ソーシャルネットワーク介入のランダム化試験 (AVID)

薬物使用は青少年の間でますます問題になっています。 数十年にわたる予防活動にも関わらず、最新のデータによると、高校卒業までに十代の若者の4分の1が定期的にマリファナを使用し、ほぼ半数が定期的にアルコールを使用している。 青少年の大麻使用は過去10年間で全米で増加しているが、カリフォルニア州の使用率は全国平均よりも高い。 これは、社会的受容性の向上と合法化された薬局を通じたアクセスの増加に部分的に起因している可能性があります。 マリファナを合法化する動きが勢いを増すにつれ、同様の変化が国中で起こる可能性が高い。 アルコールとマリファナの使用率の高さは、他の危険な健康行動や将来の薬物乱用障害との関連に加え、青少年の断続的な曝露でも脳の発達に長期的な影響を与える可能性があるという証拠を考慮すると、特に憂慮すべきことである。 アフリカ系アメリカ人とラテン系アメリカ人の若者は特に危険にさらされており、青少年の薬物使用防止は健康格差に対処する潜在的に重要な戦略となっています。

高校生に対する効果的で持続可能な薬物使用介入はほとんどありません。 薬物使用の予防は、青少年の年齢が上がるにつれてより困難になり、中学生に比べて高校生の青少年では成功を示している予防プログラムが少ない。 課題は、高校生の薬物使用に関する修正可能な予測因子を特定し、それを予防に活用することです。 さらに、財政的および人的資本の制限により、ほとんどの介入は普及し維持することが困難です。 AVID はすでに公立学校で広く導入されています。 したがって、AVID が物質使用の削減に効果的でありながら学業成績も向上させるのであれば、このプログラムは将来の介入の有望なモデルとなるでしょう。

ソーシャルネットワークは、青少年の薬物使用に大きな影響を与える可能性があります。 青少年の薬物使用がソーシャルネットワークにおける個人の行動や態度と密接に結びついているという強力かつ一貫した証拠がある。 社会的ネットワークの構造と構成は、文化的要因と環境的要因によって形成されます。 学校環境では、これらの要素には、以前の成績に基づいた生徒の追跡などのポリシーが含まれます。 ソーシャルネットワークは、サポートの源、社会規範の伝達、薬物使用へのアクセスと機会を決定します。 思春期には仲間が強力な影響力を及ぼしますが、協力的な大人との関係は引き続き薬物使用から身を守ることができます。

危険な行動の潜在的な決定要因としてソーシャル ネットワークに大きな関心が寄せられているにもかかわらず、ソーシャル ネットワークと青少年の健康を結びつける因果関係はまだ完全に分類されていません。 研究によると、ソーシャルネットワークの変化が薬物使用に影響を与える可能性があるが、この関係を効果的に利用する方法についてはほとんど知られていない。 この質問に答えることは、多くの社会環境や健康分野に応用できる可能性があります。 ソーシャルネットワークを再配線する介入は、健康状態の悪化につながる最も困難な行動のいくつかを防ぐための、比較的低コストで自立的かつ効果的な手段を提供する可能性があります。 学校環境は、青少年の健康に影響を与える重要な機会を提供します。 学校環境は、ほぼ毎日の環境にさらされることで、青少年の人間関係、社会規範、アイデンティティの感覚、学歴を形成する可能性を秘めています。 これらの要因は相互に強化する可能性が高く、物質使用と強く関連しています。

広く使用されている教育介入である AVID は、学校が青少年の健康を改善するためにソーシャル ネットワークを再配線できるかどうかをテストする重要な機会を提供します。 AVID は、社会的プレッシャーによって低学力や問題行動が助長されることが多い典型的な学校環境から中成績の生徒を排除し、積極的な社会規範が重視される大学進学準備環境で成績上位の生徒と並んで配置します。 AVID は、9 年生の初めの生徒をターゲットにすることで、ソーシャル ネットワークが流動的になる自然な移行点を利用します。 おそらく偶然ではないでしょうが、9 年生は非常に脆弱な時期でもあります。高校中退者の 36% が 9 年生で中退し、引き止められた 9 年生のうち卒業できるのはわずか 15% です。 最後に、このプログラムは生徒と教師の関係を重視し、指導者および生徒の代弁者として機能する教師を訓練し、家族のような雰囲気を醸成するために学術面と精神面の両方のサポートを提供します。 提案されている AVID のランダム化制御試験的評価を通じて、研究者はプログラムが社会的ネットワークをうまく変えるかどうかを測定し、社会的ネットワークの変化が薬物使用の変化を引き起こすかどうかをテストすることができます。 複数の競合する幼稚園から高校までの教育イニシアチブをサポートするために利用できるリソースが限られている場合、AVID の投資収益率が健康上の成果にまで及ぶかどうかを理解することは非常に重要です。

ロサンゼルス統一学区 (LAUSD) は、高等教育において伝統的に過小評価されてきたグループの学生 (例: 有色人種の学生、大学に通う第 1 世代) に学術的および社会的サポートを提供するために AVID を導入しました。 AVID は、1980 年にサンディエゴの高校教師によって設立された国際的な非営利団体です。 AVID の目標は、学業の中間点で弱い立場にある学生が 4 年制大学で成功できるよう準備することです。 各学校の学生は、資格と関心の両方を示すためにプログラムに積極的に応募する必要があります。 AVID の資格基準には、成績平均が 2.0 ～ 3.5 であること、学生がプログラムへの参加を選択し、大学に進学する意欲があり、厳格な学業に登録することに同意することを示す、学生と保護者が署名した契約書の返却が含まれます。コース。 AVID の資格のある候補者の特定は、高校入学前の 8 年生の後半に行われ、AVID コーディネーターが主導します。 ほぼすべての AVID 高校では、AVID の資格を持つ生徒の数がプログラムの定員をはるかに上回っています。1 校あたり平均 40 の AVID 枠があり、その結果、AVID が生徒数の 12% にすぎません。 LAUSD では、AVID 学生の人口統計は、学区の低所得層、アフリカ系アメリカ人またはラテン系アメリカ人の人口統計と一致しています。 たとえば、2014 年には、LAUSD の AVID 学生の 86% がラテン系アメリカ人、6% がアフリカ系アメリカ人で、89% が無料または減額された昼食の資格を持っていました。

LAUSD の AVID プログラムは、AVID の資格要件を満たす学生のグループだけでなく、AVID の資格を持たない成績の良い（中学校の成績評価点平均 (GPA) > 3.5）学生のグループからも研究者が研究参加者を募集できるようにすることに同意しました。 8 年生の終わり近くに、LAUSD は AVID 資格のある応募者全員を抽選により AVID または待機リスト グループにランダムに振り分けます。 ランダムな割り当てが明らかにされる前に、研究者は、AVID にランダム化されたすべての学生と、待機リストグループにランダム化された同数の学生に、研究参加のための署名入りの保護者の同意書を返送し、アンケートに回答するよう求めます。 抽選結果の一喜一憂によって生じる回答の偏りを避けるため、課題を発表する前に学生を募集し、アンケートを実施します。 研究への参加の決定は宝くじ自体には影響しません。 調査員は、8 年生、9 年生、10 年生、11 年生の終わりに、研究参加者全員にアンケートを実施します。