소셜 네트워크 개입의 무작위 시험 (AVID)

물질 사용은 청소년들 사이에서 증가하는 문제입니다. 수십 년간의 예방 노력에도 불구하고 가장 최근의 데이터에 따르면 고등학교가 끝날 무렵 십대의 4분의 1이 정기적으로 마리화나를 사용하고 거의 절반이 정기적으로 알코올을 사용합니다. 지난 10년 동안 청소년 마리화나 사용이 전국적으로 증가했지만 캘리포니아의 비율은 전국 평균보다 높습니다. 이것은 부분적으로 합법화된 진료소를 통한 사회적 수용 및 접근성 증가에 기인할 수 있습니다. 마리화나 합법화 움직임이 본격화되면서 전국적으로 비슷한 변화가 일어날 것으로 보인다. 알코올 및 마리화나 사용의 높은 보급률은 다른 위험한 건강 행동 및 미래의 물질 남용 장애와의 연관성 외에도 간헐적인 청소년 노출조차도 뇌 발달에 장기적인 영향을 미칠 수 있다는 증거에 비추어 특히 불안합니다. 아프리카계 미국인과 라틴계 청소년은 특히 위험에 처해 있어 청소년 약물 사용 예방이 건강 불균형을 해결하는 데 잠재적으로 중요한 전략이 됩니다.

고등학생을 위한 효과적이고 지속 가능한 약물 사용 개입은 거의 없습니다. 중학생보다 고등학생에게 성공을 입증하는 예방 프로그램이 적기 때문에 청소년의 나이가 들면 물질 사용을 예방하는 것이 더 어려워집니다. 문제는 고등학생을 위한 약물 사용의 수정 가능한 예측 변수를 식별하고 이를 예방에 활용하는 것입니다. 게다가 대부분의 개입은 재정 및 인적 자본의 한계로 인해 보급 및 유지가 어렵습니다. AVID는 이미 공립학교에서 널리 시행되고 있습니다. 따라서 AVID가 약물 사용을 줄이는 동시에 학업 성과를 개선하는 데 효과적이라면 이 프로그램은 향후 개입을 위한 유망한 모델이 될 것입니다.

소셜 네트워크는 청소년 약물 사용에 강력한 영향을 미칠 수 있습니다. 청소년 약물 사용이 소셜 네트워크에서 개인의 행동 및 태도와 밀접하게 연관되어 있다는 강력하고 일관된 증거가 있습니다. 소셜 네트워크 구조 및 구성은 문화적 및 환경적 요인에 의해 형성됩니다. 학교 환경에서 이러한 요소에는 이전 성취도를 기반으로 학생을 추적하는 것과 같은 정책이 포함됩니다. 그런 다음 소셜 네트워크는 지원의 출처, 사회적 규범의 전달, 물질 사용에 참여할 수 있는 접근 및 기회를 결정합니다. 또래는 청소년기에 강력한 영향을 미치는 지점이지만 지지하는 성인과의 관계는 약물 사용으로부터 계속해서 보호할 수 있습니다.

위험한 행동의 잠재적 결정 요인으로서 소셜 네트워크에 대한 큰 관심에도 불구하고 소셜 네트워크와 청소년 건강을 연결하는 인과 경로는 아직 완전히 분류되지 않았습니다. 연구에 따르면 소셜 네트워크의 변화는 약물 사용에 영향을 미칠 수 있지만 이 관계를 효과적으로 활용하는 방법에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 질문에 답하는 것은 많은 사회적 환경과 건강 영역에 걸쳐 적용될 수 있습니다. 소셜 네트워크를 재구성하는 개입은 건강에 좋지 않은 결과를 초래하는 가장 어려운 행동을 방지하기 위해 상대적으로 저렴하고 자립적이며 효과적인 수단을 제공할 수 있습니다. 학교 환경은 청소년 건강에 영향을 미칠 수 있는 중요한 기회를 제공합니다. 거의 매일의 노출을 통해 학교 환경은 청소년의 관계, 사회적 규범, 정체성 및 교육 성취도를 형성할 가능성이 있습니다. 이러한 요소는 상호 강화될 가능성이 높으며 물질 사용과 밀접한 관련이 있습니다.

