- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03037723
Radiační terapie celého prsu na břiše versus radiační terapie celého prsu vleže na zádech
Prospektivní studie radiační terapie celého prsu na břiše versus radiační terapie celého prsu vleže na zádech s a bez respiračního vrátkování, dozimetrické srovnání
Radiační terapie prsu zůstala standardní praxí pro prs konzervující terapii. Vzhledem k umístění srdce a plic, když jsou pacientky umístěny lícem nahoru, bylo hlášeno, že radiační terapie celého prsu zvyšuje riziko poškození srdce několik let po léčbě až do alespoň 20 let po expozici a může ovlivnit kardiovaskulární úmrtnost. Také pacientky, které dostávají radiační terapii celého prsu, jsou vystaveny zvýšenému riziku rozvoje sekundárních plicních malignit. Nedávné studie prokázaly významné snížení dávky do srdce a plic při léčbě v poloze lícem dolů. Podobně, korekce pohybu dýchání (respiratory gate) v poloze lícem nahoru se také stala dostupnou možností pro snížení nežádoucí dávky pro srdce a plíce, zejména u levostranných karcinomů prsu. Žádná studie dosud neporovnávala tyto novější techniky šetřící orgány u raného stadia rakoviny prsu.
Institucionální politikou je provádět CT simulaci u pacientek s levostranným karcinomem prsu s a bez respiračního vrátku (jedná se o jedno CT vyšetření), v poloze lícem nahoru. Standardní péčí je také provádění CT simulace obličejem dolů u žen s velkými prsy. Obě tyto simulace mají snížit vystavení srdce a plic záření.
V této studii všechny pacientky s levostranným karcinomem prsu, které souhlasí, obdrží CT simulaci lícem nahoru s a bez hradlování A simulaci CT lícem dolů bez ohledu na velikost prsou; tedy každý pacient je jeho vlastní kontrolou.
Ošetřující lékař určí, která ze dvou simulací, pokud vůbec nějaká, nabízí lepší ochranu srdci a plicím každého pacienta. Dva dozimetristé budou muset nezávisle ověřit plánovanou dozimetrii se všemi nastaveními léčby. Léčba bude naplánována standardním způsobem s použitím nejlepšího z obou plánů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Radiační terapie prsu zůstala standardní praxí pro prs konzervující terapii. Vzhledem k umístění srdce a plic, když jsou pacientky umístěny lícem nahoru, bylo hlášeno, že radiační terapie celého prsu zvyšuje riziko poškození srdce několik let po léčbě až do alespoň 20 let po expozici a může ovlivnit kardiovaskulární úmrtnost. Také pacientky, které dostávají radiační terapii celého prsu, jsou vystaveny zvýšenému riziku rozvoje sekundárních plicních malignit. Nedávné studie prokázaly významné snížení dávky do srdce a plic při léčbě v poloze lícem dolů. Podobně, korekce pohybu dýchání (respiratory gate) v poloze lícem nahoru se také stala dostupnou možností pro snížení nežádoucí dávky pro srdce a plíce, zejména u levostranných karcinomů prsu. Žádná studie dosud neporovnávala tyto novější techniky šetřící orgány u raného stadia rakoviny prsu.
Institucionální politikou je provádět CT simulaci u pacientek s levostranným karcinomem prsu s a bez respiračního vrátku (jedná se o jedno CT vyšetření), v poloze lícem nahoru. Standardní péčí je také provádění CT simulace obličejem dolů u žen s velkými prsy. Obě tyto simulace mají snížit vystavení srdce a plic záření. V této studii všechny pacientky s levostranným karcinomem prsu, které souhlasí, obdrží CT simulaci lícem nahoru s a bez hradlování A simulaci CT lícem dolů bez ohledu na velikost prsou; tedy každý pacient je jeho vlastní kontrolou.
