흡연 예방에 도움이 되는 인지 및 정서적 기술 (DOAN)

개요. 조사관은 흡연 시작과 관련성이 높은 기간(고등학교)에 고위험(낮은 SES 청소년) 인구를 대상으로 하고 있습니다. 연구 설계는 150명의 비흡연 청소년을 3가지 개입 조건 중 하나로 블록 무작위화하도록 요구합니다. 흡연 예방 정보 개입(WM+SPII) 이전, (3) 흡연 예방 정보 개입(DT+SPII) 이전에 전달된 고통 감내 개입. 흡연 위험 근접 결과는 흡연 성향 자가 보고, 지연 할인, 흡연에 대한 암묵적 연관성으로 평가됩니다. 흡연 행동은 1개월 추적 조사에서 평가됩니다.

연구 자료는 흡연, 또래 흡연, 부모 흡연에 대한 참가자 자기 보고와 성격 특성(예: 감각 추구) 위험 행동과 관련이 있습니다. 금연 상태를 확인하기 위해 CO 분석을 위해 생물학적 데이터(날숨에서)도 샘플링합니다.

개입 장소:

이 글을 쓰는 시점에서 조사관은 고등학교에서 개입을 제공하는 방법에 대한 세 가지 옵션 중에서 결정하기 위해 자금 지원 확인을 기다리고 있습니다. 조사자들은 다음 세 가지 가능성에 대해 충분히 생각하고 계획했습니다. 커뮤니티 센터. 조사관은 이러한 옵션을 내림차순(1에서 3)으로 선호하지만 공간에 대한 최종 협상은 조사관이 실제로 프로젝트를 수행할 사이트를 확인할 수 있는 능력이 있을 때까지(자금 확보) 보류 중입니다. 예를 들어, 지원서에 언급된 바와 같이 "Fenway 고등학교의 교장인 Peggy Kemp는 우리의 작업을 극도로 지원하며 우리의 노력에 제도적 및 사회적 지원을 제공할 계획입니다." 그녀와의 조사관 회의에서 그녀는 조사관이 학교 주간에 개입을 제공하도록 노력할 것을 제안했습니다. 이러한 개입이 홈룸 또는 PE 시간에 대한 교육 요구 사항에 적합하다는 점에 주목합니다. 이러한 학교 내 교육 슬롯을 사용하려면 교육감의 승인이 필요하지만 그러한 승인을 얻는 과정은 반드시 자금 지원 확인을 기다려야 합니다. 조사관은 옵션 #1 또는 옵션 #2를 실현할 수 없는 경우에도 옵션 #3을 활용하여 이 프로젝트 요구 사항을 실현할 수 있다는 문서를 입수했습니다.

개입: 참가자는 성별 및 부모의 흡연 상태라는 두 가지 블록 무작위화 요인에 따라 3가지 연구 조건 중 하나로 무작위 배정됩니다(가변 블록 크기를 활용하는 무작위 숫자 테이블 사용). 각 개입은 연속 8주에 걸쳐 제공됩니다. 개입은 Drs. Drs의 지속적인 감독 하에 프로젝트 책임자인 Eugenia Gorlin 박사가 주도해야 합니다. 오토와 도안. 모든 개입은 그룹으로 제공됩니다. 각 연구 개입은 연속 8주 동안 일주일에 두 번 제공됩니다. 대상 고등학생의 학년도는 8개의 개입 물결에 적합합니다. 웨이브당 30명의 개인(주어진 웨이브에 대한 각 개입에서 10명으로 무작위화됨)으로 조사관은 5개의 웨이브에서 전체 주제 풀을 달성할 것으로 예상합니다. 그룹 중첩은 분석 계획에서 고려됩니다.

