AALL1631에 등록하기 전에 APEC14B1에 등록한 환자의 경우 필수 진단 골수 샘플이 충족되었습니다.
- AALL1631에 등록하기 전에 이전에 APEC14B1에 등록하지 않은 환자의 경우 MRD 프로브를 개발하기 위해 기준선 진단 샘플(또는 골수 샘플을 사용할 수 없는 경우 모세포가 포함된 말초 혈액 샘플)을 사용할 수 있어야 합니다.
- 또한 연구 등록 후 72시간 이내에 신속한 중앙 검토를 위해 BCR-ABL1 융합 또는 ABL 등급 융합의 증거를 자세히 설명하는 실험실 보고서를 제출해야 합니다.
- >= 1년(365일) 및 =< 모든 진단에서 21년
- Ph+(BCR-ABL1 융합): 새로 진단된 새로운 ALL(B-ALL 또는 T-ALL) 또는 혼합 표현형 급성 백혈병(MPAL 회의 2016 세계보건기구[WHO] 정의)과 핵형에 의한 BCR-ABL1 융합의 확실한 증거, FISH(Fluorescence in situ hybridization) 및/또는 분자 방법론
- ABL 등급 융합: ABL 등급 융합의 확실한 증거가 있는 새로 진단된 B-ALL. ABL 클래스 융합은 ABL1, ABL2, CSF1R, PDGFRB, PDGFRA 유전자와 관련된 것으로 정의됩니다. 검출 방법에는 형광 in-situ 혼성화(FISH, 예를 들어 분리 또는 동국화 신호 프로브 사용), 다중 또는 단일 역전사 폴리머라제 연쇄 반응(RT-PCR), 전체 전사체 또는 패널 기반 리보핵산(RNA)이 포함됩니다. 시퀀싱(예: TruSight RNA 범암 패널; Illumina, San Diego, CA, USA 또는 유사)
- Ph+ 환자는 이전에 안트라사이클린을 포함하거나 포함하지 않는 빈크리스틴, 코르티코스테로이드, 페가스파가제를 포함하는 유도 요법 및/또는 기타 표준 세포독성 화학요법을 시작해야 합니다.
- Ph+ 환자는 vinCRIStine의 첫 번째 용량부터 시작하여 14일 이상 다제제 유도 요법을 받지 않았습니다.
- Ph+ 환자는 연구 시작 전에 이마티닙을 시작했지만 14일 이상 이마티닙을 받지 않았을 수 있습니다.
- ABL 등급 융합 환자는 이전에 4주 또는 5주의 다제 유도 화학 요법(유도 IA 단계)을 완료해야 합니다.
- ABL 등급 융합 환자는 IA 유도 중, 첫 번째 vinCRIStine 투여와 동시에 또는 이후에 imatinib을 시작했을 수 있습니다.
- 환자는 0, 1 또는 2의 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 점수에 해당하는 수행 상태를 가져야 합니다.
- 직접 빌리루빈 =< 2.0 mg/dL
- 심초음파에서 >= 27%의 단축률
- 방사성핵종 혈관조영상 또는 심초음파에서 박출률 >= 50%
수정된 QT 간격, QTc < 480msec
- 참고: 반복 심초음파 및 심전도는 연구 등록 전 초기 ALL 진단 시 또는 이후에 수행된 경우 필요하지 않습니다.
크레아티닌 청소율 또는 방사성동위원소 사구체 여과율(GFR) >= 70mL/min/1.73 m^2 또는 혈청 크레아티닌은 다음과 같이 연령/성별에 따라 정상 범위 내입니다.
