엎드린 전체 유방 방사선 요법 대 앙와위 전체 유방 방사선 요법 영상

유방에 대한 방사선 요법은 유방 보존 요법의 표준 관행으로 남아 있습니다. 환자가 위를 향하게 했을 때 심장과 폐의 위치로 인해 전체 유방 방사선 요법은 노출 후 최소 20년까지 치료 후 몇 년 동안 심장 손상 위험을 증가시키는 것으로 보고되었으며 심혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 인류. 또한, 전체 유방 방사선 요법을 받는 환자는 2차 폐 악성 종양의 발병 위험이 증가합니다. 최근 연구에서는 엎드린 자세에서 치료할 때 심장과 폐 선량의 상당한 감소를 입증했습니다. 마찬가지로 얼굴을 위로 한 자세에서 호흡 움직임(호흡 게이팅)을 교정하는 것도 특히 왼쪽 유방암에서 심장과 폐에 대한 원치 않는 선량을 줄이는 데 사용할 수 있는 옵션이 되었습니다. 지금까지 어떤 연구도 초기 단계의 유방암에 대해 이 새로운 장기 보존 기술을 정면으로 비교한 적이 없습니다.

호흡 게이팅이 있거나 없는 왼쪽 유방암 환자(이것은 하나의 CT 스캔임)에서 얼굴을 위로 한 자세로 CT 시뮬레이션을 수행하는 것이 제도적 정책입니다. 가슴이 큰 여성에게 안면 CT 시뮬레이션을 수행하는 것도 표준 치료입니다. 이 두 시뮬레이션은 심장과 폐가 방사선에 노출되는 것을 줄이기 위한 것입니다. 이 연구에서, 동의한 모든 좌측 유방암 환자는 유방 크기에 관계없이 게이팅 및 안면 CT 시뮬레이션을 사용하거나 사용하지 않고 얼굴이 위로 향하는 CT 시뮬레이션을 받게 됩니다. 따라서 각 환자는 자신의 컨트롤입니다.

치료 의사는 두 시뮬레이션 중 어느 것이 각 환자의 심장과 폐에 더 나은 보호를 제공하는지 결정합니다. 두 명의 선량계측사가 모든 치료 설정에서 계획된 선량계측을 독립적으로 확인해야 합니다. 치료는 두 계획 중 가장 좋은 것을 사용하여 표준 방식으로 계획됩니다.