- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03039803
제왕절개에서 이중층 대 단일층 자궁 폐쇄 봉합이 수술 후 자궁 반흔 결핍 발달에 미치는 영향
제왕절개의 이중층 대 단일층 자궁 폐쇄 봉합이 수술 후 자궁 흉터 결핍 발달에 미치는 영향: 무작위 대조 시험
최근 수십 년 동안 제왕절개 분만의 비율은 전 세계적으로 꾸준히 증가하여 전체 분만의 30%를 차지하므로 제왕절개 후 장기적인 위험을 평가해야 합니다. 수술 후 위험에는 자궁 반흔 파열 및 전치 태반 및 유착 합병증과 같은 태반 합병증이 포함되며, 이는 자궁 반흔 열개와 관련이 있을 수 있습니다.
하부 분절 자궁 흉터 결핍의 유병률은 이전에 63%로 기술되었습니다. 최근의 한 체계적 검토 및 메타 분석에서는 낮은 횡단 제왕절개의 봉합 기술을 조사했습니다. 단층 봉합과 이중층 봉합을 비교한 자궁 흉터 결손 위험의 유의미한 차이는 감지할 수 없었지만(RR 0.53), 단층 봉합을 한 여성에서는 더 낮은 잔류 근층 두께(-2.6mm)가 관찰되었습니다. 그러나 저자는 이용 가능한 연구의 힘이 부족하여 자궁 파열, 열개 또는 부인과 결과의 위험을 결정하기에는 데이터가 불충분하다고 결론지었습니다. 최근 발표된 무작위 통제 시험에서는 잠금 해제된 첫 번째 레이어가 있는 이중 레이어 클로저가 잠긴 단일 레이어보다 더 나은 흉터 치유를 보였다고 결론지었습니다.
조사관의 주요 목표는 제왕절개 동안 자궁의 단층 봉합이 이중층 봉합보다 더 높은 제왕절개 반흔 결손률을 초래하는지 여부를 확인하는 것입니다.
개입
단층 대 이중층 자궁 봉합 제왕절개에서 자궁 봉합의 두 가지 다른 기술인 단일층 대 이중층 연속 자궁절개 봉합을 비교합니다.
표준화된 경질 초음파 검사
Transvaginal 초음파 검사는 한 명의 전문 sonographer에 의해 수행됩니다. 모든 검사에 사용되는 초음파 장비는 GE Voluson E10입니다.
1차 결과: CS 후 3개월에 경질 초음파에서 시각화된 CS 흉터 결핍(예/아니오).
2차 결과: 자궁 흉터 부위의 자궁근층 두께(mm).
연구 개요
상태
개입 / 치료
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Vienna, 오스트리아
- 모병
- Medical University of Vienna
-
연락하다:
- Samir Helmy, Ass.Prof.
- 전화번호: +4314040029150
- 이메일: samir.helmy@meduniwien.ac.at
-
연락하다:
- Marianne Koch, Dr.
- 전화번호: +4314040029150
- 이메일: marianne.koch@meduniwien.ac.at
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 제왕절개
- 비엔나 의과대학 산부인과 예정 제왕절개
- 연령 ≥ 18세
- 동의
- 임신 37+0주 이상의 제왕절개
제외 기준:
- 이전 제왕절개
- 응급 제왕절개
- 제왕절개 < 임신 37+0주
- 제왕절개 중 신체 절개
- 상처 치유 중단을 선호하는 질병(예: 만성 염증성 질환)
- 자궁 해부학적 기형
- BMI > 35kg/m2
- 전치 태반
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 단층 연속 자궁 절개 봉합사
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활성 비교기: 이중층 연속 자궁 절제술 봉합사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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제왕절개(CS) 후 3개월에 경질 초음파에서 시각화된 제왕절개(CS) 흉터 결핍(예/아니오).
기간: 3 개월
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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자궁 흉터 부위의 자궁근층 두께(mm).
기간: 3 개월
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3 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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연속 임신에서 CS 흉터 임신의 유무
기간: 최대 25년
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최대 25년
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연속임신 중 자궁파열 발생
기간: 최대 25년
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최대 25년
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연속 임신 중 임신 초기에 경질 초음파(예/아니오)에서 시각화된 CS 흉터 결핍
기간: 최대 25년
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최대 25년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- 1642/2016
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