- 1~2년 미만: 최대 혈청 크레아티닌 0.6mg/dL(남녀 모두)
- 2~6세: 최대 혈청 크레아티닌 0.8mg/dL(남녀 모두)
- 6~10세: 최대 혈청 크레아티닌 1mg/dL(남녀 모두)
- 10~13세: 최대 혈청 크레아티닌 1.2mg/dL(남녀 모두)
- 13~16세: 최대 혈청 크레아티닌 1.5mg/dL(남성), 1.4mg/dL(여성)
- >= 16세: 최대 혈청 크레아티닌 1.7mg/dL(남성), 1.4mg/dL(여성)
제외 기준:
- 만성 골수성 백혈병(CML)의 알려진 병력
- 이전에 세포독성 화학요법으로 치료받은 암 이후 발생하는 ALL
- 활동성, 제어되지 않는 감염 또는 지속적인 승압기 지원 또는 기계 환기가 필요한 활동성 전신 질환
- 다운 증후군
임신과 모유 수유
- 태아 독성 및 기형 유발 효과 이후 임신한 여성 환자는 여러 연구 약물에 대해 언급되었습니다. 가임기 여성 환자의 경우 임신 테스트가 필요합니다.
- 유아에게 모유 수유를 계획하는 수유 중인 여성
- 프로토콜에 따라 치료 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하지 않은 생식 가능성이 있는 성적으로 활동적인 환자
- 선천성 긴 QT 증후군, 심실 부정맥 또는 심장 차단의 병력이 있는 환자
- dasatinib 또는 imatinib 이외의 TKI로 사전 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: A군(이마티닙 메실레이트, EsPhALL 화학요법)
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상관 연구
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실험적: B군(이마티닙 메실레이트, COG/BFM 화학요법)
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상관 연구
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실험적: Arm C(이마티닙 메실레이트, EsPhALL 화학요법, HSCT)
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상관 연구
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무작위배정군(표준 위험[SR] 필라델피아 염색체[Ph+] 급성 림프구성 백혈병[ALL] 환자)의 무병 생존(DFS)
기간: 최대 3년
|
SR Ph+ ALL 환자의 3년 DFS 및 95% 신뢰 구간(CI)은 고위험 어린이 종양학 그룹(COG)-ALL 화학 요법 백본 또는 보다 집중적인 유럽(Es)PhALL 화학 요법 백본으로 지속적인 imatinib 메실레이트를 치료했습니다.
|
최대 3년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무작위 팔에 대한 DFS(SR Ph+ ALL 및 ABL 등급 융합 양성 환자)
기간: 최대 3년
|
3년 DFS(무작위배정에서 재발, 2차 악성종양 또는 완전관해 사망까지의 시간) 및 고위험 COG-ALL 화학요법과 결합된 지속적인 이마티닙으로 치료받은 SR 소아 Ph+ 및 ABL 등급 융합 양성 환자의 95% CI 백본 또는 보다 집중적인 EsPhALL 화학 요법 백본.
|
최대 3년
|
|
고위험 Ph+ ALL 환자에서 동종 조혈 모세포 이식 후 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 후 이마티닙 메실레이트 투여의 타당성
기간: 최대 2년
|
의도 용량의 75% 이상을 투여받는 환자의 비율.
|
최대 2년
|
|
2개의 무작위화된 팔에서 표준 위험 Ph+ ALL 환자에서 3등급 이상의 감염 발생률
기간: 최대 3년
|
미국 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0에 따라 평가되었습니다.
치료의 IB 후/유지보수 전 단계 동안의 감염률은 각 무작위화 그룹에 대해 설명될 것입니다.
|
최대 3년
|
|
모든 Ph+ 환자의 EFS
기간: 최대 3년
|
Ph+ ALL 환자에 대한 3년 EFS 및 95% CI.
여기에서 EFS는 등록부터 내성 질환, 재발, 조혈모세포이식 후 진행성 질환, 두 번째 악성 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
|
최대 3년
|
|
모든 Ph+ 환자의 전체 생존(OS)
기간: 최대 3년
|
Ph+ ALL 환자에 대한 3년 OS 및 95% CI.