Ošetřující lékař určí, která ze dvou simulací, pokud vůbec nějaká, nabízí lepší ochranu srdci a plicím každého pacienta. Dva dozimetristé budou muset nezávisle ověřit plánovanou dozimetrii se všemi nastaveními léčby. Léčba bude naplánována standardním způsobem s použitím nejlepšího z obou plánů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Levá fáze 0-IIA, rakovina prsu,
- Po lumpektomii nebo segmentální mastektomii,
- S negativními chirurgickými okraji
Kritéria vyloučení:
- Rakovina pravého prsu
- Pozitivní chirurgické okraje
- Stupeň 2B nebo vyšší
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Simulace na břiše/na zádech
Institucionální politikou je provádět CT simulaci u pacientek s levostranným karcinomem prsu s a bez respiračního vrátku (jedná se o jedno CT vyšetření), v poloze lícem nahoru.
Standardní péčí je také provádění CT simulace obličejem dolů u žen s velkými prsy.
Obě tyto simulace mají snížit vystavení srdce a plic záření.
V této studii všechny pacientky s levostranným karcinomem prsu, které souhlasí, obdrží CT simulaci lícem nahoru s a bez hradlování A simulaci CT lícem dolů bez ohledu na velikost prsou; tedy každý pacient je jeho vlastní kontrolou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
střední srdeční dávka
Časové okno: bezprostřední
|
dozimetrický parametr
|
bezprostřední
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Darby SC, Ewertz M, McGale P, Bennet AM, Blom-Goldman U, Bronnum D, Correa C, Cutter D, Gagliardi G, Gigante B, Jensen MB, Nisbet A, Peto R, Rahimi K, Taylor C, Hall P. Risk of ischemic heart disease in women after radiotherapy for breast cancer. N Engl J Med. 2013 Mar 14;368(11):987-98. doi: 10.1056/NEJMoa1209825.
- Darby SC, McGale P, Taylor CW, Peto R. Long-term mortality from heart disease and lung cancer after radiotherapy for early breast cancer: prospective cohort study of about 300,000 women in US SEER cancer registries. Lancet Oncol. 2005 Aug;6(8):557-65. doi: 10.1016/S1470-2045(05)70251-5.
- Deutsch M, Land SR, Begovic M, Wieand HS, Wolmark N, Fisher B. The incidence of lung carcinoma after surgery for breast carcinoma with and without postoperative radiotherapy. Results of National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project (NSABP) clinical trials B-04 and B-06. Cancer. 2003 Oct 1;98(7):1362-8. doi: 10.1002/cncr.11655.
- Ng J, Shuryak I, Xu Y, Clifford Chao KS, Brenner DJ, Burri RJ. Predicting the risk of secondary lung malignancies associated with whole-breast radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1101-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.052. Epub 2012 Jan 13.
- Lymberis SC, deWyngaert JK, Parhar P, Chhabra AM, Fenton-Kerimian M, Chang J, Hochman T, Guth A, Roses D, Goldberg JD, Formenti SC. Prospective assessment of optimal individual position (prone versus supine) for breast radiotherapy: volumetric and dosimetric correlations in 100 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Nov 15;84(4):902-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.01.040. Epub 2012 Apr 9.
- Qi XS, Hu A, Wang K, Newman F, Crosby M, Hu B, White J, Li XA. Respiration induced heart motion and indications of gated delivery for left-sided breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Apr 1;82(5):1605-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.01.042. Epub 2011 Apr 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 496516
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CT simulace
-
Sunnybrook Health Sciences CentreNáborVzdělávací problémy | Simulace fyzické nemoci | Lékařské pohotovostiKanada
-
Jiangsu Medical CollegeDokončenoVirtuální simulace | Keramická faseta | Simulátor hlavy | Výuka pomocí videozpětné vazbyČína
-
Sunnybrook Health Sciences CentreNáborVzdělávací problémy | Simulace fyzické nemociKanada
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSaint-Etienne MétropoleDokončeno
-
University Health Network, TorontoNeznámýSimulace pacientaKanada
-
University of VirginiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes mellitus 1. typuSpojené státy
-
Northwell HealthHeartFlow, Inc.DokončenoAngina, stabilní bolest na hrudi
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Zápis na pozvánkuIschemická choroba srdeční | Bolest na hrudi | Akutní koronární syndrom | Akutní infarkt myokarduSpojené státy
-
UMC UtrechtDutch Heart FoundationNeznámý
-
CelltrionDokončeno