흡연 예방 정보 중재(SPII)는 연구의 모든 무작위 조건에 공통적일 것입니다. 조사관은 National Institutes of Health U.S. Public Health Service Tobacco Use and Dependence Clinical Practice Guideline을 따르는 간략한 1차 진료 기반 중재에서 중재를 선택했습니다. 청소년은 흡연의 규범과 건강에 미치는 영향에 대한 연령에 맞는 교육, 금연 상태 확인, 금욕을 유지하기 위한 맞춤형 전략 개발에 도움을 받을 것입니다. 또한 조사관은 동기 부여 인터뷰 구성 요소를 통합합니다. 이러한 요소 중 다수는 Colby et al.의 청소년 흡연자를 위한 청소년 MI 프로그램에서 사용된 요소와 일치합니다. (2005). 조사관은 미래의 흡연/비흡연 생활 상태에 대한 SPII 개입 Colby 및 동료의 안내 이미지에 추가로 통합하고 흡연에 대한 인식된 호불호에 대한 개방형 탐색을 통해 그룹 세션을 시작합니다. 세션, 매사추세츠 공중 보건부에서 개발한 비디오 녹화 비네트 제공은 건강에 미치는 영향, 사회적 결과, 중독 및 재정적 비용의 네 가지 콘텐츠 영역에 대한 토론을 촉진합니다. SPII는 "연구 무기" 섹션에 설명된 3가지 특정 개입 조건 각각에 따라 제공됩니다.

모든 그룹은 8주간의 교육 세션을 갖게 되며 세션은 일주일에 두 번, 각 그룹은 최대 1시간 동안 진행됩니다. 이 교육 세션에서는 간식이 제공됩니다. 또한 참가자는 이러한 세션 외에 주당 약 1시간 동안 수업 기술(예: 주 3회 20분 연습)을 연습해야 합니다(메모리 프로그램의 경우 이를 위해 제공된 컴퓨터실에서 예약 시간 포함). 공부하다).

데이터 분석 개요:

다음 데이터 분석 절차는 현재 작성 시점에 계획되어 있지만 새롭고 더 엄격한 통계 모델링 접근 방식을 통합하도록 수정될 수 있습니다.

1. 학교 및 지역사회 기반 단기 개입의 타당성/수용성은 연구 기간 동안 모집 및 출석률에 의해 평가됩니다. 수용 가능성(무작위 표본의 70%에 의한 개입의 80% 참석)은 3가지 조건에 걸쳐 평가됩니다.
2. 연구자들은 C+SPII에 비해 WM+SPII 및 DT+SPII 개입이 각각 더 높은 WM과 더 높은 DT로 이어질 것이라는 가설을 세웠습니다. 또한 조사관은 WM이 DT+SPII보다 WM+SPII에서 더 높을 것이며 DT는 WM+SPII보다 DT+SPII에서 더 높을 것으로 예상합니다. 후자의 대비는 두 가지 활성 치료가 WM 및/또는 DT에서 서로 다른지 여부를 나타냅니다. 후자의 분석을 수행하기 위해 조사관은 WM+SPII와 C+SPII를 대조하는 더미 변수를 WM+SPII와 DT+SPII를 비교하는 더미 변수로 대체합니다.
3. 개입 후 근접 흡연 위험/행동에 대한 인지적/정서적 표적 활성화의 영향을 평가하기 위해 WM 및 DT 모두 흡연 위험의 3가지 측정(감수성 흡연, 흡연에 대한 암묵적 태도, 지연 할인) 및 실제 흡연 행동(흡연 행동은 이분법적이므로 로지스틱 연결 기능이 있는 GLMM을 사용하여 분석할 것임)에 대한 것입니다. 이 모델에서 결과를 예측하는 WM 및 DT에 대한 회귀 계수는 각각이 다른 것보다 흡연 위험과 관련되는 정도를 나타내며 이러한 변수와 결과 사이의 시간 경과에 따른 병렬 변화를 제어합니다. 이 접근법은 시간이 지남에 따라 피험자 내에서 흡연 위험의 근접 측정과 함께 WN과 DT 사이의 관계를 계산합니다. Benjamini-Hochberg 방법은 여러 통계 테스트를 수정하는 데 사용됩니다.