OS는 연구 등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
|
최대 3년
|
|
SR Ph+ 환자의 OS
기간: 최대 3년
|
SR 소아 Ph+ 환자의 3년 OS(무작위 배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간) 및 95% CI
|
최대 3년
|
|
무작위 그룹별 SR Ph+ 환자의 OS
기간: 최대 3년
|
3년 OS(무작위 배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간) 및 무작위 그룹별 SR 소아 Ph+ 환자의 95% CI: 고위험 COG-ALL 화학요법 백본 또는 보다 집중적인 EsPhALL 화학요법 백본과 결합된 연속 이마티닙으로 치료 .
|
최대 3년
|
|
고위험 Ph+ 환자의 OS
기간: 최대 3년
|
HR 소아 Ph+ 환자의 3년 OS(IB 종료 시 MRD 평가 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간) 및 95% CI.
|
최대 3년
|
|
모든 적격 ABL 등급 융합 양성 ALL 환자의 EFS
기간: 최대 3년
|
3년 EFS(등록부터 내성 질환, 재발, 조혈모세포이식 후 진행성 질환, 두 번째 악성종양 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간) 및 ABL 등급 융합 양성 환자의 95% CI.
|
최대 3년
|
|
모든 적격 ABL 등급 융합 양성 ALL 환자의 OS
기간: 최대 3년
|
ABL 등급 융합 양성 환자의 3년 OS(연구 등록에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간) 및 95% CI.
|
최대 3년
|
|
EsPhALL 화학요법으로 치료받은 고위험 소아 Ph+ ALL 환자의 사건 없는 생존율(EFS), 첫 번째 완전 관해에서 HSCT 및 HSCT 후 imatinib mesylate
기간: 최대 3년
|
EsPhALL 화학 요법으로 치료받은 고위험 소아 Ph+ ALL 환자, 첫 번째 완전 관해의 HSCT 및 HSCT 후 imatinib mesylate에 대한 3년 EFS 및 95% CI.
EFS는 최종 IB에서 최소 잔여 질환(MRD) 평가를 위한 골수 날짜부터 첫 번째 사건(내성 질환[MRD >= 10-2 또는 통합 블록 3 종료 시 형태학적 잔여 질환], 재발)까지의 시간으로 정의됩니다. , 진행성 질환[즉, 최소 2주 이상 분리된 2개의 HSCT 후 시점에서 MRD >= 10-2], 2차 악성 종양 또는 완전 관해 시 사망), 또는 사건이 없는 환자에 대한 마지막 추적 관찰 시간.
|
최대 3년
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
양 팔에 화학요법과 이마티닙 메실레이트(이식 없음)를 병용한 환자에서 장기 독성 발생률
기간: 최대 3년
|
NCI CTCAE 버전 5.0에 따라 평가되었습니다.
장기 독성의 빈도가 설명되고 무작위화된 팔 사이의 차이가 탐구될 것입니다.
조사할 특정 장기 독성에는 심장(좌심실(LV) 기능 감소 및 좌심실 벽 두께 감소를 포함한 심초음파 이상), 성장(선형 높이, 뼈 나이) 및 이차 악성 신생물이 포함됩니다.
|
최대 3년
|
|
IGH-T 세포 수용체(TCR) 중합효소 연쇄 반응(PCR) 및 차세대 시퀀싱(NGS) 분석으로 측정한 MRD
기간: 최대 6개월
|
모든 환자에 대해 MRD 수준(즉, MRD 음성, < 5 x 10^-4에서 감지 가능, >= 5 x 10^-4에서 감지 가능)에 대해 빈도 및 예후적 유의성(DFS, EFS, OS)을 조사합니다. 유도 IB 종료.
|
최대 6개월
|
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IGH-TCR PCR 및 NGS 분석으로 측정한 고위험 Ph+ 환자의 MRD
기간: 최대 3년
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고위험 Ph+ 환자의 결과는 조혈모세포이식 직전 및 조혈모세포이식 후 일정한 간격으로 MRD 음성을 달성한 환자의 비율을 포함하여 설명될 것입니다.
이러한 결과와 장기적인 결과(예: OS, DFS) 사이의 연관성을 탐구할 것입니다.
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최대 3년
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IGH-TCR PCR 분석 및 NGS 분석에 의한 MRD 평가
기간: 최대 3년
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IGH-TCR PCR 분석과 NGS 분석으로 이루어진 MRD 평가의 일치성을 설명하고 평가합니다.
산점도와 도표는 합의 및 합의 패턴 또는 발견된 차이점을 조사하는 데 사용됩니다.
