Makuulla koko rintojen sädehoito vs. makuulle asetettu koko rintojen sädehoitokuvaus

Rintojen sädehoito on säilynyt rintojen säilyttävän hoidon vakiokäytäntönä. Sydämen ja keuhkojen sijainnin vuoksi, kun potilaat asetetaan kuvapuoli ylöspäin, koko rintojen sädehoidon on raportoitu lisäävän sydänvaurion riskiä muutaman vuoden kuluttua hoidon jälkeen aina vähintään 20 vuoden kuluttua altistumisesta ja saattaa vaikuttaa sydän- ja verisuonisairauksiin. kuolleisuus. Myös koko rintojen sädehoitoa saavilla potilailla on lisääntynyt riski sekundaaristen keuhkojen pahanlaatuisten kasvainten kehittymiselle. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sydämen ja keuhkojen annos pienenee merkittävästi, kun niitä hoidetaan kasvot alaspäin. Vastaavasti hengityksen liikkeen korjaamisesta (hengitysportaista) kasvot ylöspäin on tullut myös saatavilla oleva vaihtoehto sydämen ja keuhkojen ei-toivotun annoksen vähentämiseksi, erityisesti vasemman puolen rintasyövissä. Yhdessäkään tähän mennessä tutkimuksessa ei ole verrattu näitä uudempia elimiä säästäviä tekniikoita varhaisen vaiheen rintasyöpään.

Instituutioiden politiikkana on suorittaa TT-simulaatio vasemmanpuoleisille rintasyöpäpotilaille, joilla on hengityssuojaus ja ilman (tämä on yksi TT-skannaus), kuvapuoli ylöspäin. On myös tavanomaista suorittaa TT-simulaatio kuvapuoli alaspäin suuririntaisille naisille. Molemmat simulaatiot on tarkoitettu vähentämään sydämen ja keuhkojen altistumista säteilylle. Tässä tutkimuksessa kaikki vasemmanpuoleiset rintasyöpäpotilaat, jotka suostuvat, saavat kuvapuoli ylöspäin TT-simuloinnin portituksen kanssa ja ilman JA kuvapuoli alaspäin TT-simulaatiota rintojen koosta riippumatta; siten jokainen potilas on oma kontrollinsa.

Hoitava lääkäri määrittää, kumpi kahdesta simulaatiosta tarjoaa paremman suojan kunkin potilaan sydämelle ja keuhkoihin. Kaksi dosimetriä tarvitaan itsenäisesti todentamaan suunnitellut annosmittaukset kaikilla hoitomuodoilla. Hoito suunnitellaan tavalliseen tapaan käyttämällä parasta kahdesta suunnitelmasta.