유지 혈액 투석 환자의 저산소혈증

초기 모집 후 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 의사가 있는 모든 개인에게는 작성할 병력 양식이 제공됩니다. 또한 조사관은 월별 혈액 검사(혈액 화학), 인체 측정 데이터(신장 및 체중), 투석간 체중 증가(마지막 치료 이후 체중 증가) 기록에 대한 의료 기록을 조사하기 위해 참가자에게 HIPAA 승인 양식에 서명하도록 요청할 것입니다. , 현재 약물.

모든 연구 프로토콜 일 동안 테스트:

검사는 1주일 동안 3일 연속 투석(월요일/수요일/금요일 또는 화요일/목요일/토요일)에 수행됩니다. 어떤 이유로든 데이터 수집 기간을 놓친 경우 대체 데이터 수집일이 예약됩니다. 세 번의 연구 방문 모두 수행된 연구 절차와 관련하여 동일합니다.

1. 혈역학: 투석에 대한 혈역학적 반응은 TFM(Task Force Monitor)을 사용하여 얻을 수 있습니다. TFM은 HD 세션이 시작되기 전에 대상에 연결됩니다. TFM은 다음을 포함하여 심혈관 기능과 관련된 다양한 데이터를 수집하기 위해 흉부 생체 임피던스를 사용하는 비침습적 장치입니다.

   심박수 변동성: 박동 간 심박수(HR)는 태스크 포스 모니터를 사용하여 기록됩니다. ECG는 실시간으로 1,000Hz의 샘플링 속도로 온라인에서 수집되어 컴퓨터(Dell, Austin, TX)에 저장됩니다. 심박수와 연속적인 심박수 간격의 변동성은 ECG 신호에서 파생됩니다.

   Beat-to-Beat 혈압: Beat-to-beat 주변 혈압은 손가락 혈량 측정법(태스크 포스 모니터)을 통해 도출됩니다. 비 투석 검지와 중지 주위에 손가락 커프를 배치합니다. 이 커프는 연속 박동의 혈압 변화를 지속적으로 측정합니다.

   심박출량: 심박출량과 박출량은 태스크 포스 모니터에서 수집합니다. 지속적으로 임피던스의 변화를 측정하기 위해 가슴 주위에 전극을 배치합니다.

   혈압: TFM에 연결된 자동 커프를 사용하여 시작 전과 세션 내내 10분마다 혈압을 측정합니다. 커프는 환자의 비투석 팔에 배치됩니다. TFM 기계의 연속 비침습성 동맥압(CNAP) 기술은 HD 치료가 끝날 때까지(즉, 0분에서 10분, 60분에서 70분, 120분에서 130분, 180분에서 190).

   TFM은 전체 HD 세션에서 이러한 혈역학적 값을 지속적으로 측정합니다.

2. 상대 혈량 및 헤마토크리트: Critline은 Champaign Urbana 클리닉에서 정기적인 투석 치료의 일부입니다. Critline은 실시간으로 헤마토크릿, 상대 혈액량 및 산소 포화도를 비침습적으로 측정합니다. Champaign Urbana Dialysis Clinic의 숙련된 직원이 투석기에 일회용 혈액 챔버를 추가할 것입니다. 혈액이 이 챔버를 통과할 때 헤마토크릿과 산소 포화도는 빛의 흡광도와 산란으로 측정됩니다. 그런 다음 헤마토크리트 값을 사용하여 투석 세션 시작과 관련된 혈액량을 추정합니다.
3. Wrist0x2는 HD 세션 전에 연결되며 전체 HD 세션에서 측정값이 지속적으로 기록됩니다.
4. 임상 요인: 조사관은 이전 치료 이후 참가자의 체중 증가, 치료 중 제거된 체액의 양, 치료 중 사용된 투석액의 구성 및 두 가지 모두의 흐름 속도를 포함하여 클리닉에서 수집한 일부 정보를 수집합니다. 치료 중 혈액 투석기를 통해 혈액 및 투석액.
5. 실험실 값: 조사관은 또한 참가자 등록 전 달에 클리닉에서 환자의 혈액 샘플에 대해 실행한 월간 혈액 화학 분석 결과를 얻을 것입니다. 이러한 값에는 혈청 알부민, 인 및 칼슘과 같은 정보가 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

HD 치료 완료 후 환자는 TFM 및 Wrist0x2에서 분리됩니다.