전체 코호트와 위험 그룹 모두에 대해 일치성을 탐색할 것입니다.
NGS의 민감도 증가에 대해 면밀히 조사하여 MRD 수준이 NGS에서는 검출되지만 PCR에서는 검출되지 않는 경우와 한 테스트에서는 결과가 나오고 다른 테스트에서는 그렇지 않은 경우(테스트 실패)를 찾아낼 것입니다.
이러한 주제에 대한 결과에 대한 예후 관계가 검사됩니다.
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최대 3년
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표준 위험 Ph+ ALL 환자의 경구 화학요법제 준수
기간: 최대 2년
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Imatinib mesylate, 6-mercaptopurine 및 methotrexate에 대한 순응도는 전자 모니터링 장치를 사용하여 COG 등록 참가자에서 평가됩니다.
준수율은 매월 준수 모니터링을 통해 계산됩니다.
종적 이항 회귀는 연구 개월 동안 시간의 5개의 지표 변수를 사용하여 월간 순응도를 비정형 평균 모델로 모델링하여 일반화된 추정 방정식 방법을 사용하여 수행됩니다.
개월 단위의 시간도 준수율의 시간적 추세를 탐색하기 위해 연속 변수로 취급됩니다.
복합 대칭은 시간이 지남에 따라 작업 상관 행렬로 가정됩니다.
조정을 위해 고려될 공변량에는 순응도, 연간 가계 소득, 부모 교육, 유지 관리 시작 이후 시간, ALL에 대한 위험 분류, 이마티닙, 6-메르캅토퓨린(6MP) 및 메토트렉세이트 용량 강도의 예측 변수로 가정된 공변량이 포함됩니다.
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최대 2년
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고위험 Ph+ ALL 환자에서 동종 조혈 모세포 이식 후 이마티닙 메실레이트에 대한 준수
기간: 최대 2년
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종적 이항 회귀는 연구 개월 동안 시간의 5개의 지표 변수를 사용하여 월간 순응도를 비정형 평균 모델로 모델링하여 일반화된 추정 방정식 방법을 사용하여 수행됩니다.
개월 단위의 시간도 준수율의 시간적 추세를 탐색하기 위해 연속 변수로 취급됩니다.
복합 대칭은 시간이 지남에 따라 작업 상관 행렬로 가정됩니다.
조정을 위해 고려될 공변량에는 순응도, 연간 가계 소득, 부모 교육, 유지 관리 시작 이후 시간, ALL에 대한 위험 분류 및 이마티닙, 6MP 및 메토트렉세이트 용량 강도의 예측 변수로 가정된 공변량이 포함됩니다.
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최대 2년
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Imatinib mesylate의 HSCT 후 투여와 관련된 독성의 발생률
기간: 최대 2년
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NCI CTCAE 버전 5.0에 따라 평가되었습니다.
Post-HSCT imatinib mesylate를 시작한 후 고위험 환자에서 표적 독성의 빈도를 설명합니다.
고위험 환자의 경우 특정 표적 독성에는 4등급 호중구감소증, 4등급 혈소판감소증, 3등급 이상의 빌리루빈, 4등급 이상의 트랜스아민염 및 3등급 이상의 감염이 포함됩니다.
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최대 2년
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IKZF1 삭제 만
기간: 최대 3 년
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IKZF1 결실 단독이 ALL1631에서 치료받은 환자에서 모두 pH+/ABL- 클래스 pH- 유사에서 열악한 결과를 예측하는지 결정하고 검증 할 것입니다.
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최대 3 년
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다른 전사 인자 결실과의 IKZF1 결실
기간: 최대 3 년
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다른 전사 인자 결실과의 IKZF1 결실이 AALL1631에서 치료받은 환자에서 pH+/ABL- 클래스 pH-와 유사한 결과가 열악한 결과를 예측하는지 확인하고 검증 할 것입니다.