널리 사용되는 교육 개입인 AVID는 학교가 청소년 건강을 개선하기 위해 소셜 네트워크를 재구성할 수 있는지 여부를 테스트할 수 있는 중요한 기회를 제공합니다. AVID는 사회적 압력이 종종 낮은 학업 성취도와 문제 행동을 강화하는 일반적인 학교 환경에서 중간 성적 학생을 제거하고 긍정적인 사회적 규범이 중시되는 대학 준비 환경에서 우수한 학생과 나란히 배치합니다. AVID는 9학년 초에 학생들을 대상으로 하여 소셜 네트워크가 유동적일 때 자연스러운 전환점을 활용합니다. 우연의 일치가 아닐 수도 있지만, 9학년은 또한 매우 취약한 시기이기도 합니다. 고등학교 중퇴자의 36%가 9학년에 있고, 제지된 9학년의 15%만이 졸업할 것입니다. 마지막으로 이 프로그램은 학생/교사 관계를 강조하고, 교사가 멘토 및 학생 지지자 역할을 할 수 있도록 교육하고, 가족 같은 분위기를 조성하기 위해 학업 및 정서적 지원을 제공합니다. 제안된 AVID의 ​​무작위 통제 파일럿 평가를 통해 조사관은 프로그램이 소셜 네트워크를 성공적으로 변경하는지 여부를 측정하고 소셜 네트워크의 변화가 약물 사용의 변화를 유발하는지 여부를 테스트할 수 있습니다. 여러 경쟁 K-12 교육 이니셔티브를 지원하는 데 사용할 수 있는 제한된 리소스를 고려할 때 AVID의 ​​투자 수익이 건강 결과로 확장되는지 이해하는 것은 매우 중요합니다.

LAUSD(Los Angeles Unified School District)는 고등 교육에서 전통적으로 과소 대표되는 그룹(예: 유색 인종 학생, 대학 진학 1세대)의 학생들에게 학업 및 사회적 지원을 제공하기 위해 AVID를 구현했습니다. AVID는 원래 1980년 샌디에이고 고등학교 교사에 의해 설립된 국제 비영리 기관입니다. AVID의 ​​목표는 4년제 대학에서의 성공을 위해 학문적 중간 역할을 하는 취약한 학생들을 준비시키는 것입니다. 각 학교의 학생들은 프로그램에 적극적으로 지원하여 자격과 관심을 모두 입증해야 합니다. AVID의 ​​자격 기준에는 평균 학점이 2.0-3.5이고 학생이 프로그램에 참여하기로 선택하고 대학에 가고자 하며 엄격한 학업에 등록하는 데 동의함을 나타내는 학생과 부모가 서명한 계약서를 반환하는 것이 포함됩니다. 과정. AVID 적격 후보자의 식별은 고등학교 입학 전인 8학년 후반기에 이루어지며 AVID 코디네이터가 주도합니다. 거의 모든 AVID 고등학교에서 AVID 자격을 갖춘 학생의 수가 프로그램의 수용 인원보다 훨씬 많습니다. 학교당 평균 40개의 AVID 슬롯이 있으므로 AVID는 전체 학생의 12%만 제공합니다. LAUSD에서 AVID 학생의 인구 통계는 교육구 저소득층, 아프리카계 미국인 또는 라틴계 인구 통계와 일치합니다. 예를 들어, 2014년에 LAUSD의 AVID 학생 중 86%는 라틴계, 6%는 아프리카계 미국인, 89%는 무료 또는 할인 점심을 제공받았습니다.

LAUSD의 AVID 프로그램은 조사관이 AVID 자격 요건을 충족하는 학생 풀과 AVID 자격이 없는 우수한(중학교 평균 학점(GPA) >3.5) 학생 그룹에서 연구 참가자를 모집할 수 있도록 허용하는 데 동의했습니다. 8학년이 끝날 무렵 LAUSD는 추첨을 통해 모든 AVID 적격 지원자를 AVID 또는 대기자 명단 그룹으로 무작위 배정합니다. 무작위 할당이 공개되기 전에 조사관은 AVID로 무작위 배정된 모든 학생과 대기자 그룹으로 무작위 배정된 동일한 수의 학생에게 연구 참여에 대한 서명된 학부모 동의서를 제출하고 설문 조사를 완료하도록 요청할 것입니다. 복권 결과에 대한 행복이나 실망으로 인한 응답 편향을 피하기 위해 학생들은 배정을 공개하기 전에 모집 및 설문 조사를 받게 됩니다. 연구 참여 결정은 추첨 자체에 영향을 미치지 않습니다. 조사관은 8학년, 9학년, 10학년, 11학년 말에 모든 연구 참가자를 조사합니다.