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최대 3 년
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다른 확인 된 유전자 병변
기간: 최대 3 년
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다른 확인 된 유전자 병변이 ALL1631에서 치료받은 환자에서 pH+/ABL- 클래스 pH- 유사에서 열악한 결과를 예측하는지 결정하고 검증 할 것입니다.
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최대 3 년
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P190 및 P210 BCR :: ABL1 융합 변이체의 빈도
기간: 최대 3 년
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표준 위험 및 고위험 그룹 모두에서, 소아 PH+ ALL/ABL-CLASS 유사 모두에서 P190 및 P210 BCR :: ABL1 융합 변이체에 대해 주파수 및 예후의 중요성 (OS, DFS)이 탐색 될 것이다.
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최대 3 년
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주요 2 차 사건의 치료 영향
기간: 최대 3 년
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PH+ 및 ABL- 클래스 PH- 유사 모든 항구 이차 이벤트의 기존/엔지니어링 세포 모델에서 약리학 적 억제제 스크린을 통한 주요 2 차 사건의 잠재적 치료 영향을 결정할 것이다.
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최대 3 년
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생체 내 활동
기간: 최대 3 년
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PH+ 및 ABL- 클래스 PH- 유사로부터 확립 된 환자 유래 이종 이식 모델을 사용하여 ALL1631에서 수집 한 환자로부터 수집 된 모든 샘플을 사용하여 파일럿 연구에서 가장 매력적인 후보 화합물의 생체 내 활성을 시험 할 것이다.
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최대 3 년
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분자 이질성
기간: 최대 3 년
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단일 세포 유전체학 및 기능적 분석을 통해 전형적인 pH+와 같은 만성 골수성 백혈병 (CML)과 같은 분자 이질성을 해독 할 것이다.
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최대 3 년
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세포 이질성
기간: 최대 3 년
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단일 세포 유전체학 및 기능 분석을 통해 CML- 유사 대 전형적인 pH+의 세포 이질성을 해독 할 것이다.
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최대 3 년
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CML- 유사 표현형
기간: 최대 3 년
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단일 세포 리보 핵산 및 데 옥시 리보 핵산 시퀀싱을 통한 CML- 유사 표현형을 조사하여 진단 및 치료 중재에 대한 새로운 기회를 제공 할 뚜렷한 전 사체 및 돌연변이 프로파일을 확인할 것이다.
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최대 3 년
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DFS of SR ABL-class fusion positive patients
기간: Up to 3 years
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Three-year DFS (time from randomization to relapse, second malignancy, or death in complete remission) and 95% CI of SR pediatric ABL-class fusion positive patients treated with continuous imatinib combined with either a high-risk COG-ALL chemotherapy backbone or the more intensive EsPhALL chemotherapy backbone.
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Up to 3 years
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Secondary and exploratory aims applied to ABL-class fusion positive patients
기간: Up to 3 years
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Secondary and exploratory aims described above for Ph+ ALL patients (either SR or HR), if applicable, will be evaluated in ABL-class fusion positive ALL patients.
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Up to 3 years
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Secondary and exploratory aims applied to super-set of Ph+ and ABL-class fusion positive patients
기간: Up to 3 years
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Secondary and exploratory aims described above for Ph+ ALL patients (either SR or HR), if applicable, will be evaluated in the superset of Ph+ and ABL-class fusion positive ALL patients.
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Up to 3 years
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lewis B Silverman, Children's Oncology Group
- 수석 연구원: Prof. Andrea Biondi, EsPhALL Network/ BFM Study Group
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 신생물
- 면역계 질환
- 감염
- 바이러스 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 혈액 질환
- DNA 바이러스 감염
- 림프계 질환
- 림프 증식 장애
- 면역증식성 장애
- 림프종, 비호지킨
- 림프종, B세포
- 림프종
- 백혈병, 림프
- 백혈병
- 엡스타인-바 바이러스 감염
- 헤르페스바이러스과 감염
- 종양 바이러스 감염
- 헴 및 림프병
- 전구 세포 림프구성 백혈병-림프종
- 버킷 림프종
- 전구체 T세포 림프구성 백혈병-림프종
- 백혈병, 양성 표현형, 급성
- 호르몬
- 호르몬, 호르몬 대체제, 호르몬 길항제
- 펩타이드
- 아미노산, 펩티드 및 단백질
- 단백질
- 황 화합물
- 유기 화학 물질
- 이종 사이 클릭 화합물, 1- 링
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 2- 링
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 치료학
- 수술 절차, 수술
- 핵산, 뉴클레오티드 및 뉴 클레오 시드
- 탄화수소
- 탄화수소, 순환
- 생물학적 요인
- 탄수화물
- 카르 복실 산
- 알칼로이드
- Podophyllotoxin
- 테트라 하이드로 나프탈렌
- 나프탈렌
- 다 환식 방향족 탄화수소
- 탄화수소, 방향족
- 다 환식 화합물
- 글루코 시드
- 글리코 사이드
- 이식
- 아미드
- 가수 분해 효소
- 효소
- 효소 및 코엔자임
- 인돌
- 퓨린
- 시티 딘
- 피리 미딘 뉴 클레오 시드
- 피리 미딘
- Pretadienes
- 임신
- 스테로이드
- 융합 링 화합물
- 스테로이드, 불소
- 벤젠 유도체
- 설 폰산
- 황산
- 포스 포 아미드 머스타드
- 질소 머스타드 화합물
- 겨자 화합물
- 탄화수소, 할로겐화
- 포스 포 아미드
- 유기 인 화합물
- 뉴 클레오 시드
- Formyltetrahydrofolates
- 테트라 하이드로 폴 레이트
- 엽산
- Pterins
- Teridines
- 세포 간 신호 전달 펩티드 및 단백질
- Pregnadienetriols
- 아미도 하이드로 라제
- Vinca 알칼로이드
- Secologanin Tryptamine 알칼로이드
- 인돌 알칼로이드
- 인돌리 지딘
- 인도인
- 아라비노 뉴 클레오 시드
- 아미노 테린
- 안트라 사이클린
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- 아미노 글리코 시드
- 코엔자임
- 당 단백질
- Glycoconjugates
- 임신 한
- 임신
- 세포 이식
- 세포 및 조직 기반 요법
- 생물학적 요법
- 11- 하이드 록시 코르티코 스테로이드
- 히드 록시 코르티코 스테로이드
- 부신 피질 호르몬
- 17- 하이드 록시 코르티코 스테로이드
- 옥사 진
- 산, 카르 보 사이 클릭
- 벤젠 설포 네이트
- 아릴 설포 네이트
- 아릴 설 폰산
- 벤조테스
- 식민지 자극 요인
- 조혈 세포 성장 인자
- 사이토 카인
- 벤자 아미드
- 파이퍼 라진
- 설페이드릴 화합물
- Diketopiperazines
- 이마티닙 메실레이트
- 덱사메타손
- 메토트렉세이트
- 프레드니솔론
- 시클로포스파미드
- 시타라빈
- 에토포시드
- 류코보린
- 레보류코보린
- 독소루비신
- 빈크리스틴
- 메틸프레드니솔론
- 다우노루비신
- 하이드로코르티손
- 아스파라기나제
- 메르캅토퓨린
- 덱스라족산
- 라족산
- 티오구아닌
- 이포스파미드
- 칼슘 도베실레이트
- 줄기 세포 이식
- 덱사메타손 21- 포스페이트
- 육아 세포 콜로니 자극 인자
- 필 그라 스트 im
- Calaspargase Pegol
- 아자 티오 푸린
- 메르 포스
- 페가 스파 제
- 장막
- 덱사메타손 아세테이트
- exifone
- Medrol Veriderm
기타 연구 ID 번호
- AALL1631 (기타 식별자: CTEP)
- U10CA180886 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2016-01588 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2017-000705-20
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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급성 림프구성 백혈병에 대한 임상 시험
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National Medical Research Center for Therapy and...Stupino Clinical Hospital, Moscow Region State Medical Institution완전한
실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험
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Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)아직 모집하지 않음
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Seoul National University Bundang Hospital완전한
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Spaarne GasthuisLeiden University Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional de Desenvolvimento... 그리고 다른 협력자들완전한